Баланопостит - запалення голівки статевого члена і крайньої плоті. Це - одне з найпоширеніших запальних захворювань у чоловіків. Баланопостит об'єднує два захворювання - баланіт і постить, які майже завжди супроводжують один одного. Баланіт - запалення головки статевого члена (від грецького balanos - головка статевого члена), постить - запалення крайньої плоті (грецьке posthion - крайня плоть).
Скарги і симптоми:
Біль, печіння при сечовипусканні, свербіж і печіння в області голівки статевого члена, свербіж і печіння в області крайньої плоті, болі при статевому акті, набряк головки статевого члена, почервоніння голівки статевого члена, білі сирнистий виділення, підвищена сексуальна збудливість, гнійні виділення, неприємний запах, виразки на голівці статевого члена, ділянки омертвілої шкіри на голівці статевого члена, ділянки омертвілої шкіри на крайньої плоті, біль в паху, запалення пахових лімфатичних вузлів, загальна слабкість, швидка стомлюваність, субфебрильна тим ература.
Ознаки баланопостіта:
Про початок захворювання свідчать свербіж і печіння в області голівки і крайньої плоті. На голівці статевого члена з'являється набряк і почервоніння. При відкритті крайньої плоті виникають неприємні відчуття, а пізніше і зовсім цей процес стає утруднений. У хворих баланопоститом підвищується сексуальна збудливість, так як головка статевого члена завжди роздратована, проте сам статевий акт стає болючим і неприємним.
Баланопоститом схильні як дорослі, так і діти. Особливо часто баланопостит виникає у дітей стадающие звуженням крайньої плоті (фімозом). Якщо причиною розвитку захворювання став фімоз або погана гігієна, можна помітити гнійні виділення або смегму з неприємним запахом. Якщо баланопостит викликаний грибковим захворюванням (кандидозний баланопостит), навколо головки статевого члена з'являються білі сирнистий виділення.
Всі перераховані симптоми разом проявляються далеко не завжди, але будь-який з них повинен стати приводом для звернення до лікаря. Без лікування запалення може перекинутися на лімфатичні судини статевого члена, і привести до пахових лімфаденітом (запалення пахових лімфовузлів) і навіть гангрени статевого члена.
Причини баланопостіта:
Найчастіше причиною баланопостита є інфекція, хоча, дуже рідко зустрічаються токсичні та алергічні види захворювання. Однією з причин розвитку баланопостіта може бути цукровий діабет, при якому порушується обмін речовин і створюються умови для розвитку інфекції на голівці статевого члена.
Інфекція може потрапити на головку власне з організму, в якому завжди є невелика кількість умовно-патогенної мікрофлори: стрептококи, стафілококи і навіть кишкова паличка. При наявності провокуючих чинників вони розмножуються, порушуючи природний баланс мікрофлори, і починається запалення.
Інфікування часто відбувається при незадовільній особистої гігієни інтимних частин тіла, в результаті чого, під крайньою плоттю скупчується смегма - особлива речовина, що може служити живильним середовищем для мікроорганізмів. Тому смегму потрібно видаляти. Якщо цього не робити, в ній розвивається інфекція, яка і викликає запалення. Недотримання гігієни є досить поширеною причиною розвитку баланопостіта.
До скупченню смегми може привести фімоз - звуження крайньої плоті. При цьому захворюванні головка статевого члена відкривається важко, а іноді взагалі не відкривається, і видалення смегми стає неможливим.
Розвитку баланопостита сприяє уретрит - запальне захворювання сечівника.
Інфекція може потрапити на головку статевого члена ззовні, наприклад, при незахищеному генитальном або оральному статевому контакті. Небезпеку становить і анальний контакт без презерватива.
Інфекція може мати грибкову або бактеріальну природу. Захворювання провокує також затримка сечі або смегми при вродженому фімозі. При венеричних захворюваннях, таких як гонорея, сифіліс, трихомоніаз, інфекція може потрапити з сечовипускального каналу. Будь-яка інфекція, що потрапила на головку статевого члена і крайню плоть, викликає спочатку гостре розвиток захворювання, яке при відсутності лікування переходить в хронічну форму.
Розвинути захворювання:
Якщо не звертати уваги на перші симптоми баланопостита, і не вживати заходів, вони не пройдуть самі по собі, а з малозначних переростуть в більш серйозні. Тобто баланопостит перейде з простої форми в виразкову. На голівці статевого члена з'являться дрібні болючі виразки, які особливо турбують при ходьбі і сечовипусканні, і заподіюють біль під час статевого контакту. Якщо з'являється біль при сечовипусканні, значить, інфекція поширилася на сечовипускальний канал і почався уретрит.
Без лікування баланопостит ускладнюється запаленням лімфатичних судин статевого члена - лімфангітом. Його ознаки - червоні смуги на тильній поверхні статевого члена. Це ускладнення загрожує розвитком пахового лімфаденіту - запалення пахових лімфовузлів. Потім під час відсутності лікування настає гангрена статевого члена.
Крім того, запалення головки статевого члена, яке тривало подразнює шкіру, може привести до зниження чутливості, викликаючи атрофію рецепторів. В результаті зменшується відчуття оргазму і знижується потенція.
Баланопостит може протікати по-різному, в залежності від того, яка причина його викликала. Крім того, буває гостра і хронічна форми захворювання.
гострий баланопостит
Гостра форма зустрічається чотирьох видів: проста, ерозивно, гангренозна і гнійничкові-виразкова.
простий баланопостит
Якщо головка статевого члена почервоніла і набрякла, на ній спостерігається зміни шкіри, а також на внутрішній поверхні шкіри крайньої плоті видно мацерація, і є невеликі виділення гною, то це простий баланопостит. Він дає невелике печіння, можливий свербіж.
ерозивний баланопостит
При ерозивно баланопоститі на голівці і крайньої плоті помітні білі ділянки - омертвілі клітини шкіри. Поступово на цих місцях розвивається ерозія і вони стають вже яскраво-червоними і дуже болючими. При цій формі захворювання з'являється біль в паху, опухають пахові лімфовузли і розвивається паховий лімфаденіт. Якщо захворювання вчасно вилікувати, то шкіра відновлюється, і хвороба не залишає слідів.
гангренозний баланопостит
Набагато важче протікає гангренозний баланопостит. Він нерідко супроводжується високою температурою і загальною слабкістю, а на набряклої і почервонілий голівці статевого члена і крайньої плоті з'являються глибокі хворобливі гнійно-некротичні виразки. Вони можуть мати різну величину. Така форма баланопостіта майже завжди провокує розвиток фімозу. А в деяких випадках на крайньої плоті з'являються виразки, які заживають дуже довго.
Кандидозний баланопостит (грибковий) і баланопостит, викликаний ЗПСШ
Баланопостит, викликаний венеричним захворюванням, герпесом (вірусом генітального герпесу) або мікозів (грибком) найчастіше протікає в хронічній формі і може виражатися сморщиванием головки статевого члена і крайньої плоті або появою виразок.
Діагностика баланопостіта:
Діагноз «баланопостит» ставить уролог. Для цього необхідний первинний огляд, результати загального і біохімічного аналізів крові, загального аналізу сечі, бактеріологічного дослідження виділень уретри і препуциального мішка (простору між головкою статевого члена і крайньою плоттю), аналізу на ВІЛ і сифіліс.
У деяких випадках для встановлення причини захворювання може знадобитися уретроскопія або ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів.
Лікування баланопостита будинку:
Проста форма баланопостіта і лікується просто за допомогою виконання гігієнічних заходів. Необхідно кілька разів на день мити статеві органи з милом або слабкими розчинами перманганату калію, фурациліну. Чим частіше буде виконуватися така обробка, тим швидше пройде запалення. Іноді після гігієнічних процедур використовують антисептики - мірамістин або хлоргексидин, якими обробляють головку статевого члена і крайню плоть. Найчастіше протягом тижня баланопостит проходить. Крім місцевих препаратів призначають курс імуномодуляторів, щоб зміцнити загальний імунітет організму.
Якщо захворювання виявлено в уже запущеної стадії, то баланопостит лікують антибіотиками. Їх не можна призначати самостійно - це робить фахівець.
Кандидозний баланопостит - лікування:
Кандидозний баланопостит є грибковим захворюванням, що викликається грибками типу "кандида". Це дуже поширена форма захворювання, часто виникає на тлі прийому антибіотиків. Кандидозний баланопостит лікують протигрибковими препаратами, наприклад, такими як Флуконазол. Для зовнішнього лікування кандидозного баланопостита використовують М азь зністатин .Щоб уникнути виникнення кандидозного баланопостита, слід при прийомі антибіотиків одночасно приймати Ністатин в таблетках для профілактики.
Фімоз і хірургічне лікування баланопостита
До хірургічного лікування вдаються у випадках, якщо за допомогою антибактеріальної терапії впоратися із захворюванням не вдалося, або причина баланопостіта - фімоз. Тоді під час загострення проводять подовжній розтин крайньої плоті. Потім, коли процес запалення трохи стихає, здійснюють повне обрізання крайньої плоті - її круговий висічення.
Ретельну гігієну статевих органів треба проводити під час будь-якого лікування і після нього, щоб не допустити повторного загострення хвороби.
Профілактика баланопостита:
Найкраща профілактика - особиста гігієна. Велике значення має і своєчасне лікування фімозу і інших захворювань, які можуть спровокувати баланопостит. І, звичайно, потрібно бути обережним при статевих контактах. А регулярні відвідування уролога допоможуть не пропустити початок запалення і вжити своєчасних заходів.
Кабінети: Андрология / урологія, Інфекційні захворювання.
Джерело: http://doctorpiter.ru/diseases/448/
