Ангіома - це пухлина доброякісної природи, що складається з кровоносних або лімфатичних судин і відноситься до різновидів родимих плям. Раптове масова поява таких утворень по всьому тілу може свідчити про розвиток всередині організму злоякісних пухлин. Лікування поверхневих одиночних новоутворень проводиться в разі, коли вони кровоточать чи викликають біль, або спотворюють зовнішній вигляд.
Найчастіше зустрічається новоутворення головного мозку (не варто плутати із злоякісною гліобластомою), хоча нерідко проблема виявляється в спинному мозку хребта, на вухах або кінцівках. Ангіома, що утворюється в області головного мозку, часто виростає до неймовірно великих розмірів, займаючи простір мозкових часток. В цілому локалізація може носити поверхневий характер, коли вони розташовуються на слизових і поверхні шкіри, або внутрішній, коли освіти вражають м'язові тканини і внутрішні органи (легені, печінку, серце та ін.).
Основні причини розвитку
Зазвичай причини пов'язані з вродженою етіологією. Більш точні причини науці поки невідомі. Фахівці стверджують, що нерідко утворення гемангіом передує будь-яка патологія начебто печінкового цирозу або утворень внутрішніх органів високою онкогенности. Іноді такі пухлини розвиваються після травматичних уражень.
В основі новоутворень лежать розширені лімфатичні або кровоносні судини. Такі пухлини відрізняються швидким розвитком і ростом, що відбувається з причини розростання пухлинних судин, які, подібно до злоякісних новоутворень, проростають в довколишні тканини, руйнуючи їх. Якщо ангіоми носять множинний характер, діагностується ангиоматоз. Найбільшою схильністю до хвороби відрізняються діти як і при мігруючої еритеми .
різновиди пухлин
В цілому все ангіоми підрозділяються на лімфангіоми, що утворюються з лімфатичних судин, і гемангіоми, що розвиваються з кровоносних судин. Також пухлини бувають венозні і кавернозні, гіллясті і внутрішньокісткові. Венозна ангіома відноситься до м'яких утворень доброякісного характеру і відрізняється автономним і прогресивним зростанням. Забарвлення таких новоутворень відрізняється темними тонами коричневого і синього кольору. Для локалізації венозна пухлина воліє поверхню шкіри, підшкірно-жирову клітковину і м'язову тканину.
Кавернозна ангіома є темно-червоне пульсуюче полостное новоутворення, заповнене кров'ю. Найчастіше подібний тип має вигляд плями, трохи підноситься над поверхнею шкіри. Кавернозна пухлина відрізняється губчастої текстурою, схильністю до виразки і кровоточивості, частіше воліє підшкірно-жирові тканини, дуже рідко проростаючи до кісток і м'язів. Кавернозна ангіома часто викликає збільшення обсягів на тілі, точніше, на тих його частинах, де вона локалізується. При пальпації подібна різновид відчувається як еластичне і м'яке освіту, яке легко піддається натискання і швидко повертається у вихідну форму.
Гілляста ангіома зустрічається дуже рідко. Для локалізації воліє область обличчя, голови і кінцівок. Подібне новоутворення є цілий артеріальний клубок з розширеними відгалуженнями або розгалужені тяжі, при травматизації яких починається рясна кровотеча. Особливістю гіллястого новоутворення вважається тремтіння і пульсація, які визначаються над її поверхнею. Зустрічаються і внутрішньокісткові ангіоми, для яких характерна локалізація на черепних кістках. Подібні пухлини часто провокують рецидивні кровотечі. За формою ангіоми бувають вузловими, плоскими, зірчастими або серпігінозная. Окремо фахівці виділяють старечі новоутворення, які виникають після 40 і являють собою розсип дрібних червонувато-рожевих округлих утворень.
клініка
Клінічні симптоми ангіоми багато в чому визначаються її локалізацією, типом пухлини та розмірами. Для гемангіом характерно поява у новонароджених малюків або у немовлят першого року життя, причому для дівчаток подібні освіти найбільш прийнятні, ніж для хлопчиків. Пухлини у немовлят відрізняються порівняно швидким зростанням: за 4-5 місяців гемангіома може вирости від розмірів точки до декількох сантиметрів. В цілому пухлини класифікуються на новоутворення внутрішніх органів, опорно-рухового апарату і покривних тканин. Гемангіоми, розташовані на покривних тканинах, до яких відносяться підшкірна клітковина, шкіра, генітальні і ротові слизові, зазвичай доставляють тільки косметичний дискомфорт, тоді як утворення у внутрішніх органах (печінка, легені та ін.) Можуть спровокувати небезпечні порушення в системі дихання, сечовипускання, харчування та ін.
Розвиток кісткових гемангіом можуть характеризувати ознаки деформації скелета або хребта, постійної хворобливістю, патологічними переломами та ін. Але найнебезпечнішою вважається подібна пухлина головного мозку (див. Фото), симптоми якої можуть зумовлюватися неврологічними порушеннями на кшталт головного болю, ВЧД, ослаблення зорових функцій, епілептичних нападів, координаційних або мовних розладів, нервово-черепних ушкоджень. В особливо складних випадках ознаки новоутворення головного мозку проявляються паралічами, розладами свідомості або недоумством. Найнебезпечніші симптоми - це крововилив в мозок, яке часто стає причиною смерті.
Клінічні симптоми лімфангіом часто обумовлюються специфічним розташуванням утворень, відповідним розташуванню лімфовузлів: в паху, під пахвами, на шиї, середостінні та ін. Причому утворені лімфатичних судинах пухлини відрізняються повільним зростанням, хворобливістю і припухлостями. Серед загальної симптоматики можна виділити деяку хворобливість, дискомфорт і гіпертермію в ураженій області.
методи лікування
Способів терапії ангиом існує чимало, але всі вони мають на увазі видалення освіти і спрямовані на припинення зростання освіти, усунення патологічного процесу, відновлення судинних функцій. Лікування хірургічним способом проводиться при глибинному розміщенні новоутворення і тільки в разі, коли можливе повне видалення ангіоми без травмування оточуючих здорових тканин. Зазвичай таке лікування проводиться в разі відсутності ефективності інших терапевтичних методик.
Великою популярністю сьогодні користується лікування ангіоми лазером, що має на увазі пошарове видалення ураженої тканини до досягнення здорових тканин. Подібне лікування відрізняється мінімальної кровоточивостью, аж до її повної відсутності. Не меншою ефективністю відрізняється і лікування кріометодом, який показаний при порівняно невеликих розмірах новоутворення. Подібне лікування має на увазі виморожування ангіоми рідким азотом, відноситься до безкровним і безболісним способам. При ангіома, розташованих глибоко і відрізняються невеликими параметрами, часто застосовують склерозирующее лікування, яке представляє собою введення в тканини освіти спирту (70%). На жаль, подібна терапія дуже болюча і відрізняється тривалим перебігом.
