Анестезія без адреналіну в стоматології

1. Показання та особливості застосування
2. Навіщо потрібен адреналін в анестетик?
3. Як поліпшити якість знеболювання?

Анестезія без адреналіну в стоматології застосовується вже досить давно, вона дозволяє проводити безболісне лікування навіть тим пацієнтам, які мають протипоказання до поширених засобів місцевого знеболювання . Зазвичай не містять адреналіну препарати використовують в тих випадках, коли необхідно лікувати зуби пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском, хворобами серця, вагітним або годуючим груддю жінкам.

Показання та особливості застосування

Місцева анестезія без адреналіну в стоматології використовується в таких ситуаціях:

• Якщо у пацієнта підвищений артеріальний тиск або спостерігаються порушення функцій серця (серцеві захворювання, порушення серцевого ритму, недостатність та ін.). Причому при помірній гіпертонії рекомендують анестетики зі зниженою концентрацією адреналіну, при вираженій - анестетики з повним його відсутністю.
• При лікуванні зубів дітям у віці до 5 років.
• Жінкам в період вагітності і лактації. Фахівці рекомендують все ж застосовувати препарати, що містять адреналін в низьких концентраціях, щоб анестетик повільніше всмоктується в кров і не проникав через гематоплацентарний бар'єр.
• При лікуванні пацієнтів з патологіями ендокринної системи, в тому числі віковими (період менопаузи у жінок) і вимагають замісної гормональної терапії щитовидної залози.
• Жінкам під час менструації.
• Пацієнтам, у яких є ймовірність розвитку побічних реакцій: на тлі перенесених стресів, під час прийому антидепресантів або препаратів, що блокують бета-адренорецептори (деякі препарати для зниження артеріального тиску і окремі серцеві засоби).

Якщо у пацієнта спостерігається одне із зазначених станів або ж є підозри, що можливий розвиток побічної реакції на анестетик, слід обов'язково попередити про це стоматолога до початку лікування.

Навіщо потрібен адреналін в анестетик?

Адреналін є вазоконстриктором - речовиною, що звужує кровоносні судини. Тому з одного боку його присутність в препараті забезпечує більш тривалий ефект знеболення, а з іншого боку - дозволяє знизити ризик кровотечі при проведенні стоматологічних маніпуляцій (наприклад, при видаленні зубів).

З огляду на це, стоматологи завжди попереджають пацієнтів про те, що анестезія без адреналіну в стоматології має менш тривалий ефект і не підходить для проведення тривалих процедур. У тих випадках, коли пацієнтові показано знеболювання із застосуванням безадреналінових анестетиків, лікування необхідно проводити дуже швидко або ж розділяти його на етапи, щоб лікар мав можливість провести знеболення перед кожним наступним етапом маніпуляцій.

Як поліпшити якість знеболювання?

Пацієнт, якому показана анестезія без адреналіну в стоматології, може сам подбати про те, щоб дія знеболювального препарату тривало довше і було більш якісним. Для цього йому потрібно тільки виконати кілька загальних рекомендацій:

• Перед візитом до лікаря, якщо є сильне хвилювання і страх перед лікуванням, краще прийняти заспокійливий засіб, бажано на основі трав (наприклад, близько 30 крапель настоянки кореня валеріани).
• За добу до відвідування стоматолога не можна вживати спиртне, оскільки алкоголь в крові послаблює дію анестетика.
• При прийомі будь-яких лікарських препаратів або алергічних реакціях потрібно повідомити про це стоматолога ще на етапі планування лікування.
• Краще відмовитися від відвідування лікаря при поганому самопочутті або в період менструації.