- особливості Азитроміцину
- Фармакологічна дія
- переваги
- показання
- Стандартна схема прийому
- Азитроміцин при хламідіозі
- лікування уреаплазмоза
- Терапія уретриту антибіотиками
- Азитроміцин при запаленні яєчників
- Азитроміцин після аборту
- Чи можна давати дітям
- Ускладнення, протипоказання і побічні ефекти
Інфекції, які передаються статевим шляхом - бич сучасності. Майже 50% дорослих людей є переносниками небезпечних інфекцій. Азитроміцин - ефективний засіб для їх знищення.
особливості Азитроміцину
Азитроміцин - антибіотик з широким спектром дії, який відносять до групи макролідів. Основним діючим компонентом є однойменне речовина - напівсинтетичний антибіотик, перший з підкласу азалідів.
Азитроміцин активно застосовують для лікування різних інфекційних захворювань, так як засіб має виражену бактерицидну дію. Основні напрямки терапії: простудні, шкірні і статеві інфекції. Перевагою препарату є короткий список можливих побічних ефектів.
Зазвичай препарат призначають коротким курсом і невеликими дозами, що дозволяє відносити його до антибіотиків нового покоління.
Фармакологічна дія
Азитроміцин здатний знищувати колонії стрептококів (G, CF), грампозитивнихкоків, анаеробних бактерій і грамнегативних мікроорганізмів. Бактерицидні властивості препарату добре розкриваються при лікуванні захворювань, що викликаються блідою трепонемой, хламідіями, мікоплазмами, уреаплазмами і спірохети Боррелем.
Призначати препарат можна тільки після лабораторних аналізів. У випадках, коли хвороба викликають різні бактерії, нерідко потрібно поєднувати Азитроміцин з антибіотиками інших груп.
Активні речовини препарату швидко всмоктуються в кров, причому в повному обсязі, так як азитроміцин стійкий до кислотному середовищі шлунка. Максимальна концентрація компонентів в плазмі досягається через 2-3 години після прийому.
Препарат здатний проникати в будь-які тканини і рідини, тому він продовжує боротися з патогенними мікроорганізмами ще довгий час (приблизно тиждень). Це властивість препарату дає можливість лікувати за допомогою Азитроміцину багато захворювань, виключаючи рецидиви. Активні речовини не порушують природну мікрофлору, що робить препарат безпечним для різних категорій пацієнтів.
переваги
Антибіотик має найбільш вираженою накопичувальної здатністю серед усіх антибактеріальних препаратів. При мікробному запаленні активні речовини осідають в органах репродуктивної системи, слизової шлунково-кишкового тракту і легенів, передміхуровій залозі та уретрі.
Макроліди стійко накопичуються в цитоплазмі і фаголізосомах - середовищі існування хламідій, мікоплазм і легіонел. А саме ці мікроорганізми останнім часом все частіше ставати причиною уретриту і простатиту.
Великою перевагою Азитроміцину є його здатність пригнічувати розмноження атипових і внутрішньоклітинних патогенів, які нечутливі до більшості антибіотиків. Також препарат широко застосовується в терапії інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Серед всіх макролідів, азитроміцин має найбільший ступінь проникнення в лейкоцити, що підвищує антиінфекційних захист. Протизапальні, імуномодулюючі та мукорегулирующим здатності препарати були доведені клінічно і експериментально.
Завдяки унікальній здатності накопичуватися в тканинах, Азитроміцин короткими курсами найчастіше призначають при інфекціях, що передаються статевим шляхом.
показання
Азитроміцин - один з небагатьох антибіотиків, дозволених дітям і вагітним (з огляду на низьку токсичність). Його широко використовують для профілактики запалень органів малого таза.
Найчастіше призначають при таких хворобах:
- запальні процеси у верхніх і нижніх дихальних шляхах, а також хвороби ЛОР-органів (синусит, ангіна, гайморит, тонзиліт, пневмонія, бронхіт);
- інфекції м'яких тканин і шкіри (рожа, дерматоз, імпетиго);
- гострі інфекції, які найчастіше виникають у дітей (кір, скарлатина);
- запальні хвороби сечостатевої системи;
- хвороба Лайма.
Іноді даний антибіотик призначають при шанкроїд, негонококкового уретриті і пахової гранулеме. При важких формах інфекцій можливо внутрішньовенне введення препарату.
Стандартна схема прийому
Препарат слід приймати один раз в день. Потрібно вибрати час за годину до або після їди. Ліки не викликає побічні ефекти з боку травної системи, однак лікаря варто попереджати про наявність хвороб шлунково-кишкового тракту.
Стандартна схема прийому Азитроміцину при інфекції:
- Одна таблетка (500 мг) або дві таблетки (по 250 мг) одноразово в перший день.
- За 250 мг щодня з другого по п'ятий / сьомий дні.
- Окремі патології лікують одноразовим прийомом 500 мг антибіотика ( гонорея ).
- Три доби по 500 мг в день при кишкових інфекціях.
Не можна безконтрольно приймати Азитроміцин при венеричних інфекціях і застудних захворюваннях.
В останні роки ускладнення урогенітальних інфекцій (Простатит, уретрит, епідидиміт) лікують курсом 1-7-14 по 1 г на добу. Зазвичай причиною урогенітальної інфекції стають хламідії, об'єднані з іншими мікроорганізмами. Дана схема лікування (пульс-терапія) дозволяє скоротити кількість рецидивів до 1,2% у чоловіків і 2,5% у жінок. Подібний ефект не здійснимо ніякими іншими макролідами або тетрациклінами.
Тільки лабораторна діагностика дозволяє визначити правильне дозування, в іншому випадку лікування буде неефективним або навіть згубним. Неправильне самолікування призводить до того, що симптоматика «розмивається» і ускладнює діагностику справжньої причини захворювання.
Азитроміцин при хламідіозі
Терапія хламідіозу може включати різні препарати. Основними вважаються макроліди, фторхінолони і тетрациклін. Азитроміцин - лідер в лікуванні хламідійної інфекції.
При лікуванні хламідіозу передбачається монотерапія. Це обумовлено тим, що накопичуючись в уражених тканинах, активні речовини не завжди адекватно взаємодіють з іншими ліками (допустимі протимікробні засоби). Однак слід пам'ятати, що приймати виключно Азитроміцин допустимо тільки на початковій стадії розвитку хламідіозу.
Навіть стандартна схема прийому і дозування, зазначені в інструкції, можуть бути небезпечні. При неправильному лікуванні хламідіозу хвороба приймає хронічний характер. Нерідко самолікування інфекцій антибіотиками призводить до розвитку ускладнень.
Рекомендована схема прийому Азитроміцину при хламідіозі:
- На ранній стадії приймати по таблетці (1 г) в день за дві години до їжі.
- При слабкій симптоматиці випивати одну таблетку в перший день, потім по 0,5 г ще два-три дні. З четвертого по сьомий дні призначають по 0,25 г.
У тиждень пацієнт повинен отримати приблизно 3 г Азитроміцину. Найчастіше цього вистачає, щоб адекватно впливати на хламідії. Схема прийнятна як для жінок, так і для чоловіків, але з цього питання також потрібно консультуватися з лікарем. При лікуванні хламідіозу Азитроміцин можуть відзначатися деякі побічні ефекти: діарея , Алергічний висип, сонливість, шум у вухах, рідко болі в грудній клітці.
лікування уреаплазмоза
терапія уреаплазмоза починається тільки після аналізу на трихомонади. Збудник хвороби - уреаплазма - здатний жити всередині цих мікроорганізмів, використовуючи їх в якості захисту від антибіотиків. Результати аналізу допомагають вибрати правильну схему лікування.
Можливі дозування Азитроміцину при уреаплазмозі:
- До лікування антибіотиками слід почати ін'єкційний курс імуномодуляторів. Зазвичай призначають Циклоферон (раз в два дні внутрішньом'язово). Слід продовжувати ін'єкції при терапії антибіотиків.
- Другий етап - бактерицидні антибіотики. Для цих цілей прописують офлокса (по 400 мг в перші дві доби вранці і ввечері, інші дні по 200 мг).
- Після курсу бактерицидних засобів призначають Азитроміцин (в перші шість днів за півтори години до сніданку 1 г препарату, перерву на п'ять днів, знову 1 г, перерва, третій прийом 1 г).
Терапія уреаплазмоза азитроміцин займає 15-16 днів. Нерідко разом з антибіотиком призначають протигрибкові засоби по 150-400 мг два-три рази на день. Після курсу антибіотиків слід провести відновну терапію, нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту і печінки. Зазвичай вона триває два тижні, включає один препарат по таблетці в день. Засоби для зміцнення печінки призначають на три прийоми на добу до їди.
Терапія уретриту антибіотиками
При запаленні сечівника найбільш ефективними є антибіотики. Одним з кращих при терапії уретриту вважається саме Азитроміцин.
Переваги цього антибіотика:
- здатність долати мембрани клітин;
- швидке всмоктування і накопичення в тканинах;
- пролонгований ефект (тривалий);
- стійкість до кислотному середовищі.
При уретриті даний антибіотик ефективний через здатність пригнічувати синтез білка в патогенних мікроорганізмів. Невеликі дози антибіотика дозволяють уповільнити зростання і розмноження бактерій, а високі - знищити колонії і запобігти рецидив запалення уретри.
Азитроміцин є кращим вибором при уретриті, який викликаний мікроплазми, хламідіями, спірохетами, трепонемами і уреаплазмами. Якщо причиною стали стрептококи, стафілококи або ентерококи, слід приймати Еритроміцин.
При уретриті препарат зазвичай призначають на ранньому етапі. Стандартний курс включає щоденний прийом однієї таблетки в 0,5 г протягом трьох діб. Можливий курс, що включає прийом двох таблеток по 0,5 г раз на день, витримуючи інтервал.
Антибіотик краще приймати до їди, бажано за годину, або через дві години після. Однак при розладах шлунково-кишкового тракту препарат можна випивати під час їжі. Так знижується швидкість всмоктування, що, втім, не впливає на ефективність.
При лікуванні азитроміцин з раціону виключаються всі цитрусові: їх компоненти в поєднанні з активними речовинами препарату можуть нпрушіть роботу серцевого м'яза.
Азитроміцин при запаленні яєчників
аднексит - запалення фаллопієвих труб і яєчників, яке має інфекційну природу. Найбільш поширене серед жінок 20-30 років, і становить серйозну небезпеку для репродуктивної функції.
При аднекситі Азитроміцин показаний на початковому етапі розвитку хвороби, з наступним переходом на інші антибактеріальні засоби (Амоксиклав). Щоб зберегти репродуктивну функцію, лікування аднекситу слід починати своєчасно.
Висока ефективність засобу проти різних інфекцій дозволяє здійснювати терапію гострого аднекситу без результатів аналізів. Оперативність препарату дає можливість уникнути трубного безпліддя.
Схема лікування аднекситу Азитроміцин:
- По 500 мг раз на тиждень, поєднуючи з прийомом амоксиклаву.
- Комбінація різних препаратів: Азитроміцин, Метронідазол, Цефтриаксон.
Гостре запалення має на увазі короткий курс антибіотиків. Препарат добре поєднується з антимікробними препаратами, він неефективний лише при деяких видах мікробів.
Азитроміцин після аборту
Після переривання вагітності призначають відновну терапію.
Відновлення після переривання вагітності включає:
- антибіотики, попереджають запалення;
- комбіновані оральні контрацептиви, що відновлюють гормональний фон;
- вітамінні добавки, які зміцнюють імунну систему.
Антибіотики слід приймати в будь-якому випадку. Вони захищають організм від інфекцій, тому лікарі призначають сильні препарати ( доксициклін , Метронідазол). Азитроміцин показаний в день аборту (1 г). Таким чином, ризик виникнення інфекційних Постабортний ускладнень знижується на 88%.
Чи можна давати дітям
Діти старше 3 років повинні приймати Азитроміцин за індивідуальною схемою, яка заснована на вазі малюка. Дітям менше 10 кг препарат призначають вкрай рідко (в разі небезпеки для життя), його замінюють щадними аналогами.
Безпека препарату для дорослих пацієнтів не гарантує адекватну реакцію дитячого організму. Тільки лікар, грунтуючись на результатах аналізів, може виписати Азитроміцин дитині.
Ускладнення, протипоказання і побічні ефекти
Існує думка, що Азитроміцин може стати непрямою причиною безпліддя, як і багато інших сильні антибіотики. Неправильний прийом таких препаратів призводить до того, що пацієнт послаблює симптоми, але не лікує венеричне захворювання.
Препарат не призначають пацієнтам, які мають алергію на антибіотики з групи макролідів. У групі ризику люди з нирковою недостатністю, вагітні та жінки. При виношуванні дитини препарат призначають лише в крайньому випадку, тому при симптомах інфекції потрібно обов'язково консультуватися з лікарем.
Побічні ефекти при лікуванні азитроміцин відзначаються дуже рідко. Іноді пацієнти скаржаться на запаморочення, головний біль, нервозність і симптоми розладу травлення, втомлюваність, вагініт і нефрит.
Побічні ефекти спостерігаються лише в 1% випадків, 64% з яких є слабко виражені. При включенні Азитроміцину в терапію для вагітних немає ризику пошкодження плода. Препарат не має токсичну дію на майбутню дитину.
