- Як ми розрізняємо запахи
- різновиди аносмія
- Втрата нюху і смаку: причини
- способи діагностики
- Лікування аносмія в домашніх умовах
- Відновлення нюху в клініці
Світ повний різноманітних запахів, що робить наше життя більш насиченим і цікавіше. А тепер уявіть, що звичні предмети раптом перестали пахнути: кава вже не бадьорить, улюблені парфуми не приносять радості, а улюблена їжа вже не доставляє позитивних емоцій як раніше.
Здатність сприймати запахи в житті людини дуже важлива. Деякі професії безпосередньо з нею пов'язані (дегустатор, парфумер). При надзвичайних ситуаціях саме ніс вчасно відчує запах диму або газу, і тим самим ви врятуєте собі життя.
Орієнтуючись на запах, ми вибираємо багато речей - взяти ту ж їжу. Проведено експеримент: якщо улюблена страва позбавити запаху або змінити його на інший, левова частка людей відмовиться від улюблених ласощів. Чимало випадків, коли у людей з порушеним нюхом діагностували депресію.
Втрата нюху і смаку позбавляє нас можливості вивчати і сприймати світ. Але ж існує чималий відсоток людей, які страждають порушенням нюху і смаку.
У медицині подібний стан носить назву аносмія, тобто аносмия - втрата нюху. Дуже часто цей симптом сигналізує про розвиток в організмі серйозних патологій.
Так що ж таке аносмия? Що є головною причиною втрати нюху? Наскільки небезпечно такий стан, і як з ним впоратися? На всі ці питання ми відповімо в нашій статті.
Як ми розрізняємо запахи
Першими в організмі, хто вловлює запахи, є нюхові рецептори, розташовані на слизовій оболонці носа (так званий ворсинчастий епітелій). У кожному рецепторі є тоненька мембрана, до якої, як до клейкою пастці, прилипають молекули речовини, що видають запах. Рецептори настільки чутливі, що ми можемо розрізняти навіть самі невловимі запахи. Якби в них не було цієї клейкою мембрани, про основну частину запахів ми навіть не підозрювали б.
Потім «спійманий» запах у вигляді імпульсу відправляється від рецепторів до нюхових цибулин, які вдають із себе пучки нейронів. Кожен нейрон з'єднаний з слизовою оболонкою і головним аналізатором головного мозку. Інформація про запах, передана від рецепторів, доходить до цього аналізатора і обробляється. В результаті чого людина може розрізняти запахи. Примітно, що цей відділ головного мозку є сусідами з центром, що розрізняють смак, і центром, який відповідає за емоції. Цим пояснюється, чому втрата нюху нерідко супроводжується втратою смакових відчуттів, а також негативно позначається на емоційному стані людини і його сприйнятті життя.
Таким чином, можна зробити висновок, що розлад нюху і смаку виникає тоді, коли відбувається збій на одному з етапів цього ланцюжка: рецептори - цибулина - головний аналізатор.
різновиди аносмія
Аносмія прийнято називати повну втрату нюху. Найчастіше зустрічається її підвид - гипосмия, коли нюх втрачається частково, вибірково. Умовно виділяють три види порушення нюху:
- аносмия периферична (коли проблема полягає в зниженні функцій нюхових рецепторів і пов'язана з ушкодженнями слизової оболонки носа);
- провідникова (коли відбувається збій при безпосередній передачі імпульсу від цибулин до аналізатора);
- центральна (коли отримана інформація від рецепторів, а потім цибулин, не сприймається і не аналізується в відповідному відділі головного мозку).
Периферична патологія, в свою чергу, підрозділяється на есенційну, функціональну, старечу і респіраторну.
Патологія може бути вродженою і набутою. Вроджена порушення сталося під час розвитку плоду і пов'язане з неправильним розвитком або повною відсутністю нюхових шляхів. Часто цей стан супроводжується патологією будови лицьової частини черепа. Статистика наводить такі цифри: щороку в Росії близько 15000 чоловік народжуються з цією патологією. Вона може проявитися як самостійне захворювання, так і як симптом генетичних хвороб, наприклад, синдрому Кальмана.
Придбана аносмія може бути периферичної та центральної.
Втрата нюху і смаку: причини
Центральна аносмія проявляється при ураженні ділянок головного мозку. Спровокувати цю патологію можуть новоутворення мозку (пухлини), а також порушення кровообігу в мозку, яке супроводжується крововиливами.
Центральна аносмія може бути симптомом розсіяного склерозу, сірінгобульбія (рідкісне захворювання, при якому в головному мозку утворюються порожнини, заповнені рідиною).
Як правило, патологія проявляється з того боку, де розташовується вогнище ураження.
Есенціальна аносмія виникає в результаті атрофії слизової оболонки носової порожнини. Причиною втрати нюху при цьому типі захворювання може стати травма, хімічний опік або проведена операція.
Респіраторна форма з'являється в разі, якщо прохід повітря по носових ходах утруднений. Пов'язано це може бути з наявністю таких патологій, як: викривлена носова перегородка, поліпи, пухлини, аномальне збільшення носових раковин. Якщо уражаються нервові закінчення, респіраторна форма може перерости в есенційну.
Функціональна аносмія носить тимчасовий характер і пов'язана з невротичними розладами.
Стареча аносмия розвивається у осіб похилого віку і пов'язана з атрофією слизової оболонки носової порожнини.
Також до факторів, що викликають проблеми з нюхом, можна віднести наступні передумови:
- втрата нюху при нежиті (ринітах), втрата нюху при гаймориті і інших синуситах, втрата нюху після застуди - тобто все часто відбуваються хронічні або гострі запальні процеси в порожнині носа призводять до периферичної аносмія;
- травми і переломи носа, черепа (особливо в області центрального аналізатора);
- пухлини, що розвиваються в порожнині носа; часто людина не відразу помічає розвиток аносмія, оскільки новоутворення ростуть повільно;
- хвороби головного мозку: хвороба Альцгеймера, хвороба Паркінсона, менінгіт та інші;
- вживання токсичних речовин, наркотичних засобів і заборонених препаратів, які поступово вбивають нейрони, приводячи до порушення нюху;
- куріння - дим згубно впливає на стан слизової оболонки носа, що призводить курця до зниження нюху;
- прийом деяких лікарських препаратів;
- зниження функції щитовидної залози;
- хвороби печінки і нирок.
Таким чином, до аносмія призводить або нездатність запахів дістатися до верхнього відділу носа через наявність в носовій порожнині перешкод, або проблема з передачею нервових імпульсів в мозок. Але бувають випадки, коли джерело розвитку патології встановити не виходить. У такому випадку говорять про ідіопатичною аносмія.
способи діагностики
Діагностика аносмія зводиться до з'ясування причини, що призвела до симптому. Якщо причина порушення нюху - гострий риніт, лор-лікаря не складе труднощів це з'ясувати, вислухавши скарги пацієнта і провівши риноскопию. Якщо ж пацієнт страждає від тривалого нежитю, можуть знадобитися деякі аналізи, наприклад, аналізи виділяються з носа слизових мас. При підозрі на дію алергенів може знадобитися консультація лікаря-алерголога.
Також для виявлення причин втрати нюху в лор-практиці застосовують рентгенологічне дослідження придаткових пазух, ендоскопію носової порожнини, а також проводять ольфактометрія - тести з використанням пахучих речовин на визначення гостроти нюху.
Для визначення наявності пухлин головного мозку використовують комп'ютерну томографію.
Лікування аносмія в домашніх умовах
Лікування аносмія в домашніх умовах проводиться лише з легкими проявами недуги, викликаного риніти і простудними захворюваннями. Порушення нюху при застуді в цьому випадку пов'язане з нежиттю і постійної закладеністю носа. Лікарі радять промивати носові ходи морською водою з додаванням кількох крапель йоду, свёкольним соком, змішаним з медом, розведеним соком хрону або відваром ромашки.
Але якщо застуда пройшла, а проблема з нюхом залишилася, необхідно негайно звертатися за професійною медичною допомогою. Грамотну терапію може запропонувати тільки лікар-оториноларинголог.
Відновлення нюху в клініці
Вроджена аносмія важко лікується. Це процес довгий, складний. Проблема полягає в тому, що нейрони не мають здатності до відновлення. Навіть якщо була проведена хірургічна операція, проблема вродженої патології вирішується лише частково. І то за умови, що операцію встигли зробити до чотирирічного віку.
З іншими різновидами патології набагато легше. З великою ймовірністю проблеми з нюхом зникнуть, як тільки буде усунена причина, їх викликала.
При лікуванні ринітів і синуситів призначають промивання навколоносових пазух і носових ходів антисептиками, відварами трав. Може бути призначений курс прийому антибактеріальних препаратів, а також краплі від нежиті та спреї від закладеності носа.
Одночасно лор-лікар може виписати протимікробні препарати, які потрібно закопувати в ніс.
Якщо причина патології криється в неможливості запахів безперешкодно пройти через носову порожнину (наприклад, у випадках з наявністю пухлини, поліпів, викривленої носової перегородки), то без хірургічного втручання не обійтися.
Аносмія, викликана інфекціями або бактеріями, досить легко лікується. Патологія, придбана внаслідок травм і пошкоджень черепа, не завжди піддається терапії.
Способи та методи лікування в будь-якому випадку повинен підбирати висококваліфікований лор-лікар.
Аносмія - це серйозна патологія. Зволікати з лікуванням ні в якому разі не можна!
Будь ласка, приходьте на прийом!
Наші лор-лікарі проведуть необхідну діагностику вашого поточного стану, виявлять причину, що призвела до порушення нюху, і запропонують грамотне та ефективне лікування!
Будемо раді вам допомогти!
Завжди Ваш, доктор Зайцев .
Про автора: ЛОР лікар вищої категорії, кандидат мед. наук.
Так що ж таке аносмия?Що є головною причиною втрати нюху?
Наскільки небезпечно такий стан, і як з ним впоратися?
