Бартолініт у жінок: симптоми, 8 етапів лікування амбулаторно і 4 простих правил профілактики

1. Що являють собою бартолінової залози?
2. причини бартолинита
3. Яким буває бартолинит?
4. симптоми бартолинита
5. діагностика бартолинита
6. лікування бартолинита
7. Народні методи лікування
8. профілактика бартолинита
9. висновок

Зміст статті

Що являють собою бартолінової залози?

Бартолінової залози знаходяться у нижнього кута змикання великих статевих губ, а саме напередодні піхви. Всього їх 2, праворуч і ліворуч. Діяльність цих екзокринних органів полягає у виробленні спеціальної вагінальної рідини (мастила). Вона служить для того, щоб підтримувати в піхву певну кислотність і баланс мікрофлори. Також Бартолінових секрет починає активно виділятися при статевих зносинах. Величезну роль змащення грає в тому, що завдяки їй шкідливі бактерії не завжди доходять до шийки матки (відповідно і до внутрішніх статевих органів), а випливають разом з нею назовні. Але, коли бартолінової залози запалені, виділення секрету важко. Це призводить до ризику виникнення інших гінекологічних захворювань.

причини бартолинита

Чинники, що викликають це захворювання, досить різноманітні:

• попадання в просвіт залози умовно-патогенних мікроорганізмів (кишкова паличка, стрептококи, стафілококи);
• зараження патогенними мікробами (трихомонади, уреоплазми, мікоплазми, хламідії, гарднерели);
• травми промежини (садна, расчеси);
• зниження загального імунітету (через екстрагенітальних запалень, перевтоми, переохолодження, авітамінозу, стресових ситуацій).

Зараження мікроорганізмами може бути як екзогенних (із зовнішнього середовища), так і ендогенних (з власного організму) шляхами.

1. Екзогенних видом можна занести інфекцію:

• що передається з брудних рук;
• при носінні синтетичної білизни (вихід бартолиновой мастила ускладнюється, що призводить до травмування залози і сприйняття її до патогенної мікрофлори);
• від статевого партнера при незахищених сексуальних контактах.

1. Ендогенний шлях передачі інфекцій наступний:

• по лімфатичних і кровоносних судинах від інших заражених органів;
• пряме перенесення інфекційних агентів з сусідніх органів (пряма кишка, уретра).

Найчастіше мікроби потрапляють на залози завдяки зовнішнім чинникам.

Яким буває бартолинит?

Бартолініт симптоми і форми прояву може мати різні. Дане захворювання найчастіше відбувається на одній із залоз. Але трапляється і двостороннє запалення. Стадії його залежать від часу перебігу хвороби.

1. Гострий бартолініт. У будь-якому інфекційному захворюванні спочатку розвивається гостра фаза. Її особливості полягають в тому, що патогенні бактерії зовсім недавно проникли в залозу, але вже починають активно в ній розмножуватися. Здоровий організм блискавично реагує на це: виробляються спеціальні кров'яні клітини - лейкоцити, які поглинають мікробів, а після цього гинуть самі. Розпалися клітини-захисники утворюють собою таку речовину, як гній. Він накопичується в залозі. У міру його збільшення, стінки залози розширюються, виникає хворобливість. На цьому етапі жінка повинна звернутися до лікаря-гінеколога і грамотно пролікуватися. Але, якщо терапія буде неадекватною, то неприємна симптоматика пропаде лише на час, а захворювання переросте в наступну стадію.
2. Хронічний бартолініт. При Недолікований недугу, а точніше при неповному купировании причини його розвитку, захворювання після ремісії (тимчасового затишшя) може знову відновитися. Цьому сприяють провокуючі фактори: переохолодження, стрес, новий статевий партнер, менструація, вагітність. При цій формі хвороби симптоматика залишається такою ж, як і в попередній. Іноді лише біль може бути менш яскраво вираженою, тому що імунна система вже не так відважно бореться зі знайомими їй мікроорганізмами.
3. Помилковий абсцес. Це вже більш ускладнена стадія хвороби. Вона виникає при недолікованість попередніх стадій і відповідного негативного фону в організмі в цілому. На даному етапі бартолінової залози сильно збільшена в розмірі, може випинатися на великі і малі статеві губи, а іноді навіть повністю закривати вхід у піхву. Жінка відчуває різкий біль у паху, яка часто заважає при ходьбі і в положенні сидячи. У сильно розширеної залозі накопичується велика кількість гною. Хвора сама може побачити в дзеркало патологічне утворення багряно-червоного кольору з нечіткими контурами, яке випирає над площиною промежини. Даний стан називається хибним, так як відбувається через закупорки протоки бартолінової залози.
4. Справжній абсцес. Це остання і найважча стадія розвитку захворювання. При ній запальний процес зачіпає не тільки вивідний проток, але все тканини самої бартолінової залози в цілому. Це призводить до найсильнішої інтоксикації організму:

• субфебрильна і фебрильна температура тіла (іноді до високих цифр);
• з'являється озноб;
• жінку часто мучить мігрень ;
• проявляються вегетативні симптоми, у вигляді тахікардії , Зниження артеріального тиску;
• можливі запаморочення і втрата свідомості.

Також при даній формі запалення пацієнтка дуже страждає від яскраво вираженої гострого болю. Хворий необхідно терміново звернутися за допомогою до акушера-гінеколога. Лікування даної форми захворювання проводиться хірургічним шляхом в умовах стаціонару. Тим жінкам, у кого тільки що був діагностований гострий бартолініт, не варто відразу лякатися таких плачевних наслідків. Вони виникають лише за умови неправильно дотриманий лікування.

Також бартолинит може мати особливу форму - канікули. Це запалення вивідних проток бартолінової залози без його закупорки. Пацієнтка сама пальпаторно може намацати у себе маленьке освіту, розміром з горошину. Воно буде трохи хворобливим. При легкому натисканні на нього виділиться невелика крапля гною. В даному випадку також потрібно, як можна швидше звернутися по спеціалізовану медичну допомогу.

симптоми бартолинита

Бартолініт у жінок симптоми і лікування має різні. Як ми вже писали вище, основним симптомом, який повинен насторожити будь-яку жінку, є біль. Її характер і інтенсивність буде залежати від величини ураження органу. Також суб'єктивними ознаками захворювання стають:

• неприємні відчуття при сечовипусканні;
• біль при статевому акті (іноді просто неможливість здійснити статеві зносини);
• свербіж у піхві на самому початку захворювання;
• відчуття набряклості статевих губ;
• дискомфорт при зміні положення тіла, ходьбі;
• патологічні виділення невеликого обсягу світло-жовтого кольору;
• неприємні відчуття у піхві під час менструацій;
• погіршення загального стану організму.

Всі вище перераховані симптоми повинні насторожити жінку і змусити звернутися до гінеколога.

діагностика бартолинита

Щоб поставити цей діагноз, складності у лікарів, як правило, не виникає. Патологічний процес майже завжди добре видно неозброєним оком. На прийомі гінеколог збирає анамнез пацієнтки. Особливо його хвилюють такі відомості:

• загальне самопочуття жінки;
• наявність хронічних захворювань репродуктивної та сечовидільної систем;
• якими методами контрацепції користується хвора;
• чи були останнім часом проведені будь-які гінекологічні маніпуляції (аборти, пологи, діагностичні вискоблювання і т.п.);
• страждала раніше пацієнтка подібною недугою.

При огляді на кріслі лікар оцінює ступінь ураження залози, її розмір, болючість, колір і характер відокремлюваної рідини.

Для постановки точного діагнозу і виявлення збудника гінеколог призначає загальні аналізи крові і сечі, бактеріальний посів патологічної рідини, вагінальний мазок на ступінь чистоти (при можливості його взяти). Також можливе проведення аналізу полімеразної ланцюгової реакції ( ПЛР ). Його результати відразу допоможуть виключити або підтвердити наявність патогенних мікроорганізмів, що викликають дану патологію. При виявленні хвороботворних мікробів необхідно зробити тест на їх чутливість до антибактеріальних препаратів. Це потрібно для того, щоб не помилитися з вибором виду ліки і його дозуванням, а найголовніше не затягнути лікування. Адже це може призвести до прогресування захворювання.

лікування бартолинита

Терапія хворих з даною патологією бажано повинна проводитися в умовах гінекологічного стаціонару, так як пацієнтці необхідний повний спокій і ретельний контроль над лікуванням. Але в сучасному ритмі життя умовити жінку провести час в лікарні вкрай складно. Їй потрібно займатися роботою, вихованням дітей, підтриманням домашнього господарства. Тому госпіталізують хворих Бартолінітом лише в крайніх ситуаціях, тоді, коли потрібна невідкладна медична допомога, і процес перейшов у важку стадію.

Амбулаторно (на дому) жінці призначається лікування:

• відповідні антибіотики: пеніцилінового ряду (амоксицилін, амоксиклав); цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим, цефіксим); макроліди (азіроміцін, флурітроміцін, рокітаміцін);
• препарати метронідазолу - для знищення анаеробних мікроорганізмів (трихопол, дефламон, зоацід);
• вагінальні суппузіторіі з антисептичною дією (поліжінакс, Гексикон);
• симптоматична терапія - для знеболювання і зниження запальної реакції організму (ібупрофен, анальгін, ректальні супозиторії з індометацином, кеторол);
• інфузійна терапія - при сильній інтоксикації (водно-сольові розчини внутрішньовенно крапельно);
• полівітамінні комплекси, бажано зі спеціальним складом, розробленим для жіночого організму;
• антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл) - для зниження загальної дратівливості імунної системи;
• холод на вогнище запалення.

Шановні жінки, запам'ятайте раз і назавжди, хворе місце ні в якому разі не можна гріти. Якщо у вас почалося запалення, як можна швидше прикладіть до нього що-небудь холодне. Чому? При запальної реакції кровоносні судини розширюються, піднімається температура в осередку ураження. Цей фактор стає сприятливим для життя і розмноження хвороботворних мікробів, внаслідок чого вони ще більше принесуть шкоди організму, так як збільшать площу ураження. Якщо ж прикласти лід, то піде зворотна реакція: кровоносні судини звузяться, температура на хворому місці стане нижче, ніж загальна температура тіла. Це створить складні умови для харчування і виживання патогенних мікроорганізмів. До повного одужання від бартолинита холодні пов'язки не приведуть, але до уповільнення процесу його розвитку дуже посприяють.

Як ми вже писали раніше, при помилковому і істинному абсцесі бартолінової залози потрібне хірургічне втручання. Консервативною терапією в даному випадку не обійтися. І якщо при псевдоабсцессов можливо амбулаторне розтин вогнища (забився протоки), то при істинному - операцію роблять у стаціонарі. Якщо патологічний осередок виріс до великих розмірів, виробляють вилущування (повне видалення) бартолінової залози. Те робиться тому, що даний орган не є життєво важливим для жіночого організму. Особливо, якщо він вражений тільки з одного боку. В ході операції бартолінової залози разом з патологічним накопиченням вирізують. Жінці не варто переживати з приводу естетики. У наш час косметичні шви накладаються навіть на інтимних органах. Хірургічне втручання, як правило, проводиться без застосування загального наркозу (при відсутності показань). Триває операція кілька хвилин. Після лікування пацієнтка не помітить різниці в якості життя. Найголовніше, не розкривати абсцес бартолінової залози самостійно, так як це може привести до сепсису.

Народні методи лікування

Бартолініт, як і багато хвороб, намагаються вилікувати нетрадиційними способами. До них відносяться примочки з різними трав'яними настоями, прикладання прополісу, ванночки з антисептичними розчинами.

ШУТКА! Прикладіть до хворого місця подорожник, і все пройде.

Ніколи не займайтеся самолікуванням, особливо, якщо справа стосується гнійних захворювань, викликаних інфекційними агентами. Наслідки можуть бути плачевними. Через запалення маленької залози можливий сепсис (Загрозливе для життя стан). А також велика ймовірність вилікувати коротким курсом таблеток при своєчасному зверненні до акушера-гінеколога.

профілактика бартолинита

Запобіжні заходи дуже прості - не допускайте попадання інфекції в зону промежини. А саме:

• намагайтеся уникати мікротравм статевих органів;
• використовуйте бар'єрні методи контрацепції (презервативи);
• не робіть злочинів у вигляді абортів;
• ретельно стежте за своїм жіночим здоров'ям.

висновок

Бартолініт насправді при правильному і своєчасному лікуванні відноситься до несерйозним захворювань репродуктивної системи жінки. Але при неуважності до свого здоров'я може привести до плачевних наслідків. Запалення бартолінової залози причини і лікування може мати різні. Але в будь-якому випадку діагностикою та терапією повинен займатися тільки лікар акушер-гінеколог.

Гінеколог-ендокринолог (репродуктолог), дитячий гінеколог, психологія безплідного шлюбу.

оцінка статті

Ми доклали багато зусиль, щоб Ви змогли прочитати цю статтю, і будемо раді Вашій відкликанню у вигляді оцінки. Автору буде приємно бачити, що Вам був цікавий цей матеріал. Дякуємо!