- Загальні характеристики. склад:
- Фармакологічні властивості:
- Показання до застосування:
- Спосіб застосування та дози:
- Особливості застосування:
- Побічні дії:
- Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
- Протипоказання:
- Передозування:
- Умови зберігання:
- Умови відпустки:
- упаковка:
Загальні характеристики. склад:
Діючі речовини: 100 мг аскорбінової кислоти, 877 мг глюкози в 1 таблетці.
Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, тальк, кислота стеаринова.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Вітамінний засіб, надає метаболічне дію, бере участь у регулюванні окислювально-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах В1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти.
Фармакокінетика. Аскорбінова кислота добре всмоктується переважно в дванадцятипалій і порожній кишці. Через 30 хв після введення вміст кислоти аскорбінової в крові помітно збільшується, починається інтенсивний захоплення її тканинами за рахунок первинного перетворення її в дегідроаскорбінову кислоту, яка має здатність проникати через клітинні мембрани без енергетичних витрат і швидко відновлюватися в клітці. Внутрішньоклітинно аскорбінова кислота визначається в трьох формах - аскорбінової і дегідроаскорбіновою кислот і аскорбігену (пов'язаної аскорбінової кислоти).
Розподіл між органами нерівномірний: її багато в залозах внутрішньої секреції, особливо в надниркових залозах, менше - в головному мозку, нирках, печінці, у серцевому і скелетних м'язах. Аскорбінова кислота частково метаболізується і виділяється до 90% нирками у формі оксалату, частково - у вільній формі. Глюкоза легко всмоктується, основними шляхами метаболізму є гліколіз і аеробне окислення з утворенням вуглекислого газу і води з вивільненням АТФ та інших макроергічних сполук.
Показання до застосування:
- Гипо- і авітаміноз C; підвищена потреба в аскорбіновій кислоті (період інтенсивного росту, вагітність, період лактації, підвищені фізичні навантаження, період видужання).
Спосіб застосування та дози:
Всередину. У перерахунку на аскорбінову кислоту:
- дорослим з профілактичною метою - 50-100 мг / сут, дітям 6-14 років по 50 мг аскорбінової кислоти на добу, дітям старше 14 років по 50-75 мг аскорбінової кислоти на добу;
- дорослим з лікувальною метою - 50-100 мг 3-5 разів на день, дітям з 6 років - 50-100 мг 2-3 рази на день. Тривалість терапії та дози встановлює лікар.
Особливості застосування:
У зв'язку зі стимулюючою дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок і артеріальним тиском. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування її необхідно регулярно контролювати.
У пацієнтів з підвищеним вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах.
Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам зі швидко проліферуючими і інтенсивно метастазуючими пухлинами може погіршити перебіг процесу.
Аскорбінова кислота як відновник може спотворювати результати лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активності "печінкових" трансаміназ і ЛДГ).
Застосування під час вагітності та годування груддю. При вагітності і в період лактації застосовують тільки в разі, якщо передбачувана користь для матері перевищує ризик для плоду і дитини. У період вагітності і лактації аскорбінова кислота приймається тільки за призначенням лікаря. Щоденна потреба в аскорбіновій кислоті в II-III триместрах вагітності 90-100 мг. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток синдрому «відміни». Теоретично існує небезпека для дитини при застосуванні матір'ю, яка годує високих доз аскорбінової кислоти (рекомендується не перевищувати матір'ю, яка годує щоденної потреби в аскорбінової кислоти). Рекомендована щоденна потреба в аскорбіновій кислоті в період лактації 120 мг.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами. Не впливає.
Побічні дії:
Алергічні реакції, подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ) (нудота, блювота , діарея , Спазм ШКТ); пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія); при застосуванні в високих дозах - гипероксалурия і нефрокальциноз (оксалатний).
Зміна лабораторних показників: тромбоцитоз , Гіперпромбінемія, ерітропенія, нейтрофільний лейкоцитоз , гіпокаліємія .
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну і тетрациклінів; в дозі 1 г / сут підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в т.ч. що входить до складу пероральних контрацептивів).
Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза, може підвищувати виведення заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном.
Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів.
Ацетилсаліцилова кислота, пероральні контрацептиви, свіжі соки і лужне пиття знижують всмоктування і засвоєння.
Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів, знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів).
Підвищує загальний кліренс етанолу, який в свою чергу знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі.
У високих дозах підвищує виведення мексилетину нирками.
Барбітурати підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків) - похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.
Протипоказання:
Гіперчутливість, дитячий вік - до 6 років, тромбофлебіти, схильність до тромбозів.
З обережністю. Цукровий діабет , Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; для застосування у великих дозах - гемохроматоз , сидеробластна анемія , талассемия , Гипероксалурия, нефроуролітіаз.
Передозування:
Симптоми: при застосуванні більше 1 г - головний біль , Підвищення збудливості ЦНС, безсоння, нудота , Блювота, діарея, гіперацидний гастрит , Ульцерація слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія), гипероксалурия, нефролітіаз (з кальцію оксалату), пошкодження гломерулярного апарату нирок, помірна поллакиурия (При прийомі дози більше 600 мг / добу). Зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску (АТ), гіперкоагуляція, розвиток мікроангіопатій).
Умови зберігання:
В захищеному від світла та вологи місці, при температурі не вище 25 ºС. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 1 рік. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Умови відпустки:
без рецепта
упаковка:
У блістері № 10, в упаковці № 10 х 2. В контурної безчарунковій упаковці № 10, в упаковці № 10 х 1.
