Фото з сайту visualphoto.com
Знайома багатьом батькам картина: у малюка висока температура, блювота, інтоксикація, моторошний запах ацетону з рота і, як наслідок, швидка допомога під під'їздом і кілька годин під крапельницею. У разі коли така ситуація виникає одноразово, йдеться про ацетонемічному кризі. Якщо криз починає повторюватися - це вже ацетонемічний синдром.
Він виникає при накопиченні в крові недорасщепленних організмом продуктів обміну білка - кетонових тіл. Причина такого накопичення закладена в організмі дитини генетично (до речі, більш схильні до хлопчики). Посприяти генетичному збою можуть особливості харчування мами, коли вона ще вагітна, а саме - велика кількість в її раціоні білкових, особливо м'ясних, продуктів. Такі ж похибки можуть спровокувати розвиток криза у малюка. Крім нього, провокаторами служать вірусні та інфекційні захворювання, стрес, перевтома, перезбудження, далека поїздка. Часто перша зустріч з ацетоном відбувається під час відпочинку на морському узбережжі і батьки плутають його з отруєнням. У цьому випадку, крім неправильного харчування, виною всьому може стати акліматизація.
ГРУПА РИЗИКУ
Ацетон дуже часто супроводжує нервово-артритичний діатез. Цей стан характеризується порушенням обміну речовин і підвищеною збудливістю нервової системи. Страждаючі їм малюки відрізняються худорляву статуру. Вони, як правило, відстають від однолітків у вазі. Однак вони рано починають розмовляти, мають підвищену допитливістю, хорошою пам'яттю, легко навчаються. Їх "недоліки": поганий апетит, впертість, порушений сон і підвищена плаксивість, дратівливість. Зазвичай перші напади з'являються у дволіток, частішають до семи років і повністю зникають до початку статевого дозрівання (12 років).
ЩО РОБИТИ
Криз може виникнути раптово. Якщо ви вперше зіткнулися з цією проблемою, потрібно терміново звернутися за допомогою. В руках недосвідчених батьків ацетонемічний криз може бути небезпечний для життя малюка. Головна небезпека полягає в ацетонемической блювоті (спочатку неперетравленої їжею, потім жовчю). При ній малюк дуже швидко втрачає рідину, а інтоксикація організму посилюється. Температура тіла малюка часто підвищується до 39 ° С, нерідко виникає діарея.
Досвідчені батьки можуть зупинити розвиток синдрому ще до приїзду лікарів, їхати в лікарню не буде потреби. Головне для цього - вчасно помітити ранні "ацетонові" ознаки. Якщо ви побачили, що малюк став нервовим, слабким, млявим, якщо у нього на щоках з'явився нездоровий рум'янець (ацетоновий запах з рота і біль в області пупка з'являються пізніше), це вже привід для активних дій. Перше - перевірити наявність ацетону в сечі і визначити його рівень. Це можна зробити в домашніх умовах за допомогою тест-смужок на ацетон. Вони продаються в аптеці (без рецепта) і обов'язково повинні бути в аптечці (в першу чергу якщо ваша дитина належить до групи ризику). Такі смужки покажуть рівень кетонових тіл в сечі (позитивний - від одного до чотирьох плюсів). Ситуацію потрібно спостерігати в динаміці: якщо ацетон росте повільно і не перевищує трьох плюсів, можна відкоригувати стан малюка вдома.
ГОЛОВНЕ - ПИТИ
Корекція ацетонемічного кризу - перш за все випоювання малюка сольовими розчинами (електролітами). Дитину потрібно поїти дробовими дозами (1 ч. Ложка кожні п'ять хвилин) мінеральної води без газу (бажано лужний - Боржомі, Поляна Квасова), розчином регідрону (відпускається в аптеці без рецепта), відваром із сухофруктів.
Але при цьому пам'ятайте: не можна давати малюкові велику кількість рідини - це спровокує повторну блювоту. При сильній блювоті можна безперервно вводити рідину в рот малюка за допомогою піпетки. Добре також зробити мікроклізму з лужним розчином (1 чайна ложка соди на склянку прохолодної води) - це не тільки допоможе вивести кетонові тіла з організму малюка, але і знизить температуру. За добу дитина повинна випити об'єм рідини, що дорівнює 120 мл / кг маси тіла. Наприклад, малюк, що важить 15 кг, повинен випити 1,8 л. А ось їсти в цей період нічого не потрібно: при перших нападах блювоти дитині рекомендується голод. З другої доби можна давати сухарики, печиво, рисову кашу, овочевий суп. Годування повинні бути часті і невеликими порціями.
Увага! У разі, коли випоювання не дає результатів, рівень "ацетону" стрімко зростає і стан дитини погіршується, необхідно почати інфузійну (внутрішньовенну) терапію. Такий стан вимагає негайної госпіталізації!
ЧИМ ХАРЧУВАТИСЯ ...
... ПОТРІБНО. Для запобігання нових нападів необхідно дотримуватися дієти. Вона повинна складатися переважно з кисломолочних продуктів, яєць, картоплі, овочів, фруктів, каш з круп. Через тиждень після ацетонемічного кризу можна ввести в раціон дитини яловичину, нежирну свинину і рибу, м'ясо кролика. Слідкуйте за питним режимом малюка: пропонуйте йому морси (смородину, журавлину), зелений чай і компот із сухофруктів. Ці напої мають властивості виводити з організму шлаки і хвороботворні мікроби, а також відновлюють водно-лужний баланс.
... НЕ ВАРТО. По-перше, продуктами, що містять пурини: вони підвищують рівень кетонових тіл в крові, а це провокує появу ацетону. По-друге, холодним і солодким: такі продукти негативно діють на слизову шлунка і підшлункову залозу. Ось список з 16 продуктів, які заборонені при ацетонемічному синдромі в першу чергу.
бульйони
телятина
жирна свинина
качка
печінку
мозок
нирки
ковбаси
оселедець
шпинат
щавель
Зелена квасоля
кольорова капуста
бобові
ківі
сметана
Дякуємо за допомогу в підготовці матеріалу Світлану Вороніну, головного дитячого гастроентеролога м.Києва, к.м.н.
Тетяна Приходько
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
