ази годування

1. Перші дні
2. Про зціджуваннях
3. Хто встановить режим?
4. П'ять хвилин або годину?
5. І вдень і вночі
6. І їжа, і питво
7. Без тріщин і саден

Щоб з самого початку налагодити повноцінне грудне вигодовування, молодій матусі потрібно знати безліч маленьких хитрощів. Ось тоді малюк буде ситий і здоровий.

Найкраще харчування для дитини - мамине молоко. Але чому ж так небагато жінок дійсно розуміють, як важливо правильно годувати дитину грудьми ? Тому що годування - це особливе мистецтво, якому сучасної мамі потрібно вчитися. Керівник центру перинатального виховання і підтримки грудного вигодовування "Рожа" Жанна Царгородський відповідає на типові питання молодих мам.

Перші дні

Після пологів приходить багато молока, а наскільки мені відомо, новонародженій дитині треба зовсім мало. Чи потрібно відразу після пологів зціджувати?

Як правило, велика кількість молока приходить на треті-п'яті добу після пологів. При спільному перебуванні, коли мама може годувати малюка не за суворим режимом, а на вимогу, тобто так часто, як це потрібно новонародженому, молоко приходить в ритмі "вимога - надходження". Це означає, що молока надходить стільки, скільки необхідно дитині. якщо цей ритм налагоджували з першого дня життя немовляти, активний прихід молока не є небезпечним і немає ніякої необхідності в регулярних зціджуваннях. Коли приходить молоко і відзначається хвороблива наповненість грудей, можна зціджувати протягом двох діб до того, як у вас наступи почуття полегшення, але не більше 3 разів на день. Як правило, через дві доби неприємні відчуття проходять.

Необхідність в регулярних зціджуваннях 5-6 разів на день виникає, якщо малюка в пологовому будинку приносять годувати по режиму або з якихось причин не приносять взагалі.

Про зціджуваннях

Чи потрібно зціджувати, якщо я годую свого малюка не на вимогу? І не перегорає чи молоко в грудях, якщо його не зціджувати?

Якщо ви годуєте дитину на вимогу, то немає ніякої потреби в зціджуванні молока після кожного годування, це тільки забирає у мами час, яке краще було б присвятити малюкові або домашнім справам. Зціджування необхідно при нагрубанні грудей, лікуванні лактостаза або маститу, при нестачі молока, в разі вимушеного розлучення мами і дитини, щоб зберегти молоко і т.д. Потрібно вам зціджувати чи ні, визначає консультант з грудного вигодовування, адже додаткове зціджування призводить до скорочення кількості молока і припинення лактації. А ось думка, що молоко може перегоріти в грудях, якщо його не зцідити, не має ніякого відношення до реальності. Перебуваючи в молочній залозі, молоко не може зіпсуватися.

Хто встановить режим?

Як часто потрібно годувати новонародженого груддю?

Частота годувань повинна визначатися не якимось усередненим графіком, а реальними потребами малюка - він сам буде встановлювати режим. Визначити, що малюк голодний, можна по смоктальних рухів його ротика, по тому, як він крутить голівкою або починає жалібно плакати. Малюка перших місяців життя варто прикладати до грудей якомога частіше, надаючи можливість смоктати груди, коли і скільки він хоче. Це потрібно не тільки для насичення крихти, але і для його психо - емоційного комфорту.

У перші дні життя новонароджені харчуються нерегулярно: вони можуть то взяти груди всього кілька разів за добу, то смоктати просто безперервно. Можливо, перший час ви будете прикладати малюка до грудей до 4 разів на годину, а в цілому у немовлят перших місяців життя протягом доби може бути 12-20 годувань - не переживайте, це цілком природно. Приблизно через місяць малюк сам встановить певний графік, і ваш загальний режим впорядкується.

П'ять хвилин або годину?

Багато хто говорить, що дитину не можна тримати біля грудей більше 10 хвилин, так як тривале смоктання призводить до появи тріщин. Але від деяких мам я чула, що їх діти смоктали груди по годині, однак тріщин у них не було. Чому ж в дійсності виникають тріщини?

Поява тріщин на сосках пов'язано в першу чергу з правильністю прикладання, а не з тривалістю смоктання. Якщо ви правильно прикладаєте свого малюка до грудей, і давайте йому в зручному положенні, тріщини не виникнуть. Навчити цього можуть досвідчені консультанти з лактації. Якщо ж ви впевнені, що малюк смокче в правильному положенні, він може як завгодно довго перебувати біля грудей: закінчувати годування слід тоді, коли дитина сама відпускає груди. Ще одна причина виникнення травм соска - це регулярне миття грудей перед кожним годуванням і після нього. Якщо мама миє груди милом та ще при цьому обробляє її зеленкою, у неї можуть виникнути тріщини навіть при правильному прикладанні. Часте миття і обробка спиртом знищують захисний шар (знаходиться на шкірі соска і ареоли), який виробляють спеціальні залози, розташовані навколо соска. Ця захисна мастило вкрай необхідна для того, щоб запобігати втраті вологи. І, крім того, вона має чудові бактерицидні властивості і пригнічує ріст патогенних мікроорганізмів - саме цей захисний шар і перешкоджає виникненню травм маминого соска.

І вдень і вночі

Доктор порадив годувати сина не тільки вдень, але і вночі. А моя мама категорично проти, вона вважає, що шлунок малюка не може постійно перетравлювати їжу.

Довгий час в нашій педіатричній практиці вважалося, що годувати малюка вночі шкідливо - нібито шлунок крихти повинен відпочивати. Але парадокс полягає в тому, що шлунок новонародженого практично не бере участь у перетравленні їжі, а служить "пунктом евакуації" маминого молока в тонкий кишечник, який пристосований до перетравлювання грудного молока в необмежених кількостях. По-перше, довжина кишечника новонародженого в 6 разів перевершує довжину його тіла (для порівняння, кишечник дорослого - всього в 4 рази). По-друге, жіноче молоко містить ліпазу та інші ферменти, які допомагають травній системі дитини перетравлювати жири та інші поживні речовини, з Здобувши в грудному молоці. І, по-третє, білки жіночого молока засвоюються не тільки за рахунок ферментів, але і за рахунок прямого проникнення в незмінному вигляді спочатку в тканини кишечника і шлунка, а потім в кров. На початку життя активність власних ферментів дитини невисока , але грудне молоко містить речовини, які стимулюють їх активність, а також є постачальником додаткових ферментів. грудне молоко - унікальна їжа, яка допомагає сама себе засвоювати, а значить, малюк може смоктати мамині груди без шкоди для здоров'я якщо завгодно часто. Крім того, відсутність нічних годувань не тільки важко переноситься немовлятами, а й знижує кількість молока у мами. Вночі в організмі жінки виробляється більше пролактину (гормону, що відповідає за вироблення молока), ніж днем, тому нічні годування дадуть вам можливість годувати дитину як завгодно довго, і проблеми з нестачею молока будуть вам невідомі. Наситившись, малюк міцно спить вночі, а значить, і мамин сон буде спокійним. Якщо ви годуєте свого малюка на вимогу, в тому числі і вночі, у вас в грудях буде стільки молока, скільки реально необхідно вашій дитині. Симбіоз "мати-дитя" - це система, що діє за принципом попиту і пропозиції, тобто, чим більше молока висмоктує дитина, тим більше його виробляється у мами. Як правило, при вільному вигодовуванні ця система налагоджена добре, тому не потрібно зціджувати після кожного годування.

І їжа, і питво

Я годую новонародженого сина виключно грудьми. Чи потрібно мені догодовувати або допаювати його?

Грудне молоко є збалансованою їжею і питвом для немовлят. Воно повністю задовольняє всі життєві потреби дитини. При грамотно організованому вигодовуванні, яке включає правильне прикладання, часті і довгі годування і спільний сон, малюк не потребує додаткового живлення до 6 місяців життя. Для збереження повноцінного грудного вигодовування і здоров'я дитини вам слід повністю відмовитися від допоювання малюка не тільки водою, але і різними чаями, укропной водою і т.д. Раніше педіатри радили допаювати дитину водою, вважаючи грудне молоко виключно їжею і боячись зневоднення його організму. Ці побоювання безпідставні: в грудному молоці міститься 87-90 \% води, тому при повноцінному і частому годуванні груддю потреба малюка в рідині цілком забезпечена. Дослідження довели, що навіть в умовах жаркого клімату материнське молоко повністю задовольняє всі потреби дитини в рідині. Крім того, центри спраги і ситості в головному мозку у новонародженого практично збігаються, і ці потреби задовольняються одночасно. При допаивании водою ми обманюємо малюка, створюючи у нього помилкове відчуття ситості, а це призводить до млявого смоктання і зменшення потреби в грудному молоці. При допаивании дитини мами втрачають молоко і припиняють годувати грудьми вже до 3-6 місяців.

Без тріщин і саден

При годуванні у мене болять соски, а недавно стали з'являтися садна і тріщини. Що робити?

Шкірі соска потрібен час для пристосування до процесу годування. Як правило, хворобливість відчувається, коли малюк захоплює сосок, і відразу проходить, коли дитина вже почав смоктати груди. Якщо неприємні відчуття не проходять через кілька секунд після початку годування, дитина неправильно взяв груди! Відніміть її і дайте знову. При хворобливості можна використовувати креми та мазі (солкосерил, біпантен, пурелан), наносячи їх тонким шаром, але тільки якщо немає тріщин! Травми сосків, такі як мозолі, тріщини і садна, пов'язані з неправильним прикладанням дитини до грудей. Тому при їх виникненні необхідно навчитися правильного прикладання і лікувати соски. Годування грудьми при цьому можна продовжувати. Якщо у вас з'явилися невеликі садна або мозолі в області сосків, можна використовувати вищевказані мазі і змивати їх не водою, а, наприклад, настоєм дубової кори або власним молоком і стежити, щоб садна не переросли в тріщинки. Тріщини - це дуже серйозна проблема, тут без допомоги фахівців не обійтися. Ні в якому разі не обробляйте соски ніякими мазями або кремами, в окремих випадках вам можуть порекомендувати гелі або желе (актовегін, солкосерил). При найменшому підвищенні температури негайно звертайтеся до фахівця.