Якщо запалені лімфовузли на шиї: у чому причина і що робити?

1. дослідження лімфовузлів
2. Чому виникає шийний лімфаденіт?
3. ГРВІ та ГРЗ
4. інфекційний мононуклеоз
5. Краснуха і кір
6. Запальні захворювання носа і горла
7. Рак носоглотки і гортані
8. Інші можливі причини
9. Діагностика та лікування патології

Запалення шийних лімфовузлів часта проблема в роботі лікаря терапевта, педіатра і отоларинголога . Причин для патології безліч і іноді потрібно пройти великий обсяг обстежень, щоб поставити точний діагноз.

Кожна група шийних лімфовузлів збирає лімфу від певної частини голови. У підщелепні збирається лімфа від ротової порожнини (зуби, ясна, губи), неба, носа, під'язикової слинної залози, дана група тісно пов'язана з кільцем Пирогова. Це особлива лимфоидная захисна ланцюжок, яка складається з глоткової, мовній, піднебінної і трубних мигдаликів. Привушні збирають лімфу від привушної залози, лобової і скроневої частини голови, вушних раковин і шкіри зовнішніх слухових проходів. У задньоийні і потиличні лімфовузли відтік лімфи відбувається від волосистої частини потилиці, тімені і скроневої частини голови.

дослідження лімфовузлів

Лімфовузол виконують функцію біологічного фільтра

Шийні лімфовузли збільшуються відразу на тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій. Як правило, це виявляє безпосередньо лікар на прийомі. В інших випадках хворий виявляє шишечки на шиї самостійно, приймаючи душ або дивлячись в дзеркало.

У здорової людини лімфовузли безболісні, рухливі і часто їх неможливо промацати. Їх розміри коливаються від пари міліметрів до 1-1,5 см. Шийні лімфовузли чималі на відміну від інших груп вузлів. Великий розмір пояснюється щоденної атакою вірусами і бактеріями рото, носоглотки і вимушеним активним функціонуванням.

Шийні вузли разом з мигдалинами стоять на першій лінії оборони від інфекції.

Що важливо оцінити при огляді лімфовузлів на шиї:

1. Хворобливість - якщо вони болючі, то людина самостійно і швидко звернеться за лікарською допомогою. Інша справа, якщо вузли ніяк себе не виявляють - людина хворіє, інфекція в організмі ховається і підточує сили хворого, а лікування немає.
2. Рухливість і спаяність з близько розташованими тканинами - рухливі лімфовузли відчуваються як маленькі округлі кульки. Якщо вони спаяні з тканинами, то можна відчути щільний, круглий конгломерат, найчастіше, нерухомий.
3. Чіткість контуру і розмір - розлите запалення, з переходом на навколишні м'язи характеризується нечіткістю контурів. Складно визначити, де починається безпосередньо вузол, а де запалена тканина. Гостре запалення супроводжується збільшенням лімфовузлів. Залежно від захворювання збільшуються або всі групи вузлів, або 1-2 вузла, поблизу патологічного вогнища.
4. Забарвлення шкіри над лімфовузлами: почервоніння, збереження фізіологічної забарвлення, підвищення місцевої температури.

Чому виникає шийний лімфаденіт?

Запалилися лімфовузли на шиї? шукаємо причину

Причини збільшення лімфовузлів на шиї:

• Гострі респіраторні та вірусні інфекції.
• Інфекційний мононуклеоз.
• ангіни різного походження.
• Віч інфекція.
• Краснуха і кір.
• Запальні захворювання носа і глотки.
• Злоякісні новоутворення ротоглотки, носоглотки.
• Запальні захворювання вуха: отити , Мезотимпанит, фурункул слухового проходу і багато інших.
• Захворювання ротової порожнини (карієс, пульпіт, сіалоаденіт).
• Злоякісне захворювання крові (гострий лейкоз).
• Лімфома Ходжкіна.

Розглянемо більш докладно ознаки кожного захворювання.

ГРВІ та ГРЗ

застудою перехворів кожна людина хоча б один раз в житті. Захворювання з'являються після переохолодження, частіше в осінньо-зимовий період. При вірусному ураженні різко піднімається температура до 38,0-40,0 ° C, при бактеріальної інфекції температура частіше невелика, до 38,0 ° C. Наростає слабкість, виникає ломота в суглобах.

приєднуються кашель , нежить , Головний біль, збільшуються лімфовузли.

У більшості випадків захворювання проходить самостійно при мінімальному втручанні людини. Необхідний постільний режим, велика кількість рідини, бажано з вітамінами (морси, соки) і глибокий сон. При тривалій і високій температурі можна прийняти таблетку Аспірину, випити Колдрекс або Терафлю. В період грипу самолікуванням займатися не можна, необхідно терміново викликати лікаря додому.

Пам'ятайте: бурхливу течію грипу на тлі ослабленого імунітету (авітаміноз, вагітність, дитячий і літній вік) може привести до розлитої пневмонії, розпаду легких і смерті протягом 12-24 годин.

інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз - це гостре інфекційне захворювання

Поширене інфекційне захворювання, яким перехворіло 2/3 населення землі. Найчастіше хворіють діти. Починається мононуклеоз з високої температури, з'являється біль в горлі і утруднення при ковтанні.

Часто хвороба протікає під маскою ангіни і лише згодом людина дізнається про перенесений мононуклеоз. Захворювання протікає з вираженим зниженням імунітету.

У людини на тривалий час зберігається виражена слабкість, млявість, апатія, характерний тривалий субфебрилітет (температура 37,0-37,5 ° C).

При мононуклеозі рівномірно збільшуються підщелепні і задньоийні лімфатичні вузли.

Вони щільні, що не спаянни з прилеглими тканинами, безболісні (в окремих випадках можуть бути болючі при пальпації). Розміри залежать від тяжкості хвороби - від 0,5 до 5 см. Характерна повна протилежність зміни в ротовій порожнині і розміром вузлів - чим сильніше вражені мигдалини, тим менше змін з боку шийних лімфовузлів і навпаки. У важких випадках вузли збільшуються, зливаються між собою, їх видно при поворотах голови.

Детальніше про причини запалення лімфовузлів можна дізнатися з відео:

Краснуха і кір

Два переважно дитячих захворювання, після яких формується стійкий довічний імунітет. Гострий період кору починається з простудних явищ: нежиті , Кон'юнктивіту, болі в горлі і покашлювання. Через 1-3 дні з'являються плями Філатова-Коплика - дрібні сіро-білі цятки, оточені віночком на яснах, слизовій щік і губ. На 4-5 день з'являються плямисто-папульозні висипання. Характерна етапність появи висипу: голова, шия, тулуб, руки, ноги.

Збільшуються потиличні, задньоийні і завушні лімфовузли - вони безболісні, щільні.

Краснуха починається з різкого збільшення потиличних і шийних лімфовузлів. Вони набряклі, соковиті, щільні, болючі при натисканні. Лімфаденопатія при краснусі - патогномонічний ознака, завдяки якому можна поставити остаточний діагноз.

Висип при краснусі дрібна, починається з обличчя і за кілька годин обсипає все тулуб. Улюблена локалізація - розгинальні поверхні, сідниці і спина. Лікування захворювань проводиться вдома і головна умова - спокійна обстановка і гарне харчування.

Запальні захворювання носа і горла

Найчастіше шийний лімфаденіт виникає на тлі ангіни

До даної групи належать гострий фарингіт, ларингіт , риніт . фарингіт проявляється болем в горлі, першіння, покахикуванням, температура частіше невелика. При ларингіті з'являється сильний нападоподібний кашель, осиплість голосу , Яка доходила до повної афонии , Слабкість. Риніт - запалення слизової носа - виникає закладеність , Утруднення носового дихання, слизово-гнійні виділення, нічне хропіння.

Лімфовузли збільшуються незначно, найчастіше подніжнечелюстние. При пальпації злегка хворобливі, рухливі. Можуть зберігатися 1-2 тижні після одужання.

ангіна - захворювання, яке викликається великим діапазоном різних мікроорганізмів і вірусів. Виявляється високою температурою і різким болем в горлі. Мигдалики збільшуються в розмірах, набряклі, пухкі, можуть бути покриті плівками. Лімфовузли реагують бурхливо - збільшуються в розмірах, болючі, можуть викликати утруднення і біль при поворотах голови. Шкіра над ними тепла або гаряча, але може бути і температури тіла. Колір не змінюється.

Рак носоглотки і гортані

Кількість злоякісних новоутворень зростає з кожним роком. Рак гортані тривалий час протікає безсимптомно і виявляється на пізніх стадіях розвитку. Симптомів мало і вони неспецифічні: покашлювання, поперхивание, першіння в горлі , Дискомфорт в горлі, грудку, почуття «волоска», пізніше з'являється постійна охриплість голосу.

Збільшення лімфовузлів свідчить про метастазуванні пухлини.

Найчастіше лімфаденопатія проявляється при локалізації пухлини в вестибулярному відділі. Дана форма раку досить агресивна, росте пухлина швидко, викликає раннє метастазування і смерть. Лімфовузли частіше збільшені на стороні поразки, при розростанні пухлини збільшуються всі групи лімфовузлів. Вони щільні, хворобливі, частіше спаянни з тканинами. Можуть зливатися між собою, утворюючи щільні конгломерати.

Новоутворення носоглотки проявляються постійної закладенням носа, кровотечами, дискомфортом в носоглотці, в області верхньощелепних і лобових пазух. Збільшення лімфовузлів несприятлива ознака і може свідчити про метастази. Найчастіше вузли набухають на одній стороні, збільшені помірно, безболісні, розміри можуть доходити до 6 см в діаметрі. Лікування всіх новоутворень проводиться тільки в онкологічному диспансері.

Інші можливі причини

Запущений отит також може спровокувати розвиток шийного лімфаденіту

Запалення шийних лімфовузлів можуть бути викликані різними факторами і причинами:

• Запальні захворювання зовнішнього та середнього ухаю. Захворювань з боку вуха безліч: зовнішній і середній отит , Мезотимпанит, епімезотімпаніт, фурункул слухового проходу. З боку лімфовузлів картина буде однотипна: вони рухливі, збільшені помірно 1-3 см, безболісні. Лімфаденопатія виникає на стороні ураженого вуха.
• Захворювання ротової порожнини. При карієсі і пульпіті збільшуються лімфовузли на боці ураження. Вони щільно-, хворобливі при пальпації і гарячі на дотик. Діагностика утруднення не представляє, оскільки лімфаденопатія супроводжується болем в зубі, припухлістю в області щоки.
• Гострий лейкоз. Дебют раку крові ховається за банальною застудою або ангіною. З'являється слабкість, висока температура, сильний біль в горлі, найчастіше є вказівка ​​на недавню висип. Різко збільшуються лімфатичні вузли - вони щільні, хворобливі, гарячі на дотик, рухливі. Діагностувати хворобу легко за допомогою загального аналізу крові. Захворювання вкрай важкий і в більшості випадків закінчується смертю хворого.
• Лімфома Ходжкіна. Злоякісне ураження лімфатичної системи, імовірно провокується вірусом Епштейна-Барра. Починається з збільшення шийних і потиличних лімфовузлів, потім захоплює все групи лімфовузлів вище діафрагми. Вузли щільні на дотик, пружні, безболісні. Шкіра над ними не змінена. Потім приєднується температура, слабкість, біль в кістках, головні болі.

Діагностика та лікування патології

УЗД - ефективний метод обстеження стану шийних лімфовузлів

Лікування і прогноз буде залежати від правильності і ефективності лікування недуги:

1. Не можна гріти шию і користуватися розігріваючимимазями і компресами.
2. При запальному характері змін, необхідно вилікувати основне захворювання: застуду , ГРВІ.
3. Якщо за 3-4 дня лімфовузли не проходять, необхідно звернутися до лікаря для проходження обстеження.

Які обстеження проводять для діагностики:

• Загальний аналіз крові і сечі, біохімічне дослідження крові.
• УЗД лімфовузлів, щитовидної залози, черевної порожнини.
• Консультація вузьких фахівців: хірург, ЛОР, стоматолог, ендокринолог, інфекціоніст.
• Рентгенографія гортані і носоглотки.
• МРТ і КТ шиї.

Збільшені лімфовузли часто є першим дзвінком важкого захворювання, ігнорувати їх небезпечно. Самолікування і методи народної медицини можуть привести до плачевного результату. Рання діагностика і адекватна терапія здатні вилікувати більшість захворювань.

Поділися з друзями! Будьте здорові!