Аналіз на гормони у жінок: таблиці норми, розшифровка аналізу крові

1. Що являють собою гормони
2. Необхідність проведення аналізу крові на гормони
3. Підготовка до гормонального дослідження
4. Норми гормонів у жінок
5. Жіночі гормони: норма і відхилення
6. Прогестерон, естрадіол
7. Дегідроепіандростерон-сульфат (ДГЕА-с), тестостерон
8. Пролактин, фолікулостимулюючий (ФСГ), лютеїнізуючого (ЛГ) гормони
9. Норма гормонів гіпофіза і щитовидної залози
10. Розшифровка аналізу крові на гормони у жінок
11. Підведення підсумків

аналіз на гормони у жінокнеобхідний для виявлення гормональних дисфункцій.Різке зменшення ваги, збільшення маси тіла, мінливий настрій, депресивні стани та інші зміни в організмі жінки - результат впливу гормонів.

Порушення нормального співвідношення гормонів провокує розлади систем органів і вимагає лікарської допомоги.

Тому при симптомах гормональних розладів рекомендується відвідати фахівця - лікар дасть направлення на аналізи, на основі яких діагностуються багато патологій і призначається дієве лікування.

Що являють собою гормони

Гормони - органічні сполуки, що виробляються в секреторних клітинах і надходять в кров і лімфу.

Гормони необхідні для правильного функціонування органів і систем. Якщо жінка не контролюватиме рівень гормонів, підуть проблеми із зачаттям, невиношуваність, що загрожує повним безпліддям.

Важливо знати! В організмі жінки відбувається вироблення різних гормонів, здатних змінювати показники, виходячи з внутрішніх або зовнішніх факторів. Тому для здачі аналізу на гормони зверніться до фахівця, який точно знає, на який день менструального циклу і в який час доби краще здавати аналіз. Для здійснення гормонального аналізу проводиться забір крові з вени.

до змісту ↑

Необхідність проведення аналізу крові на гормони

Якщо порівнювати з представниками чоловічої статі, у яких спостерігається стабільний баланс гормонів в організмі, у жінок нормативи гормонів коливаються - цьому сприяють різні внутрішні і зовнішні чинники: період від кінця одних місячних до початку інших, стресові ситуації, депресії, інфекційні та вірусні захворювання.

Але при занижених або завищених показниках гормонів у жінки виникають розлади: пригнічений емоційний стан, зміни зовнішнього вигляду, проблеми з дітородної системою, від чого представниця жіночої статі може стати безплідною.

Якщо жінці притаманні перелічені нижче симптоми, необхідно відвідати лікаря для діагностики стану і здачі аналізів:

• відсутність стресостійкості;
• безсоння;
• хронічна перевтома, занепад сил;
• ослаблений імунітет;
• часті вірусні інфекції;
• вікові зміни;
• безпричинні перепади настрою;
• підвищене потовиділення;
• розлад менструального циклу, відсутність менструації більше 3 місяців;
• поява набряків;
• різке зниження або збільшення ваги;
• уповільнене статеве дозрівання;
• більше двох викиднів;
• синдром полікістозу яєчників;
• доброякісні та злоякісні пухлини на яєчниках;
• проблемна шкіра;
• облисіння або надмірне оволосіння за чоловічим типом (гірсутизм).

Зверніть увагу! Після збору анамнезу зі слів пацієнтки лікар направить на здачу гормональних аналізів, але перш дасть рекомендації щодо підготовки до здачі аналізу на гормони.

Підготовка до гормонального дослідження

Увага! Підготовка до здачі аналізу обов'язкове, інакше результат виявиться неправильним, що загрожує призначенням невірного лікування, збільшенням стану пацієнтки.

Правила для здачі аналізу на гормони:

1. Забір крові з вени проводиться натщесерце - результат аналізу може спотворити навіть невелика кількість випитої води;
2. За 24 години до здачі аналізу виключити інтимну близькість, активні фізичні навантаження;
3. Не вживати спиртні напої за добу до проведення дослідження, не курити - за 1 годину;
4. Якщо ви приймаєте синтетичні гормональні медикаменти, слід попередити про це лікаря - доктор запропонує скасувати гормони на деякий час або перенесе прийом препаратів;
5. Гормональний аналіз здається з урахуванням дня менструального циклу, тому обговоріть з фахівцем тривалість періоду, а якщо місячні приходять нерегулярно, попередьте про це лікаря.

Завдання аналізу - виявити в кров'яної сироватці співвідношення стероїдів (статевих гормонів) і Тропіних (гіпофізарних гормонів). Дослідження на все гормони крім прогестерону проводиться в I фазі менструального циклу на 3-7 день від початку місячних.

Якщо жінка страждає розладом менструального циклу у вигляді олігоменореї, коли тривалість періоду становить понад 36 днів до півроку, в цьому випадку день аналізу відраховують від менструальноподобного кровотечі, обумовленого синтетичним прогестероном. Тим часом оцінюють рівень наступних гормонів в крові:

• лютеинизирующий;
• фолликулостимулирующий;
• пролактин;
• естрадіол;
• кортизол;
• ДГАЕ-с;
• тестостерон;
• тиреотропний;
• концентрація вільних тироксину і трийодтироніну;
• встановлення рівня антитіл до ТГ, тіреопероксідазе.

Норми гормонів у жінок

Важливо! Концентрація гормонів в жіночому організмі коливається відповідно до багатьма причинами - перш за все - це фаза менструального циклу. Тому аналіз крові на гормони береться поетапно.

За методикою, яка застосовується сучасними фахівцями, аналіз береться тричі протягом циклу. Даний принцип поширюється тільки на жінок фертильного віку. Дівчаток, у яких ще не почався пубертат, і жінок менопаузального періоду не охоплює цей принцип.

Звернемося до таблиці, в якій відображені норми гормонів у жінок:

Гормон Дівчата Жінки фертильного віку Жінки менопаузи ФСГ 0,3 - 6,7 1 - 11,8 31 - 130 ЛГ 0,03 - 3,9 1 - 8,8 18,6 - 72 Пролактин 91 - 526 67 - 726 67 - 726 Тестостерон 0,1 - 1,12 0,45 - 3,75 0,1 - 1,42 ДГЕА-с 0,025 - 1,45 35 - 430 0,1 - 0,6 Естрадіол 5 - 21 43,8 - 211 5 - 46 Прогестерон неможливо визначити 5,3 - 86 неможливо визначити до змісту ↑

Жіночі гормони: норма і відхилення

На сьогоднішній день діагностується велика кількість патологій у жінок, коли потрібно здавати аналізи на гормони. Жіночі гормони відповідальні за багато процесів в організмі, серед них:

• стимулювання розвитку репродуктивної системи і грудних залоз;
• участь в процесі потемніння зовнішніх статевих органів і ореол;
• формування вторинних статевих ознак за жіночим типом;
• регулювання лінійного росту трубчастих кісток;
• припинення зростання трубчастих кісток;
• відторгнення функціонального шару ендометрія і початок менструації;
• відсутність тромбозів;
• регуляція підвищеного згортання крові, перешкоджаючи переходу менструації в маткова кровотеча;
• перешкода формування атеросклеротичних бляшок;
• підвищення чутливості до прогестеронові рецепторам.

Якщо у жінки спостерігаються наступні симптоми, необхідно звернутися до лікаря, який направить на гормональний аналіз:

• вугрові висипання, що не проходять після використання спеціальної косметики для регенерації шкіри;
• стрімкий набір ваги;
• доброякісні пухлини молочних залоз, наприклад, кістозний розростання тканин;
• тривале порушення менструального циклу;
• проблеми із зачаттям, невиношуваність вагітності.

Важливо знати! Гормональне дослідження проводить тільки лікар, так як жінка не знає багатьох нюансів, які повинні бути акцентовані при здачі аналізу.

Щоб якомога раніше діагностувати патологію, доктор приймає рішення направити жінку на аналіз дослідження гормонів.

Прогестерон, естрадіол

Гормони прогестерон і естрадіол виробляються надниркової залозами і жовтим тілом, а норми обумовлені фазою менструального циклу. Прогестерон готує матку до закріплення ембріона і сприяє виношування вагітності.

Естрадіол супроводжує жінку протягом усього життя, починаючи з підліткового віку, закінчуючи періодом менопаузи і сприяє роботі репродуктивної системи, відповідає за процеси метаболізму, впливає на психоемоційний стан.

Аналізи на співвідношення гормонів прогестерону та естрадіолу в крові беруть у II фазі менструального циклу, після настання овуляції або в I фазі на 5-9 день циклу. Аналіз на співвідношення гормонів-антагоністів найбільш часто призначається для діагностики ракових захворювань і мастопатії.

Дегідроепіандростерон-сульфат (ДГЕА-с), тестостерон

Чоловічі гормони (андрогени) виробляються у представників чоловічої статі яєчками, а у жінок - яєчниками і наднирковими. Гормон ДГЕА-с служить резервом тестостерону. Якщо у жінки спостерігаються симптоми захворювань дітородних органів (фіброміома, синдром полікістозних яєчників), ДГЕА-с - знижений, а тестостерон - підвищений. При високій концентрації обох гормонів спостерігаються патології надниркових залоз.

При відхиленні від норми гормонів жінка скаржиться на:

• підвищену волосатість;
• жирну шкіру з висипом вугрів;
• розлад менструального циклу;
• неможливість завагітніти.

Аналіз на співвідношення гормонів в крові здається на 8-10 день циклу.

Пролактин, фолікулостимулюючий (ФСГ), лютеїнізуючого (ЛГ) гормони

Під час статевого дозрівання пролактин сприяє зростанню молочних залоз. У жінок репродуктивного віку гормон підвищується в наступних випадках:

• вагітність;
• аменорея;
• новоутворення передньої долі гіпофіза;
• СПКЯ;
• прийом оральних контрацептивів.

Якщо аналіз показує у жінки низьку концентрацію пролактину, це свідчить про дисфункциях гіпофіза.

Фолікулостимулюючий гормон відповідає за освіту і дозрівання фолікулів. З настанням овуляції домінуючий фолікул розривається з подальшим виходом яйцеклітини. Фолікулярна тканину трансформується в жовте тіло, яке руйнується в разі ненастання вагітності, після чого приходять місячні.

Якщо в аналізі помітний підвищений рівень фолікулостимулюючого гормону, то найімовірніше женщіназлоупотребляет спиртними напоями або будуть поставлені діагнози:

• дисфункції яєчників;
• кістозні утворення в придатку головного мозку.

Аналіз, який показує знижену концентрацію ФСГ, свідчить про синдром полікістозних яєчників. Якщо у жінки зайву вагу, аналіз концентрації в крові фолікулостимулюючого гормону також буде відхилений від норми вниз.

Головною функцією лютеїнізуючого гормону є вплив на процес дозрівання фолікула. ЛГ активно бере участь в овуляционной процесі і впливає на вироблення естрогену.

Зверніть увагу! Всі перераховані вище гормони беруть активну участь в процесі зачаття: сприяють дозріванню фолікулів, настанню овуляції, виходу яйцеклітини. Природою все продумано до дрібниць, але трапляється, що жінка не може завагітніти, отже, для діагностики патології призначаються аналізи на пролактин, ФСГ, ЛГ. Більш того, пацієнтці потрібно неодноразова здача гормонів, так як рівень пролактину, ФСГ і ЛГ змінюється в залежності від фази циклу, віку представниці жіночої статі і положення пацієнтки (в разі вагітності).

Аналіз з вени на групу гормонів первинно здають на 5-9 день циклу. При сумнівах, які виникли ендокринолог або гінеколог повторно направить на аналізи, але перш за уточнить жінці, коли дослідження буде актуальним.

до змісту ↑

Норма гормонів гіпофіза і щитовидної залози

При візуальних дисфункциях роботи щитовидної залози або скаргах пацієнтки на незлагодженість репродуктивної системи (неможливість зачаття, порушення менструального циклу та інше) ендокринолог направляє на здачу гормональних аналізів:

• тиреотропний гормон (ТТГ) - контролює роботу щитовидної залози;
• вільні гормони Т3, Т4.

У жінки зустрічається два види дисфункцій щитовидки:

1. Гіпотиреоз - знижений рівень трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4);
2. Гіпертиреоз - підвищення гормонів щитовидної залози і ймовірна інтоксикація амінокислотами тирозину.

Важливо знати! Жінці під силу самостійно не допустити зниження гормону тироксин - необхідно стежити за живильним раціоном і вживати продукти, багаті йодом.

Якщо аналізи на чоловічі гормони вже взяті, співвідношення гормонів гіпофіза і щитовидної залози перевірено і з'ясовано, що жінка страждає підвищеним рівнем Адрогенную, проводиться дослідний метод метаболізму вуглеводів за допомогою двоетапного аналізу. На першому етапі планується взяти глікемічний аналіз крові на цукор, який оцінюється в протягом 24 годин.

Перший раз аналіз візьмуть натщесерце, при цьому в крові вважають вміст глюкози і поліпептидного гормону інсулін. Наступні проби проводять кожні 3 години, причому дозволяється вживати ту ж їжу, що жінка їсть протягом звичайного дня.

Якщо добовий аналіз глікемії в крові нормальний, приступають до другого етапу, де перевіряється порушення толерантності до глюкози. Підготовка до здачі аналізу передбачає вживання жінкою протягом 3 діб до 200 міліграм вуглеводів, при цьому контролю за вживанням рідини немає. Аналіз проводиться на порожній шлунок. Жінка отримує глюкозу з водою в пропорції 75 мг: 300 мл. Пробу беруть 4 рази з різницею в півгодини.

Згідно діагностичних критеріїв цукрового діабету американськими вченими (1998 рік), норми засвоєння глюкози організмом представлені в таблиці:

Стан Концентрація глюкози в плазмі крові, ммоль / л Натщесерце Через 30, 60, 90 хвилин після прийому глюкози Через 120 хвилин після прийому глюкози Норма <6,1 <11,1 (у всіх пробах) <7,8 Порушення толерантності до глюкози 6 , 1 - 6,69 ≥ 11,1 (хоча б в одній пробі) 7,8 - 11,09 Цукровий діабет ≥ 7,0 ≥ 11,1 (хоча б в одній пробі) ≥ 11,1 до змісту ↑

Розшифровка аналізу крові на гормони у жінок

Аналіз на гормони жінці призначає тільки лікар - гінеколог або ендокринолог, який на підставі гармонограмми проводить розшифровку і ставить діагноз. Щоб доктор правильно діагностував патологію, є кілька правил, дотримання яких прискорить процес нормалізації гормонів:

1. Дослідження гормонів протягом 2-3 менструальних циклів - для більш точного визначення гормонального рівня, виключення лабораторної помилки, визначення одиничності випадку коливання гормонів або постійного порушення гормонального фону;
2. Аналіз співвідношення гормонів допомагає лікареві встановити причину збою, тому не намагайтеся самостійно поліпшити гормональні показники.

Це цікаво! Навіть якщо аналіз показав відхилення гормонів від норми, жінці не варто переживати, адже відомо, що стреси і поганий настрій позначаються на гормонограмме. Найчастіше показники гормонів регулюються за допомогою спеціальних препаратів, які призначаються тільки лікарем з урахуванням віку і скарг пацієнтки.

до змісту ↑

Підведення підсумків

При відсутності гормонального дисбалансу жінка відчуває себе здоровою, виглядає красивою і щасливою, адже відхилення гормонів від норми вгору або вниз тягне за собою безліч захворювань і позначається на емоційному і фізичному здоров'ям жінки.

Тому при перших симптомах гормональних порушень жінці слід звернутися до фахівця - лікар направить на здачу аналізів на гормони. На підставі результатів дослідження призначається лікування, яке здійснюється тільки під контролем фахівця.