Простудні інфекції об'єднують в собі велику групу інфекційних захворювань, об'єднаних спільними симптомами - респіраторними ураженнями починаючи з верхніх дихальних шляхів до нижніх (бронхи і легені). При цьому природа запалення може бути як вірусної, так і мікробної, а в деяких випадках навіть викликаної особливими мікроорганізмами - мікоплазмами і хламідіями. І лікування подібних інфекцій буде різним, виходячи з природи збудника і ступеня тяжкості процесу. У деяких випадках в лікуванні лікарі застосовують антибіотики, і у пацієнтів склалося хибна думка про те, що будь-яка застуда вимагає їх застосування, щоб вилікуватися. Але подібне твердження не так, антибіотики показані тільки в особливих ситуаціях.
Антибіотики при вірусних інфекціях
При грипі або класичних ГРВІ застосування антибіотиків невиправдане, і це пов'язано з тим, що вони не мають точки прикладання, так як не впливають на віруси як внутрішньоклітинних паразитів. Для вірусів актуальні тільки ті препарати, які мають противірусну активність або ж опосередкований вплив на ланки імунітету, що призводять до придушення вірусної активності. Тому при класичних вірусних процесах антибіотики не призначаються, вони не допоможуть, а в багатьох випадках можуть ще й нашкодити, навантажуючи печінку і приводячи до збоїв в мікробної флори слизових і кишечника. Зовсім інша справа, коли на тлі спочатку вірусної інфекції, яка пригнічує місцеву і системну імунну захист, виникають мікробні процеси. Зазвичай це відбувається при наявності вогнищ хронічної мікробної інфекції у вигляді отитів, гайморитів або тонзилітів. На тлі придушення імунної захисту мікробна флора, що не стримувана ситами імунітету, активно розмножується, формуючи вторинні симптоми. В цьому випадку антибіотики будуть корисними і необхідними для боротьби з уже мікробними збудниками, які на тлі спочатку вірусної інфекції істотно ускладнюють патологію. Застосовують при ускладнених ГРВІ антибіотики тільки на підставі показань і аналізів крові, що вказують на приєднання вторинної мікробної інфекції.
Антибіотики при мікробних інфекціях
Частина гострих респіраторних інфекцій може спочатку бути викликана не вірусними, а мікробними збудниками, і тоді є прояви ураження носоглотки, мигдалин або придаткових пазух носа, а також інших органів респіраторного тракту, формування запалення, що приводить до гнійних процесів. Так, в області мигдалин це призводить до формування гострого тонзиліту (ангіна) з гнійними нальотами на поверхні, утворенням гнійних пробок або більш поширеного ураження. Без антибіотиків придушити активність мікробів часто складно, що призводить до поширення інфекції вглиб і в ширину, залучаються все нові і нові органи і тканини. Небезпечно поширення мікробної інфекції тим, що утворюються вторинні гнійні вогнища в внутрішніх органах, які загрожують порушеннями функцій і сепсисом. У зв'язку з цим лікарями при тяжкому перебігу мікробних інфекцій призначається прийом антибіотиків всередину, щоб вони надавали загальний ефект на весь організм в цілому, впливаючи на всі мікроби, наявні в різних частинах тіла.
Якщо ж інфекція локалізована і не має тенденції до поширення, можна застосовувати як місцеві форми препаратів, так і системну терапію, якщо організм ослаблений і можливе поширення мікробів в силу придушення імунної захисту.
Підбір антибіотиків проводиться індивідуально, виходячи з виду збудника і чутливості його до антибіотиків. В ідеалі їх потрібно застосовувати за результатами посіву, але найчастіше на це витрачається дорогоцінний час, і за результатами посіву лікування зазвичай вже коригується.
ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ
З повагою, Конєв Костянтин
Всі статті блогу
