Нижческазане не означає, що ми схвалюємо вживання спиртних напоїв або радимо їх вживати. Просто ми розуміємо, що пацієнт повинен не тільки знати, що йому не можна, але і розуміти, чому існує той чи інший заборону.
Найчастіше пацієнтам з на цукровий діабет не рекомендують або просто забороняють вживати алкогольні напої, не пояснюючи при цьому, з чим пов'язаний такий заборона. Тому спочатку пояснимо, яким чином вживання спиртних напоїв може пошкодити пацієнтові з цукровим діабетом.
Ви знаєте, що існує два джерела підвищення рівня цукру в крові: вуглеводи їжі і глюкоза з печінки. Завдяки постійному надходженню вуглеводів з печінки рівень цукру в крові не знижується нижче 3,3 ммоль / л.
Тепер уявіть, що станеться, якщо в кров перестане надходити глюкоза з печінки. Після прийому їжі рівень цукру в крові підвищиться, але під дією інсуліну вуглеводи їжі будуть засвоєні клітинами організму і рівень цукру в крові впаде нижче рівня 3,3 ммоль / л. розвинеться важка гіпоглікемія , Яку дуже важко буде виправити. Спирт блокує надходження вуглеводів в кров з печінки! Тому при вживанні спиртних напоїв треба вживати заходів для запобігання гіпоглікемії.
Найголовніше розуміти: що можна пити, в якій кількості це відносно безпечно і чим потрібно закушувати. Для початку спробуємо заповнити таблицю, в якій визначимо відмінності одних спиртних напоїв від інших:
Алкогольні напої не вважаються за ХЕ , Тому додатковий інсулін не потрібен. Не варто приймати цукрознижувальні таблетки перед прийомом алкоголю. Може розвинутися важка гіпоглікемія. Перед прийомом алкогольних напоїв обов'язково поїжте (капуста, салати ), Щоб алкоголь всмоктується повільніше. Пам'ятайте, що бульбашки газу в шампанському сприяють більш швидкому всмоктуванню алкоголю в кров.
Закушуйте алкогольні напої достатньою кількістю медленноусваіваемих вуглеводів: каша, хліб, яблука, макарони. Обов'язково перевіряйте рівень цукру в крові через кілька годин після прийому спиртних напоїв.
Ще раз повторимо: при вживанні спиртних напоїв печінка не викидає в кров глюкозу навіть при гіпоглікемії.
Усунути гіпоглікемію, спричинену прийомом спиртних напоїв ін'єкцією глюкагону неможливо. Усунути гіпоглікемію в цьому випадку можна тільки прийомом швидкозасвоюваних вуглеводів - солодкий чай або сік, або за допомогою введення розчину глюкози внутрішньовенно (якщо людина втратила свідомість).
Все вищесказане не означає, що ми схвалюємо або рекомендуємо вживання алкогольних напоїв!