Аналізи на гормони надниркових залоз: види і правила їх здачі

1. Дегідроепіандростерон
2. норма показників
3. коли призначаються
4. Як проводиться підготовка до здачі аналізу
5. Кортизол (К)
6. Коли здають аналіз
7. Як здавати кров на кортизол
8. Які норми кортизону в крові
9. Відхилення від норми
10. альдостерон
11. За що відповідає гормон
12. коли призначається
13. норма
14. Відхилення від нормативу
15. Як підготуватися до здачі

Наднирники, будучи частиною ендокринної системи, виробляють такі важливі для людини гормони як альдостерон і кортизол. Як правило, аналіз на гормони надниркових залоз призначається лікарем-терапевтом при наявних характерних скаргах.

Аналізи крові на гормони кори надниркових залоз цілком можна порівняти з діагностичним тестуванням стану організму людини. Наприклад, підвищені показники говорять про постійному стресі, сильному перевтомі, а також можуть бути причиною безсоння і т.д. Гормони гіпофізарно-надниркової системи представлені:

• кортізолом;
• альдостероном;
• Дегідроепіандростерон.

Дегідроепіандростерон

Дегідроепіандростерон є андрогенний стероїдний гормон, що виробляється клітинами кори надниркових залоз. Саме він є прогормоном, який внаслідок складних процесів трансформується в головний чоловічий гормон - тестостерон і жіночий - естроген.

норма показників

Показники мають досить широкий діапазон і залежать від віку. Деякі похибки можуть давати використовувані тест-системи і самі аналізатори крові. Нормою вважаються:

• у жінок - 810-8991 нмоль / л;
• у чоловіків - 3591-11907 нмоль / л.

коли призначаються

Дослідження крові на цей гормон гіпофіз-надниркової системи призначається при:

Як проводиться підготовка до здачі аналізу

Перед тим як здати кров на гормони кори надниркових залоз, необхідно припинити прийом таких препаратів:

• «Дексаметазон»;
• «Гідрокортизон»;
• «Преднізолон»;
• «Дипроспан»;
• естрогени;
• таблетована контрацепція.

Порада! Щоб результат був більш точним, потрібно поставити медичну сестру до відома про прийняті медикаментах, здатних впливати на біохімічний склад крові.

Кортизол (К)

В процесі виробництва гормону беруть участь клітини кори надниркових залоз. Він відноситься до категорії глюкокортикоїдів. Саме кортизол відповідає за контроль над виробництвом АКТГ і кортиколиберина.

Для кортизолу характерні сильні добові коливання:

• максимум спостерігається з чотирьох годин і до восьмої ранку;
• мінімум - з дев'ятої вечора і третьої години ночі.

Коли здають аналіз

Здача крові на кортизол призначається:

• при гірсутизмі;
• для підтвердження синдрому Іценко-Кучінг і хвороби Аддісона;
• при олігоменореї;
• при прискореному статевому дозріванні;
• при остеопорозі;
• при посиленій пігментації шкіри;
• при незрозумілою слабкості м'язів.

Як здавати кров на кортизол

Які умови необхідно дотримати? За добу до здачі треба припинити (по можливості) прийом таких препаратів:

• естрогенів;
• коштів з категорії опіатів;
• контрацептивних засобів.

Також напередодні відвідин лабораторії потрібно виключити активні заняття спортом і куріння.

Порада! Саме вимір добової кількості кортизолу в крові є обов'язковим дослідженням крові при підозрі на синдром Кушинга. Збільшений показник цього гормону гіпофізарно-надниркової системи характерний саме для цієї патології.

Які норми кортизону в крові

Норма показників залежить від віку людини:

• молодше 16 років - 83 ... 580 нмоль / л;
• старше 16 років - 138 ... 635 нмоль / л.

Відхилення від норми

Підвищені цифри можуть говорити про наявність:

• захворювання Іценко-Кушинга;
• карциноми кори надниркових залоз;
• зниження рівня цукру крові нижче допустимого;
• пухлин надниркових залоз;
• зниження функції нирок;
• вирилизирующей гіперплазії кори надниркових залоз;
• гіпертіроідізме.

Підвищене значення кортизону спостерігається:

• при вагітності;
• на тлі прийому оральної контрацепції;
• при стресі і депресіях;
• при надмірній вазі;
• при алкоголізмі.

Зниження показників може підтверджувати:

• адреногенітальний синдром;
• порушення синтезу кортикостероїдів надниркові залози;
• недостатнє вироблення гормонів залозами (захворювання Аддісона);
• пангипопитуитаризм;
• гепатит;
• цироз печінки;
• гипотиреоидизм.

Знижений показник під час вагітності може говорити про розвиток раннього токсикозу.

альдостерон

Альдостерон - гормон, який синтезує кора надниркових залоз. Він відповідає за регуляцію електролітного балансу, а також коригування загального обсягу рідини в організмі і показники артеріального тиску.

За що відповідає гормон

Надаючи вплив на ниркові канальці, гормон затримує виведення з організму натрію і хлору. Це стає причиною того, що разом зі слиною, сечею і потом з організму виводиться набагато меншу кількість рідини. Але одночасно з цим збільшується виведення калію.

Альдостерон допомагає підтримувати показники артеріального тиску в нормі. При підвищенні кількості гормону в крові спостерігається формування набряків, зростання АТ, зниження тонусу м'язів, судоми і порушення частоти серцевих скорочень.

коли призначається

Дослідження призначається для уточнення наступних патологій:

• недостатності надниркових залоз;
• ортостатичноїгіпотензії;
• прискореного росту клітин кори надниркових залоз (гіперплазії);
• пухлини залозистої тканини (аденоми) кори надниркових залоз;
• посиленої продукції гормону альдостерону.

Також проведення аналізів крові на гормони надниркових залоз необхідно і при не піддається контролю артеріальної гіпертонії.

норма

У цьому випадку норма однакова для чоловіків і жінок: 35-350 пг / мл.

Відхилення від нормативу

Підвищені показники альдостерону можуть вказувати на:

• синдром Кона (при первинному альдостеронизме);
• гіперплазію наднирників, що протікає двосторонньо (при псевдопервічном альдостеронизме);
• серцеву недостатність;
• нефротичний синдром (складна патологія, що супроводжується появою сильних набряків, а також зміна деяких біохімічних показників);
• синдром Барттера;
• гиповолемию, спровоковану кровотечею;
• цироз печінки, що супроводжується формуванням асциту;
• гемангіоперицитом нирок.

Перевищення норми гормону гіпофізарно-надниркової системи може бути при наступних станах:

• при вагітності;
• після тривалого голодування;
• при термічному стресі.

Зниження концентрації гормону нижче допустимого рівня:

• хвороба Аддісона (якщо немає діагностованою гіпертензії);
• при наявній гіпертонії - підвищене вироблення кортикостерону, захворювання Тернера, цукровий діабет, отруєння алкоголем;
• надмірне споживання кухонної солі;
• адреногенітальний синдром;
• артеріальна гіпертензія, що виникла при вагітності.

Як підготуватися до здачі

Щоб дослідження на гормон гіпофіз-надниркової системи дав вірну результат, слід дотримуватись таких умов:

• підтримання звичного ритму вживання солі протягом двох тижнів;
• кров не можна здавати під час хвороби (показники можуть виявитися штучно заниженими);
• перед відвідуванням лабораторії треба уникати посилених фізичних і психоемоційних перевантажень;
• виконати скасування медикаментів, здатних вплинути на результати тесту (необхідно обговорити це з лікарем).

Для здачі крові на гормони гіпофізарно-надниркової системи рекомендується вибирати спеціалізовані лабораторії. Пояснюється це наявністю в таких закладах всього необхідного обладнання, а також підготовленого персоналу.