- В чому полягає небезпека патології для плода
- Причини бартолинита при вагітності
- Симптоми і прояви
- діагностика
- лікування
- Які типи запалення бувають
- профілактика
Будь-яке інфекційне захворювання, що з'явилося під час вагітності, має негативний вплив на нормальне розвитку плода. Особливо небезпечними є патології, що супроводжуються нагноєнням і процесом інтоксикації.
Бартолініт при вагітності відноситься саме до таких недуг. Тому помітивши незначний дискомфорт на статевих губах і утворилося ущільнення, необхідно відразу звернутися до свого гінеколога.
В чому полягає небезпека патології для плода
Основною небезпекою запалення бартолінової залози є його гнійний вміст, яке накопичується в кісті або абсцесі і здатне проникнути за межі первісного вогнища. В цьому випадку патогенні мікроорганізми, поширюючись по слизової піхви і крові, можуть пробратися до навколоплідних міхура, що підвищує ризик зараження малюка.
Вплив бартолинита на дитину На ранніх термінах вагітності може закінчитися втратою дитини. Найчастіше це відбувається до 22 тижнів виношування. До того ж настільки серйозне інфекційне захворювання здатне уповільнити розвиток плоду і навіть привести до вагітності, що завмерла. На більш пізніх термінах Велика ймовірність передчасного розродження. Жінкам в цей період важливо дотримуватися постільного режиму і ні в якому разі не відмовлятися від запропонованого лікарем лікування.
Гостре запалення бартолінової залози на останніх тижнях виношування збільшує шанси на інфекційне зараження дитини під час проходу по родовому каналу.
Подібне загрожує появою у дитини таких недуг, як:
- кон'юнктивіт;
- ураження пупкового кільця;
- інфекція дихальних шляхів і легенів;
- менінгіт та ін.
Тому часто задається вагітними питання, щодо того чи можна народжувати при бартолините, є абсолютно обґрунтованим. А відповідь на нього однозначна: якщо недуга виник на останніх тижнях виношування і на його лікування немає часу, то самостійно народжувати небажано. Таким пацієнтам рекомендовано кесарів розтин. Тільки так можна убезпечити дитину від можливого інфікування.
Причини бартолинита при вагітності
Основною причиною появи бартолинита під час вагітності є ослаблення імунної системи, що в цей період зустрічається практично у кожної жінки. Особливо це стосується першого триместру, коли організм ще тільки звикає до тим, що трапилося з ним зміни і підлаштовується під виношування малюка.
Бартолініт при вагітності здатний виникнути з багатьох причин, серед яких варто відзначити ті, що найчастіше проявляються у жінок в період виношування, а саме:
- інфекційні захворювання ротової порожнини (пародонтоз, гінгівіт, стоматит та ін.);
- кандидоз;
- запалення сечовивідних шляхів;
- дисбактеріоз;
- бактеріальний вагіноз .
Також до розвитку бартолинита може призвести потрапляння в організм таких патогенних організмів, як стрептококи, гонококи, кишкова паличка, хламідії та ін. Ризик появи запалення в залозі збільшується при наявності у майбутньої матері ВІЛ-інфекції.
Крім того, однією з частих причин бартолинита у вагітних є недостатня гігієна інтимної області. Також не варто забувати про передачу шкідливих бактерій при статевому акті.
Причиною розвитку може стати носіння занадто тісного нижньої білизни. Воно порушує нормальний кровообіг, що призводить до порушення функції бартолінової залози. Саме при недостатньому виробленні секрету патогенні бактерії, що потрапили на слизові, починають своє активне розмноження, в подальшому проникаючи в відхідні отвір самої залози.
Симптоми і прояви
Початкова стадія запалення бартолінової залози характеризується незначною припухлістю ураженої статевої губи і її почервонінням. У цей період жінка не здогадується про те, що у неї починається інфекційне захворювання.
Гострий бартолініт при вагітності відрізняється досить швидким розвитком і наявністю більш широкою симптоматики:
- припухлість стрімко розростається;
- сильні болі в інтимній області;
- підвищення температури до 39 градуса;
- занепад сил;
- млявість і швидка стомлюваність.
При такому розвитку недуги з'являються гнійні виділення, а припухлість швидко переходить в абсцес. Визначити наявність гною можна при натисканні пальцем на уражену область. Нерідко вміст кісти виходить самостійно, тоді помітити його легко на нижній білизні або ліжку.
діагностика
Діагностичні заходи починаються з ретельного збору анамнезу пацієнтки і первинного огляду. Далі лікар проводить опитування, при якому дуже важливо якомога докладніше описати наявні симптоми і скарги.
При підозрі на інфекційне запалення хворий призначається ряд інструментальних та лабораторних методів діагностики:
- ретельне обстеження на гінекологічному кріслі;
- кольпоскопія ;
- взяття мазків на бактеріологічне дослідження;
- проведення полімеразної ланцюгової реакції для визначення бактерії збудника.
Перед проведенням всіх перерахованих вище маніпуляцій важливо повідомити лікаря про наявну вагітність. Особливо якщо термін ще занадто маленький і візуально не видно що жінка в положенні.
лікування
Відгуки про лікування найрізноманітніші. Більшість майбутніх матерів боятися починати терапію через те, що в неї входять антибіотики . Однак сучасна медицина має певний ряд антибактеріальних препаратів, які є безпечними при виношуванні дитини.
Лікування бартолинита у жінок в положенні проводиться антибіотиками з групи цефалоспоринів, імідазолу і фторхінолонів. З антисептичної метою призначаються такі препарати, як Мірамістин і Хлоргексидин. При мимовільному розрив абсцесу дозволяється застосування мазі Вишневського і Левомеколь.
Всі ці препарати безпечні для вагітних і не завдають шкоди дитині. Крім того, при правильному їх застосуванні можна уникнути хірургічного втручання по видаленню абсцесу, що в цей період є важливим, так як наркоз під час виношування небажаний.
Пам'ятайте! Важливо при лікуванні дотримуватися призначеної лікарем дозування і не перевищувати тривалість їх прийому.
Які типи запалення бувають
Бартолініт має кілька ступенів розвитку, що відрізняються між собою проявом симптоматики і способами їх лікування.
Розподіл запалення залози за характером запаленняПочаткова форма
Спостерігається незначне почервоніння однієї з статевих губ і поява припухлості. Помилковий абсцес Відбувається повне закупорювання протоки залози і починається процес накопичення гнійного вмісту. Справжній абсцес Характеризується значним погіршенням загального самопочуття, збільшенням абсцесу і іноді мимовільним розривом. Розподіл за характером прояву Гостра Розвивається досить швидко і має виражену симптоматику. Запалення супроводжується підвищенням температури тіла до 39-40 градуса, сильними пульсуючими болями і виходом гною. Хронічна Відрізняється уповільненої тривалістю, що чергується то ремісією, то рецидивом. Саме при такому вигляді бартолинита найчастіше спостерігається розвиток кісти на самій залозі.
профілактика
Основне правило профілактики - дотримуватися правил інтимної та особистої гігієни. Рекомендовано підмиватися не тільки вранці і ввечері, але і після кожного сечовипускання і випорожнення. При цьому слід обмивати як передній, так і задній прохід.
Для профілактики скупчення патогенних бактерій на здорової флори піхви, лікарі радять жінкам в період виношування дитини 2-3 рази на тиждень використовувати спеціальні інтимні засоби для підмивання (pH 7).
Можна також періодично приймати теплі ванночки з додаванням антисептиків або трав'яних відварів, але робити це краще тільки з дозволу лікаря.
Важливим у профілактиці бартолинита є своєчасне лікування всіх наявних хронічних інфекцій і хвороб ротової порожнини. Також пам'ятайте про оберігання під час статевого акту. Найкраще весь період вагітності використовувати презервативи.
