- Патогенез алергічної реакції
- Як симптоматично проявляється алергія
- Методи лабораторної діагностики
- Терапія алергії на цитрусові
Алергія на цитрусові є найбільш часто зустрічається харчової алергічною реакцією. Даний патологічний процес, як правило, обумовлений вродженою генетичною непереносимістю певного продукту харчування. Однак, дане явище може проявитися не тільки в дитячому віці, а й у дорослих.
Патогенез алергічної реакції
Якщо мова йде про харчове вигляді алергії, то по відношенню до цитрусових це не зовсім правильне визначення. Що собою являє класична алергічна реакція? Це специфічна імунна відповідь організму на повторне проникнення в нього речовин, здатних спровокувати алергію.
При харчової псевдоаллергии клінічні прояви аналогічні звичайної алергічної реакції, проте імунний процес в даному випадку не бере участь у виробленні відповідної реакції. Алергія на мандарини обумовлена великим вмістом в них амінів і саліцилатів.
Саме вони при попаданні в організм людини викликають складну патохимическую реакцію, що закінчувалася виробленням особливих медіаторів, які і викликають симптоматику алергії. Деякі фахівці вважають, що подібні патологічні реакції організму обумовлені різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, наприклад, дисбактеріозом або хворобою печінки.
Даний вид алергії може вироблятися як на все цитрусові, так і на певні їх види (наприклад, тільки на апельсини). Також зустрічаються подібні ознаки патології на один який-небудь сорт і навіть тільки на фрукти, які ростуть в певному регіоні. Часто виявляється, що у пацієнта реакція не на самі фрукти, а на препарати, якими вони обробляються для збереження в разі тривалого транспортування.
Як симптоматично проявляється алергія
Важкий перебіг при подібному вигляді харчової алергічної реакції зустрічається вкрай рідко. Найчастіше, клінічний перебіг характеризуються ознаками легкого або середнього ступеня тяжкості. Виявляються такі місцеві симптоми:
- Кон'юнктивіт алергічного генезу, який проявляється у вигляді почервоніння склер очей.
- Риніт, або іншими словами алергічний нежить, симптоматично виявляється у вигляді почервоніння шкірних покривів в області носа, набряком і підвищеної саливацией слизової носових ходів.
- При більш важкому перебігу подібного стану у дітей в процесі бере участь і система дихання, що може проявитися у вигляді набряклості бронхіального дерева, сиплого дихання або його труднощі.
- Алергічні отити зустрічаються не часто і характеризуються набряком внутрішнього вуха, що призводить до ослаблення слуху.
- Шкірні алергічні реакції - це найбільш частий симптом. Вони характеризуються почервонінням шкіри або дрібної зудить висипом, яка спочатку, як правило, локалізується в області обличчя. А потім може поширитися і на інші ділянки тіла.
- Можливим першим симптомом захворювання може бути порушення роботи кишечника по типу ентероколіту. При легкій формі захворювання пацієнт скаржиться на метеоризм і часті випорожнення, а в разі ускладнення стану з'являється нудота, апетит відсутній, стілець більш частий і рідкий. Окрім того, з'являються епігастральні болю.
- Через постійне свербіння порушується сон. Людина стає млявим і дратівливим, тобто страждає його нервова система. В такому стані знижується працездатність, діти з працею освоюють навчальну програму.
- Значні навантаження на імунну систему призводять до її дисбалансу. Отже, збільшується ризик зараження інфекційними захворюваннями.
Необхідно відзначити, що у дитини алергія на фрукти частіше проявляється у формі шкірних реакцій, а у дорослого може розвинутися отит і кон'юнктивіт. При відсутності своєчасного і комплексного лікування легка або середня форма алергічної реакції може перейти в екзему або анафілактичний шок. В останньому випадку знадобляться складні реанімаційні заходи.
Методи лабораторної діагностики
Для постановки алергологічного діагнозу із зазначенням етіологічного фактора, наприклад «Алергія на апельсини» опитування хворого і аналізу симптоматичних даних найчастіше недостатньо.
Підтвердити поставлений діагноз і виявити діючий алерген допоможуть специфічні алергічні проби.
Принцип їх проведення заснований на виявленні місцевої або загальної алергічної реакції організму пацієнта на введення певного алергену. Найчастіше, для підтвердження наявності харчової природи даної реакції застосовуються шкірні проби. Вони вважаються однією з найбезпечніших методик.
Як виконується дослідження? На шкіру внутрішньої області передпліччя наносяться аплікаційними методом різні алергени в малій дозі. Реакція вважається позитивною при появі почервоніння на місці проведення проби протягом трьох наступних годин. Цією методикою визначають реакцію негайного типу тоді, коли у людини алергія на лимон.
Другий метод дозволяє виявити реакцію сповільненого типу. У цьому випадку на аналогічній ділянці тіла пацієнта закріплюється шматок натуральної тканини з декількома турундами, які просякнуті передбачуваними алергенами. Облік проводиться через 48 годин по появі ділянки почервонілий під турундой шкіри. Отже, саме ця речовина здатна викликати у пацієнта алергічну реакцію.
Найчастіше для діагностики харчової алергії застосовують метод елімінаційної дієти. Його використовують в тому випадку, коли у хворого присутні явні симптоми захворювання, які проявляються у вигляді висипань, кон'юнктивальних або кишкових явищ. Як же проходить діагностика? Методика її дуже проста: з раціону харчування повністю виключають передбачуваний продукт, наприклад, апельсини або лимони. Якщо продуктів кілька, то їх скасовують поступово. Спочатку один, а через тиждень інший. Далі спостерігають за клінічними проявами хвороби. У тому випадку, коли після скасованого фрукта симптоматика алергії починає стихати через пару днів, то саме його і вважають алергеном.
Терапія алергії на цитрусові
Якщо у хворого є симптоми алергії на цитрусові, то саме їх необхідно на тривалий час виключити з раціону харчування. Сюди будуть ставитися не тільки самі фрукти, але і похідні з них: соки, джеми, пастила, цукати і ефірні масла. Іноді цього достатньо для того, щоб у хворого рецидиву патологічного стани не виявлялося тривалий час.
Фахівці стверджують, що подібним чином можна повністю позбутися від алергії. Досить відмовитися від продукту на кілька років, а потім поступово і малими дозами вводити його в раціон харчування. При відсутності симптоматики продукт можна вживати в їжу.
Лікування клінічних проявів алергії передбачає використання антигістамінних лікарських засобів. При алергічних ринітах можна призначити похідні кромогліціевой кислоти, наприклад, «Кромглін», а для усунення шкірних реакцій застосовуються місцево мазі або гелі, такі, як «Фторокорт» або «Елоком».
Ентеросорбенти також є обов'язковими ліками не тільки при наявності ентеритів алергічного генезу, а й при дерматитах. В даному випадку можуть призначити класичний активоване вугілля або більш сучасний засіб, наприклад «Атоксіл».
Що собою являє класична алергічна реакція?Як виконується дослідження?
Як же проходить діагностика?