Антибіотики при циститі у жінок

1. Чим корисні при циститі антибіотики
2. Чи всім показано таке лікування
3. Чи потрібні антибіотики при інших формах циститу
4. Який антибіотик кращий
5. Чим небезпечний безконтрольний прийом ліків
6. Одноразова антибактеріальна терапія
7. Особливості антибактеріальної терапії у жінок
8. Як лікують цистит у чоловіків
9. Антибіотики при циститі у вагітних
10. Який антибіотик можна дати дитині
11. Цистит після антибіотиків
12. Чи потрібні до антибіотиків додаткові препарати

Серед інфекцій сечостатевої системи запалення сечового міхура займає важливе місце. Крім клінічних особливостей, цистит - це проблема ще й соціальна: про яку працездатності може йти мова, якщо при таких симптомах іноді з дому вийти страшно.

Кожна третя жінка знайома із запаленням слизової поверхні сечового міхура. Багато хто вважає цю недугу жіночим, але він зустрічається і у чоловіків. Правда, значно рідше, так як довга і вузька уретра у них не сприяє швидкому і безперешкодному проникненню інфекції в сечовий міхур.

Діти хворіють на цистит в віці 1-15 років, у хлопчиків він зустрічається в 6 разів рідше, ніж у їх сверстніц.В зрілому віці статистика захворюваності для обох статей вирівнюється.

Антибактеріальне лікування - одна з основних методик купірування запалення сечового міхура. Але не завжди вона ефективна. Які медикаменти краще прийняти при необхідності?

Чим корисні при циститі антибіотики

Цистит найчастіше викликають кишкова паличка, стрептококи, протеї, стафілококи і інші мікроорганізми. Боротися з інфекційної причиною недуги можна тільки за допомогою антибіотиків. Як вони працюють?

При запаленні ці препарати пригнічують поширення небезпечних бактерій і гальмують прогресування хвороби. Сечовий міхур в таких умовах отримує можливість для відновлення своїх функцій. Закріплюють ефект такого лікування фітотерапією і домашніми засобами.

Якщо не вжити вчасно відповідний антибіотик, гострий цистит перейде в хронічний. Інфекція буде створювати умови для розвитку ускладнень у вигляді уретриту, погіршення імунної системи, пієлонефриту. Ослаблений такою атакою організм не зможе чинити опір і іншим хворобам.

Чи всім показано таке лікування

Антибіотики - серйозні препарати, приймати їх безконтрольно просто небезпечно. Анотація до цієї групи ліків не рекомендує їх наступним категоріям осіб:

• Пацієнтам, які зловживають спиртними напоями. Алкоголь не сумісний з антибактеріальними медикаментами, і наслідки такого поєднання важко перебільшити. Найчастіше небажані явища відзначаються у вигляді спазмів м'язів, утрудненого дихання, диспепсичних розладів. Відомі випадки летального результату.
• Хворим з печінковими і нирковими дисфункціями не підходить більшість антибіотиків, так як елімінує продукти розпаду цих медикаментів саме ці органи. Накопичення метаболітів при несвоєчасному їх виведенні загрожує інтоксикацією, передозуванням, непередбаченими наслідками.
• Особам, схильним до алергічних реакцій. Гіперчутливість до будь-якого з компонентів формули здатна спровокувати шкірні висипання, свербіж, почервоніння, задишку і інші небажані симптоми. Підбором гіпоалергенного аналога повинен займатися лікар.
• Вагітним антибіотики призначають в крайніх випадках, оцінюючи ступінь ризику для плоду і передбачувану користь для жінки. Особливо небезпечні медикаменти на початку вагітності, коли ембріон більш вразливий до чужорідних впливів. До чорного списку потрапили аміноглікозиди типу Гентамицина і фторхінолони типу Абактал. Щодо безпечними вважають Фосфоміцин, наприклад, Монурал, цефалоспорини типу Супракс Солютабу, пеніциліни, такі як Амоксицилін, макроліди, наприклад Азитроміцин.
• Жінкам на час лактації. Багато антибіотики здатні долати біологічні бар'єри, щоб немовля не отримав разом з материнським молоком небезпечну дозу ліків, призначати його повинен лікар. А матері необхідно точно дотримуватися його приписи. Іноді дитини доцільно тимчасово перевести на штучне вигодовування.

При призначенні антибіотиків важливо повідомити лікаря про всі супутні захворювання і ліках, прийнятих на постійній основі, так як результати їх взаємодії не завжди сприятливі.

Чи потрібні антибіотики при інших формах циститу

Якщо після застосування антибіотиків цистит не проходить, це може бути викликано низькою ефективністю медикаменту або використанням препаратів з низьким ступенем чутливості. Найчастіше це відбувається після прийому пеніцилінів (Ампіциліну, Амоксициліну), сульфаніламідів (Ко-тримоксазол, Бісептолу) і Нітроксоліну.

Запалення сечового міхура можуть спровокувати не тільки бактерії певного виду, чутливі до антибіотиків, а й інша патогенна мікрофлора: грибки (роду Candida), мікоплазменна і хламідійна інфекції, трихомонади, віруси (вони ще ГРВІ викликають).

Антибактеріальне лікування в цьому випадку буде неефективним, так як медикаменти розроблені для боротьби з одним видом збудника. Якщо не пройти детальне обстеження для виявлення причини циститу, антибіотики не приносять користі і навіть шкідливі, так як грибкову інфекцію усувають антимикотиками, вірусну - противірусними засобами.

Який антибіотик кращий

В ідеальному варіанті при перших ознаках запалення (часті походи в туалет, болі при сечовипусканні, кров'янисті виділення в урине) ми відразу вирушаємо в поліклініку. Уролог насамперед організовує обстеження: УЗД, КТ, аналізи сечі і крові, ендоскопія і т.п.

Важливим моментом при вивченні причин розвитку запалення будуть бактеріологічні посіви сечі. Лаборант створює живильне середовище для урини хворого. За кілька днів бактерії розмножуються, через певний термін уточнюють їх чисельність.

Бакпосева не просто підтверджують бактеріальну причину появи циститу, а й дозволяють встановити, наскільки чутлива мікрофлора до конкретного типу медикаментів. Після такого аналізу прописаний антибіотик буде найбільш ефективним.

Останні покоління антибіотиків мають універсальні можливості: для лікування гострої форми циститу досліджувати патогенну мікрофлору лабораторними методами необов'язково, так як вони активні до всіх основних збудників інфекції.

Хронічну стадію без детального обстеження не вилікувати, так як причину хвороби треба знати точно, щоб підібрати ліки для конкретного збудника.

Невилікуваних гостра форма, яка якийсь час при дотриманні дієти, правильної гігієни, відсутності переохолоджень, захищеному сексі не дає про себе знати, все рано може перейти в приховану форму. При будь-яких стресових факторах патологія стане хронічною.

Чим небезпечний безконтрольний прийом ліків

Точно підібраний антибіотик пригнічує агресивну мікрофлору і дає можливість організму відновити сили. Якщо ліки вибрано з нагоди, це загрожує:

• Ослабленням імунітету;
• Переходом гострого циститу в хронічний;
• Зміною кишкової мікрофлори;
• Поширенням інфекції в черевній порожнині з серйозними ускладненнями.

Мікроорганізми виробляють імунітет по відношенню до медикаменту, і в подальшому застосування лікарських засобів цього класу буде марним.

Одноразова антибактеріальна терапія

Вилікувати гостру форму хвороби за день сьогодні цілком реально завдяки антибіотикам від циститу з широким спектром дії.

Гарантований результат у медикаментів нового покоління досягається завдяки поступовому вивільненню активного компонента зі створенням його максимальної концентрації в проблемній зоні.

У чому переваги Монуралу або Цифрану?

Разові медикаменти підходять при гострій, неускладненій формі запалення.

Особливості антибактеріальної терапії у жінок

Будова жіночого організму (зокрема, близьке розташування уретри до піхви) пояснює більш часті випадки інфікування порожнини сечового міхура.

Вибір антибіотика здійснюється емпіричним способом, так як спектр збудників циститу цілком передбачуваний. Але деякі вимоги до медикаменту все-таки є:

• Засоби для купірування уретриту і циститу повинні бути універсальними і активними до більшості видів збудників;
• Важливо, щоб в сечі створювалася висока концентрація ліків;
• Він не повинен бути нефротоксичність;
• Препарат повинен мати хорошу стійкість по відношенню до шкідливих бактерій.

Сьогодні жінкам антибактеріальні засоби призначають на кілька днів. Короткі курси показують достатню ефективність з мінімальними побічними наслідками. Тривале лікування необхідно, якщо цистит вже перейшов в хронічну форму з регулярними рецидивами.

Нехтувати діагностикою (консультація гінеколога, УЗД сечостатевих органів, аналіз ДНК, бакпосева сечі) в цьому випадку не варто. В основному антибіотики при циститі у жінок призначають на 3 або 7 днів. Одноразовий прийом виправданий тільки при гострій стадії хвороби, яка турбує вперше.

Якщо після кожного інтимного контакту цистит проявляється знову і знову, для профілактики треба приймати антибіотики після кожного статевого акту.

Жінкам в клімактеричному періоді перед курсом антибіотиків показано застосування гормонального крему з естрогеном. Антибіотики нового покоління нетоксичні, і непередбачених наслідків у них мінімум. Жінкам зазвичай призначають фосфоміцин, сульфаніламіди, амоксицилін, фторхлоріноли.

Часто використовують комбіновану терапію. При лікуванні важливо дотримуватися ряду обмежень: уникати переохолодження, пити достатню кількість води, дотримуватися дієти з обмеженням солі, гострих приправ, смажених страв. Тютюн і алкогольні напої не сумісні з антибіотиками.

Секс допускається тільки з презервативом. Після лікування слід підтримувати в нормі імунітет і проходити періодичні профогляди.

Як лікують цистит у чоловіків

У чоловіків подібного роду проблеми виникають паралельно з уретритом або простатитом. Вихід урини утруднений, і вона застоюється в порожнині сечового міхура. Недуга може проявитися при недостатній гігієні, статевої інфекції (мікоплазми, гонореї), запаленні в яєчках, нирковому туберкульозі, переохолодженні та постійних застудах (ангіні, гаймориті, грипі).

Дискомфорт при сечовипусканні і після нього, часті походи в туалет - вже привід для візиту до уролога. Варіант вибору ліків залежить від аналізів:

• Бакпосева урини для уточнення виду патогенних мікробів;
• Концентрації лейкоцитів, еритроцитів, слизу в аналізі урини;
• Урогенітальне обстеження для виявлення прихованої форми інфекції;
• УЗД передміхурової залози та нирок;
• Біопсії і цистоскопії для визначення конкрементів і новоутворень.

Після уточнення типу збудника прописують медикаменти фторхінолонової, цефалоспориновими, нітрофурановие груп. Для знеболення застосовують німесіл, диклофенак, папаверин. Тривалість курсу терапії антибіотиками при циститі у чоловіків - близько тижня.

Особливості терапії циститу - на ролику.

Антибіотики при циститі у вагітних

Всі знають, що при підготовці до материнства краще уникати і простуд, і антибіотиків, але іноді вибору немає. У таких випадках вагітним зазвичай призначають антибіотики класу:

1. Пеніцилінів - щодо безпечних препаратів, що не роблять прямого агресивного впливу на дитину. Призначають як натуральні засоби (пеніциліну), так і синтетичні аналоги типу Ампіциліну, Амоксициліну.
2. Макролідів - азитроміцин і Роваміцин медики довіряють найбільше, так як небажаних наслідків після них майже немає.
3. Цефалоспоринів - медикаментів з потужним бактерицидним ефектом. Супракс Солютаб, Цефазолін, Цефуроксим здатні долати плацентарний бар'єр, але тератогенної небезпеки при цьому немає.
4. Фосфоміцин - препаратів класу фосфонової кислоти, що відрізняються оперативним терапевтичним результатом. Монурал і його аналоги активні проти більшості бактерій, крім синьогнійної палички.

Вагітність - час, коли самолікування небезпечно подвійно. Тільки уролог або гінеколог має право приймати на себе таку відповідальність, адже в цей період виникають багато непередбачені ситуації: загострюються хронічні хвороби, змінюється гормональний фон і навантаження на організм в цілому.

Який антибіотик можна дати дитині

У дитячому віці цистит найчастіше провокує кишкова паличка, але перевіряти резистентність мікроорганізмів до ліків малюкам треба обов'язково. До року циститом частіше хворіють хлопчики (при вроджених аномаліях сечостатевих органів), з 2-х до 15-ти - дівчинки.

Більшість препаратів, які прописують дорослим, занадто перевантажують незміцнілий організм малюка.

Зазвичай дітям при циститі призначають:

Очевидно, що перелік «дитячих» препаратів багато в чому збігається з дозволеним списком для вагітних, адже мета у них одна - мінімальні негативні наслідки для організму, що росте.

Для лікування дитячого циститу педіатри зазвичай спочатку прописують пеніцилін. При недостатній ефективності або виявлених протипоказання підбирають заміну.

Додаткової уваги потребує вікова категорія до 5-ти років. Малюкам замість таблеток і уколів частіше призначають антибіотики у вигляді сиропів і суспензій. Схему лікування і дози антибіотиків при циститі у дітей лікар підбирає з урахуванням не тільки віку, а й ваги дитини.

Цистит після антибіотиків

Експерименти над здоров'ям за допомогою антибіотиків можуть спровокувати загострення циститу. Гострий цистит після курсу антибіотиків - явище нерідке.

У жінок захворювання ускладнюється вагинозом інфекційного походження і «молочницею» (кандидозом) піхви. Джерелом такого циститу будуть умовно патогенні бактерії, що мешкають в промежині, на статевому члені, в піхву. У нормі розвиток такої мікрофлори стримує імунітет.

При циститі, ускладненому кандидозом піхви, антибіотики неефективні. Статеві органи обробляють ністатинові кремом або маззю кандид, паралельно приймають флюкостат. Щоб антибіотики не провокували розвиток «молочниці», необхідно подбати і про зміцнення імунітету:

Такі заходи профілактики допоможуть уникнути циститу і кишкового дисбактеріозу після антибактеріальної терапії.

Чи потрібні до антибіотиків додаткові препарати

Головне завдання антибактеріальних засобів - призупинити поширення інфекції. Але для остаточного одужання таких заходів недостатньо. Повний комплекс терапії включає:

• Протизапальні препарати типу Диклофенак або Ібупрофену;
• Засоби з анальгезирующими властивостями - Баралгин, Анальгін;
• Фітозасоби для відновлення функціональності органів - Монурель, Канефорн, Уролесан, Фітозілін.

Головний акцент в цій схемі роблять на закріплення терапевтичного ефекту, отриманого від антибіотиків. Щоб уникнути рецидивів, відновити мікрофлору кишечника, треба пройти курс фітотерапії. Травники рекомендують для цієї мети приймати толокнянку, кріп, м'яту, чорнобиль, звіробій.

Цілющі рослини краще купувати в аптеці або збирати самостійно з урахуванням всіх правил заготівлі сировини (місце, час, спосіб консервації). Відвари і настої також можна приготувати в домашніх умовах.

Антибіотики врятували не одне людське життя, але саме тому треба ставитися до них серйозно, як і до самого циститу. Якщо доктор призначив антибактеріальні медикаменти, важливо дотримуватися режиму. Навіть коли відчуваєте себе цілком здоровим, переривати лікування не можна. Ці ліки працюють тільки в разі, якщо пролікуватися повним курсом.

Приймати антибіотики для профілактики при відсутності симптомів і схильності до захворювання немає сенсу: на здатність підхопити інфекцію вони не вплинуть, але витрачати сили на переробку додаткової дози хімії організму доведеться.

Як лікувати цистит будинку - дивіться на відео.