- Як це працює?
- Що таке активоване вугілля
- Показання до застосування
- Чи можна активоване вугілля при грудному вигодовуванні
- Можливі протипоказання і побічні ефекти
- торгові назви
- Фотогалерея: торговельні найменування активованого вугілля
- Відео: сумісність активованого вугілля з грудним вигодовуванням
Активоване вугілля є практично в кожній домашній аптечці. З дитинства ми знаємо про те, що ці неапетитні чорні таблетки є першою невідкладною допомогою при будь-яких ознаках отруєння. Останнім часом, правда, на полицях аптек з'явилася величезна кількість різних замінників даного препарату - в зручних капсулах, гелях, порошках. Що з усього цього можна приймати мамі, що годує, не побоюючись нашкодити малюкові і чи потрібно бігти за дорогим ліками, якщо під рукою є дешевий і знайомий активоване вугілля, - розібратися непросто. А ми спробуємо!
Як це працює?
Отруйні речовини, потрапляючи в наш організм, можуть діяти по-різному. Деякі з них викликають загальний розлад здоров'я, інші діють точково на певні органи і системи - травну, серцево-судинну, кровоносну, нервову і т. Д. Звичайно, цілком нормальною реакцією є ліквідація «руйнувань», заподіяних токсином, тобто лікування ураженої ділянки . Однак набагато корисніше було б не допустити настання негативних наслідків, ніж потім їх долати, тим більше що далеко не всі отрути діють миттєво, тобто зазвичай ми маємо в запасі деякий час.
Отрути підстерігають нас всюди!
Одним з найбільш поширених способів профілактичної реакції на отруєння є промивання шлунка або кишечника (штучне викликання блювоти або клізма). Але майже двісті років тому людство придумало набагато більш гуманний спосіб домогтися того ж результату. Він заснований на здатності деяких матеріалів, твердих або рідких, поглинати різні речовини із зовнішнього середовища. Це властивість називається «сорбція» (sorbeo по-латині і означає «поглинати»).
Насправді все почалося значно раніше. З незапам'ятних часів люди очищали воду за допомогою сорбентів, причому головним чином в цій якості використовувався вугілля. Згадки про це згадуються в історії Стародавніх Індії, Єгипту, Риму. Але приймати вугілля всередину, щоб нейтралізувати токсини, ніхто не наважувався. Кажуть, що все змінилося після того, як в 1830 році не те вчений, не те простий аптекар публічно прийняв смертельну дозу не те миш'яку, не те стрихніну, попередньо змішавши отруту з розтертим в порошок вугіллям. Зрозуміло, герой залишився живий і здоровий, а людство отримало воістину безцінний подарунок!
Сьогодні замість слова «сорбент» часто вживається термін «ентерсорбент». Він всього лише означає, що препарат призначений для прийому перорально, тобто через рот ( «ентеро» утворено від давньогрецького ἔντερον - кишечник). Справа в тому, що сорбенти можуть вводитися в організм і в вигляді ін'єкцій, а також використовуватися в якості аплікацій, наприклад, при лікуванні важких форм алергії.

Сорбенти іноді випускаються у формі розчинів для ін'єкцій
Завдання сорбенту - зв'язати (поглинути) присутня в шлунково-кишковому тракті шкідливі речовини і вивести їх з організму «разом з собою» природним способом, т. Е. В складі калових мас.
До сорбентам традиційно пред'являється три основні вимоги. Вони мають бути:
- Безпечними (нейтральними) для організму, що не всмоктуватися в кров, не порушувати кислотності в шлунку і т. П.
- Активними щодо максимальної кількості шкідливих речовин (паразитів і виділюваних ними токсинів, промислових і інших отрут, продуктів розпаду та ін.). З цієї точки зору сорбенти поділяються на речовини комплексного і вибіркової дії.
- Здатними максимально швидко виводитися з організму, адже нам потрібно позбутися від потрапила в нас гидоти якомога швидше.
Залежно від структури прийнято розрізняти чотири основні різновиди ентерсорбентов:
- вугільні;
- кремнієві;
- глинисті, а також інші препарати на основі солей алюмінію;
- рослинні.
Що таке активоване вугілля
Активоване вугілля належить до першої групи зазначених вище речовин і, в загальному, відповідає всім пропонованим до них вимогам. Він є класичним прикладом комплексних сорбентів, принцип дії якого обумовлена величезній кількості пір. Більш того, крім адсорбції як такої, ця речовина також має здатність притягувати до себе негативно заряджені частинки, що дозволяє з його допомогою виводити з організму не тільки органічні отрути, але і такі небезпечні хімічні речовини, як хлор і його похідні.
Даний препарат за своєю суттю є вуглецем. Для його отримання використовується природні вуглерод матеріали, такі як деревина, фруктові кісточки і навіть шкаралупа кокосового горіха. Сировина проходить спеціальну промислову обробку (обвуглювання і подальшу «активацію» - розтин пір, які в вуглецевих матеріалах залишаються закритими).

Активоване вугілля часто роблять з ... кокосових горіхів!
Мета активації - збільшити площу сорбційної поверхні, адже вугілля, на відміну від речовин, іменованих абсорбентами, поглинає речовини з навколишнього середовища не всім своїм обсягом, а тільки поверхнею (адсорбція). Площа сорбційної поверхні активованого вугілля, в залежності від форм випуску, становить від 500 до 1800 м2 / г, і це - дуже високий показник.
Показання до застосування
Активоване вугілля найчастіше використовується в якості екстреної допомоги при харчових отруєннях, проте в дійсності перелік показань для застосування цього сорбенту набагато ширше.
Перш за все слід зазначити, що препарат ефективний як щодо токсинів, які є результатом діяльності вірусів, бактерій та інших паразитів (так званий ендотоксикозу, від грецького «endon», тобто «всередині»), так і по відношенню до екзогенних (зовнішніх) отруєнь, зокрема, викликаних:
- неякісними або зіпсованими продуктами;
- алкогольними напоями та спиртом, відмінним від етилового (метанол, етиленгліколь та ін.);
- наркотичними речовинами;
- нітратами та пестицидами;
- лікарськими препаратами (в тому числі психотропними);
- отруйними грибами;
- радіонуклідами, солями важких металів (ртуть, свинець);
- кислотами, лугами та іншими хімічними сполуками;
- органічними сполуками (в тому числі фоспороорганіческімі і хлорорганическими).
Інструкція по застосуванню активованого вугілля містить довгий перелік симптомів, при яких показано використання препарату (метеоризм, діарея, кишкові кольки, підвищене виділення слизу, і т. П.), Проте все це - лише наслідки, причиною є отруєння внутрішніми або зовнішніми отрутами. Активоване вугілля може допомогти впоратися також з таким неприємним явищем, як печія: він вбирає в себе надлишки кислоти, яка і викликає відчуття печіння.
Активоване вугілля може допомогти при печії
Крім того, сорбент застосовується при лікуванні різних захворювань, викликаних дією паразитів, в тому числі гельмінтів (наприклад, дизентерія або сальмонельоз), а також, в складі комплексної терапії, багатьох інших хвороб, наприклад:
- гепатит (як гострий вірусний, так і хронічний);
- інші вірусні інфекції (наприклад, герпес);
- цироз печінки;
- ниркова недостатність;
- ураження нервової системи;
- алергія;
- бронхіальна астма;
- захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, холецистит, холецистопанкреатит, ентероколіт);
- порушення обміну речовин;
- атопічний дерматит;
- опікова хвороба (на певній стадії це захворювання супроводжується серйозним отруєнням організму продуктами розпаду уражених і відмираючих тканин;
- аутоімунні та онкологічні захворювання (наприклад, лікування хіміотерапією і променевим опроміненням також часто супроводжується інтоксикацією).

Активоване вугілля часто використовується в лікуванні онкологічних захворювань
Використання сорбентів при лікуванні алергії і інших патологій, викликаних поганою екологією, - нове і дуже перспективний напрямок в медицині, тим більше що актуальність цієї проблеми, найімовірніше, з кожним роком буде лише зростати.
За статистикою, 20-25% дорослого населення і 20-40% дитячого населення планети страждає від алергічних захворювань, які визнані маркерами екологічного неблагополуччя. В організм людини постійно потрапляє до 60 тисяч чужорідних речовин, багато і яких шкідливі або токсичні.
Погана екологія робить нас беззахисними проти бактерій і вірусів
Оскільки на тлі перенасиченості організму різними токсинами, що потрапляють в нього ззовні, імунна система отримує додаткове навантаження, зростає також і ризик вірусних, бактеріальних і грибкових інфекцій, адже в ослабленому організмі паразитувати набагато простіше. З цієї причини з використання сорбентів можна починати лікування чи не будь-якої хвороби. А вже якщо мова йде про захворювання шлунково-кишкового тракту, вчасно прийнятий сорбент набагато безпечніше і ефективніше, ніж вся та медикаментозна «важка артилерія» (спазмолітики, жовчогінні препарати, ферменти, пробіотики і антибіотики), яку ми звикли пхати в себе без будь-якої системи і потреби.
Нарешті, активоване вугілля іноді використовується не для лікування, а для правильної діагностики захворювання. Наприклад, його корисно прийняти перед проведенням ультразвукових, ендоскопічних і рентгенологічних досліджень кишечника, щоб зменшити метеоризм, що перешкоджає нормальному проведенню процедури або впливає на її інформативність.
Таким чином, фармацевтичне значення активованого вугілля, що стоїть буквально копійки, воістину важко переоцінити!
Чи можна активоване вугілля при грудному вигодовуванні
Ми вже згадували, що основне місце серед вимог до сорбенту займає не тільки його ефективність, але і безпеку. Але і з цим показником у активованого вугілля теж все в порядку!
Препарат абсолютно нейтральний щодо наших «нутрощів». Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт природним і безболісним чином, він проходить його весь, «по дорозі» втягуючи в себе, подібно до губки, всю накопичилася всередині гидоту і потім так само природно виходить разом з випорожненнями. Час перебування активованого вугілля в організмі становить приблизно сім годин.
У більшості розвинених країн препарат допущений до широкого безрецептурного застосування і вважається абсолютно безпечним. З одного боку, це повністю «натуральний» продукт: виробництво активованого вугілля засноване на використанні природної сировини, яке ніяким хімічним перетворенням не береться. З іншого боку, на відміну від вихідної деревної золи, якою користувалися наші предки, активоване препарат повністю очищений і адаптований для того, щоб прийматися всередину.
А тепер - головне. Активоване вугілля повністю сумісний з грудним вигодовуванням! І це, загалом, цілком зрозуміло: шлях сорбенту по організму завжди однаковий, він входить через рот і виходить через задній прохід, а, отже, ні в крові, ні в грудному молоці його немає і бути не може.

Активоване вугілля не потрапляє в грудне молоко!
До сказаного слід зробити важливе застереження. Безпечним для годуючої мами є саме активоване вугілля - і як діюча речовина, і як торгова назва. Сумісність з грудним вигодовуванням інших сорбентів, в тому числі аналогів активованого вугілля, не є очевидною, цей момент завжди потрібно уточнювати (бажано, у лікаря, а не у фармацевта або подруги).
І ще один момент. В інструкції до препарату іноді можна побачити застереження про неприпустимість його застосування в період лактації або про необхідність дотримуватися особливої обережності (загальна формула - «якщо ризик для матері перевищує потенційну загрозу для дитини»). Чи не закликаючи ігнорувати позицію виробника, зауважимо: в даному конкретному випадку до неї можна поставитися критично. Ця обмовка означає лише, що той, хто випустив препарат, не проводив практичних досліджень його дії на годує маму і дитину. Відсутність достовірної інформації про безпеку є юридичною підставою зробити відповідне застереження. Повторимося: для малюка прийнятий мамою активоване вугілля не представляє ніякої небезпеки.
Можливі протипоказання і побічні ефекти
А от самій жінці в деяких випадках препарат все ж протипоказаний. Але і тут ми встанемо на захист активованого вугілля. Справа в тому, що ситуації, коли це засіб приймати не можна, в однаковій мірі актуальні абсолютно для всіх сорбентів і пов'язано це з самим принципом їх дії.
Сорбенти протипоказані при будь-яких станах, коли дрібні частинки діючої речовини можуть завдати, так би мовити, «механічні пошкодження» внутрішніх органів. Це можуть бути будь-які виразки і ерозії слизових оболонок, внутрішні кровотечі в тих чи інших відділах шлунково-кишкового тракту, непрохідність кишечника і т. П.
Зазвичай серед стандартного протипоказання називають також індивідуальну непереносимість, але стосовно до абсолютно нейтральному активованого вугілля, який не викликає, а, навпаки, лікує алергію, це застереження все ж буває зайвою.
І ще два моменти, на які потрібно звернути увагу.
Активоване вугілля не є «розумною» таблеткою, яка вибирає з організму отруйні речовини, а корисні залишає. Сорбент поглинає все підряд. Коли всередині нас перебуває небезпечна отрута, вибирати і вередувати не доводиться. Але слід розуміти, що і корисна мікрофлора в результаті роботи такого сильного «магніту» також може сильно постраждати. В результаті тривалого прийому активованого вугілля існує реальний ризик виникнення дисбактеріозу, а від цього, в свою чергу, можливі цілком певні неприємності - запори, проблеми з засвоюваністю поживних речовин і вітамінів, недолік ферментів і ін. І все ж зазначимо, що подібні явища з великою ймовірністю відбуваються і як ускладнення після отруєння, а тому об'єктивно їх навряд чи справедливо було б називати «побочки» від використання сорбенту.
Про сказаному слід задуматися тим, хто використовує активоване вугілля для схуднення. Такий спосіб застосування препарату не має нічого спільного ні з офіційною інструкцією, ні зі здоровим глуздом, адже нормальна вага - це наслідок здорового способу життя та правильних пріоритетів. Ніяка таблетка не зробить вашу талію тонкою, якщо ви не займаєтеся спортом і не буваєте на свіжому повітрі, цілий день лежите на дивані або сидите перед комп'ютером, неправильно харчуєтеся, маєте букет шкідливих звичок і різних захворювань.

Струнка фігура - це здоровий спосіб життя, а не вугільна дієта!
Друга особливість активованого вугілля, також невіддільна від його основної функції, полягає в тому, що цей препарат не можна приймати одночасно з якими б то не було ліками. Тобто, строго кажучи, можна, однак ефекту від таких ліків не буде ніякого: його діюча речовина буде пов'язано сорбентом і виведено з організму. Те ж саме стосується і їжі - що містяться в продуктах харчування вітаміни, мінерали та інші поживні речовини не потраплять в кров, тобто не будуть засвоєні.
Ні до, ні після прийому активованого вугілля протягом двох годин не слід приймати ліки або їжу. Зрозуміло, за винятком випадку, коли вугілля приймається саме для нейтралізації шкоди від з'їденого або випитого.
торгові назви
Активоване вугілля може продаватися в аптеках як під власним, так і під різними назвами, наприклад:
* Відсутність інформації про актуальні ціни означає, що відповідного препарату сьогодні немає на російському ринку.
Ще раз звернемо увагу: багато хто з зазначених вище препаратів, хоча і позначаються як аналоги активованого вугілля і навіть є таким по суті (діюча речовина може також називатися Carbo activatus або Activated Charcoal), однак виробляються за кілька зміненої технології, про що, до речі, зі усією очевидністю свідчить більш ніж істотна різниця в ціні (см.пріведенную вище таблицю). В результаті вони приймаються в принципово інших, в порівнянні з «звичайним» активованим вугіллям дозуваннях, і, крім того, можуть мати додаткові властивості, що роблять їх не настільки безпечними в період грудного вигодовування.
Годуючим мамам можна без побоювання приймати в якості сорбенту саме активоване вугілля. Щоб не помилитися, з приводу будь-яких аналогів і замінників (навіть якщо в аптеці вас будуть запевняти, що цей препарат набагато краще, зручніше і т.п.) варто попередньо проконсультуватися з лікарем. Втім, з огляду на, що активоване вугілля завжди є у продажу і абсолютно доступний за ціною, можна вийти з положення простіше і наслідувати золотому правилу: від добра добра не шукають.
Сьогодні в світі існує безліч самих різних сорбентів. Однак до сих пір такі шановні структури, як Всесвітня організація охорони здоров'я, Американська асоціація педіатрів та Європейської суспільство невідкладної допомоги, в один голос рекомендують при отруєннях використовувати виключно активоване вугілля!
Активоване вугілля не потрібно плутати з білим вугіллям, який також є дуже популярним сорбентом. Білого вугілля, як ми всі розуміємо, не буває.

Білого вугілля не буває!
Під цією назвою продається кремнієвий сорбент (мелкодісперстний кремнезем, схожий на кварцовий пісок). Безпека застосування білого вугілля в період грудного вигодовування багатьма фахівцями заперечується.
Фотогалерея: торговельні найменування активованого вугілля
Скільки и як прійматі?
Вище ми дуже багато говорили про воістину чарівні властивості активованого вугілля - і ефективний, і безпечний, і коштує дешево. Але є у цього препарату і дуже серйозний недолік. Він пов'язаний з дозуванням.
Для екстреної допомоги при отруєнні необхідно прийняти від 30 до 100 г препарату!
Це не помилка. Це стандартні рекомендації цивілізованої медицини. Тому всюди, де така медицина є, активоване вугілля продають у банках, в пакетах, але не в таблетках ... В принципі випускати активоване вугілля в таблетках по 0,25 г - це знущання над здоровим глуздом. Аналогічне знущання - лікування кого б то не було активованим вугіллям в дозі 1 т 3 рази в день ...
Пояснимо ще раз на пальцях. Активоване вугілля в нашій країні продається в таблетках по 250 мг (рідше - по 500 мг). Доктор Комаровський каже про те, що у всіх цивілізованих країнах ефективної дозою активованого вугілля як засобу невідкладної допомоги при отруєнні вважається 1 г препарату на 1 кг ваги. В одному грамі, як ми знаємо, міститься 1 тис. Мг, тобто на кожен кілограм нашого ваги має припадати чотири (якщо пощастить купити препарат по 0,5 г - дві) таблетки активованого вугілля. Жінка, що важить 50 кг, повинна прийняти 200 таблеток звичайного дозування!

Якось так виглядає разова доза активованого вугілля
Зустрічаються в різних джерелах рекомендації годуючим мамам не брати більше трьох (п'яти, десяти) таблеток активованого вугілля на добу, не мають нічого спільного з реальним станом речей. Проковтнути три таблетки активованого вугілля і чекати, коли він подіє, якщо отруєння серйозне - це прямий шлях до реанімації!
Звичайно, це може здаватися неправдоподібним, але саме так діє препарат. Дійсно, активоване вугілля повинен продаватися (і продається) і пакетах з розфасовкою від 2 кг і вище, але в роздрібному продажі у нас таку лікарську форму знайти неможливо.
Так активоване вугілля продається в цивілізованому світі
Витягувати подібне кількість пігулок з блістери - завдання довга, а при отруєнні зазвичай дорога кожна секунда. Порятунок потопаючих є, як відомо, справою рук самих потопаючих, тому логічно було б зробити це завчасно і відразу потовкти відповідне разовій дозі вміст в порошок. Але є одна проблема.
Оскільки мова йде про сорбенте, він обов'язково повинен знаходитися в ідеально сухому місці і бути максимально захищений від контактів з будь-якими речовинами. В інструкції сказано про термін зберігання в два роки, проте в дійсності це дуже умовно. Термін придатності активованого вугілля безпосередньо залежить від забезпечення «стерильності»: в умовах вакууму він може зберігатися вічно, але після того як упаковка розкрита, а з таблетками почали проводитися маніпуляції, препарат потрібно використовувати.
Особливістю активованого вугілля є те, що він діє тільки при наявності води: сорбент може увібрати речовини, розчинені в рідині або знаходяться в ній у вигляді суспензії. З урахуванням цієї властивості, а також беручи до уваги величезну дозу препарату, необхідну для його ефективної дії, цей сорбент неправильно приймати, запиваючи кожну з двох сотень таблеток водою (тим більше що велика кількість води при отруєнні з високою ймовірністю викличе блювоту, а, значить , сорбент так і не потрапить в організм).
Активоване вугілля потрібно потовкти в порошок, розвести в склянці води і швидко випити отриману суспензію.
Активоване вугілля потрібно потовкти в порошок і потім розвести у воді
На завершення хочеться сказати ось про що. Є аналоги препарату з більш зручною дозуванням. Наприклад, всім відомий Сорбекс є гранульованим активованим вугіллям, який випускається в капсулах. Цей препарат (його виробляють з шкаралупи кокосового горіха), в порівнянні зі звичайним активованим вугіллям, має більш високу площею сорбційної поверхні і, крім того, утримується в шлунку в 5-7 разів довше (до 48 годин). Рекомендована доза сорбекс на добу становить не 1 г, а всього 100-200 мг на кілограм ваги. Офіційно препарат вважається сумісним з грудним вскамліваніем, однак повторимо ще раз: світова медична практика чомусь рекомендує використовувати саме «старий добрий» активоване вугілля, а не його новомодні аналоги.
Відео: сумісність активованого вугілля з грудним вигодовуванням
Активоване вугілля не потрапляє в грудне молоко і не може заподіяти шкоди дитині, а тому сумісний з грудним вигодовуванням. Більш того, цей препарат, доступний і дешевий, є чи не єдиним сорбентом, ефективність і безпека якого беззастережно визнається всіма міжнародними медичними організаціями. Єдиним недоліком активованого вугілля є те, що приймати його для досягнення потрібного результату потрібно дуже багато - десятками, а то й сотнями таблеток продається в наших аптеках дозування. Але якщо завчасно підготувати необхідну дозу (витягти пігулки з блістери і розтовкти їх в порошок), оперативний прийом сорбенту може дозволити уникнути дуже серйозних наслідків інтоксикації, незалежно від того, яким саме отрутою ви отруїлися!
Доброго дня! Мене звуть Ірина. Мені 46 років. За освітою юрист. Оцініть статтю: поділіться з друзями!
Як це працює?Як це працює?