Бешиха, або рожа, є серйозним захворюванням інфекційного характеру. Зовні воно проявляється прогресуючим ураженням шкірних покривів. Саме слово «рожа» прийшло до нас від французького кореня rouge, в перекладі слово означає «червоний». З цієї статті ви дізнаєтеся, як перемогти бешиха, клініка, діагностика, лікування та профілактика якого описані нижче.
Захворювання досить поширене. Воно на четвертому місці після кишкових захворювань і ГРЗ, вірусних гепатитів. Часто воно вражає людей старшої групи. Від 20 до тридцятирічного віку захворюванням страждають, в основному, чоловіки, особливо ті, хто постійно змушений часто травмувати шкіру і забруднювати її, а також працювати при різких температурних перепадах. До групи ризику потрапляють водії, військові, вантажники і будівельники. У більш старшому віці рожістие запалення вражають частіше жінок. Вони виникають на кінцівках, рідше - в області обличчя, майже ніколи - на тулуб, статевих органах і в промежини. Запалення помітні для оточуючих, тому хворий часто відчуває дискомфорт і психологічну пригніченість.
Рожа: причини виникнення хвороби
У шкіру, пошкоджену попрілістю, подряпинами, синцями і потертостями проникає стрептокок - в цьому і полягає причина цієї недуги.
Приблизно 15 відсотків людей, будучи переносниками захворювання, абсолютно не страждають від нього, тому як воно ніяк себе не проявляє. Для того, щоб недуга дав про себе знати, повинні виникнути певні умови.
Умови для розвитку захворювання:
- травми, забої;
- інсоляція (по-іншому загар);
- стреси;
- різкі зміни температур (перегрів і переохолодження);
- порушення шкірної цілісності (садна, тріщини, попрілість, подряпини, расчеси, уколи).
Рожа може виникнути і на тлі деяких захворювань, які мають у своєму розпорядженні до розвитку цієї недуги. Це і грибок стопи, і алкоголізм, і цукровий діабет, і варикоз, і ожиріння, і проблеми з судинами лімфатичної системи (лімфостазу), і вогнища стрептококової інфекції хронічного плану (отит, тонзиліт, пародонтит, карієс, трофічні виразки, тромбофлебіт). До провокуючим захворювань належать і хронічні соматичні захворювання, які знижують імунітет. Це трапляється, в основному, з літніми людьми.
Як відомо, стрептококи досить стійкі до різних умов, вони широко представлені в природі. Зростання захворюваності збільшується в літній період і восени. Джерелами інфекції можуть стати як хворі люди, так і переносники, не підозрюючи про це.
Бешиха: клініка
Рожістие запалення класифікують:
на основі місцевих змін:
- еритематозна,
- бульозної-геморагічна,
- еритематозно-бульозна,
- еритематозно-геморагічна.
на основі проявів і їх тяжкості:
- легка,
- среднетяжелая,
- важка.
на періодичності і кратності прояви недуги:
- первинна,
- рецидивна,
- повторна.
на поширеності уражених областей:
- поширена,
- локалізована - обмежена.
Коли починає розвиватися захворювання, хворий відчуває озноб, він слабшає, в м'язах виникає біль, часто його рве або нудить, частішає серцевий ритм. Температура піднімається до рівня 40 градусів. Якщо випадок важкий, то буває марення, судоми. Через добу з часу виникнення недуги проявляється місцева картина: уражену ділянку шкіри пече, він червоніє, набрякає, болить, в ньому спостерігається напруженість. Місцевий прояв при цьому захворюванні може з'явитися на обличчі, на тулубі, на слизових.
Бешиха: діагностика
Діагностують бешиха на підставі клінічних симптомів. Аналізи, проведені лабораторно, показують розвиток інфекції бактеріального плану. Як правило, не проводять специфічний вид діагностики, щоб виділити збудника захворювання.
Бешиха: лікування
Від цієї недуги, в основному, позбавляються в амбулаторних умовах. Якщо випадок важкий і розвиваються гнійні некротичні ускладнення, виникають часті рецидиви, якщо хворий дуже старий або це новонароджена дитина, то рекомендується стаціонарне лікування.
Хворому призначають курс антибіотиків, які відносяться до цефалоспоринових ряду 1 і 2 поколінь, макролідів, пеніцилінів , Фторхінолонів. Курс повинен тривати до 10 днів. Дозування повинні бути середньотерапевтична.
Менш ефективними ліками є нітрофурани, еритроміцин, сульфаніламіди та олеандомицин.
Якщо часто виникають рецидиви захворювання, то рекомендують послідовно призначити 2 види антибіотиків, що відносяться до різних груп: спочатку застосовують бета-лактами, а потім линкомицин.
Лікування патогенетичного плану включає призначення антигістамінних засобів, вітамінів, проведення дезінтоксикаційної терапії.
Якщо розвинулася буллезная форма пики, то необхідно проводити розтин міхурів, після чого потрібно накладати серветки, просочені засобами антисептики. Мазі в таких випадках не застосовують щоб уникнути подразнень шкіри. Для місцевого застосування рекомендують застосування препаратів місцевої дії, наприклад, Дермазин і Бепантена.
Для придушення шкірних проявів можна застосувати фізіотерапію, в тому числі сеанси УФ, УВЧ, парафінові кошти.
Часто при рецидивах захворювання призначають лікування за допомогою Біцилін-5, ретарпена (в м'яз раз в 3 тижні). Якщо рожа наполегливо продовжує давати рецидиви, то хворому призначають курси ін'єкцій протягом декількох років. Після зняття симптоматики хворому часто призначають курс антибіотиків на піврічний термін.
Бешиха: профілактика
Для профілактики даного захворювання потрібно:
- Попереджати травми і потертості ніг,
- Лікувати захворювання, причиною яких став стрептокок;
- Лікування первинного захворювання, яке може стати поштовхом до розвитку пики;
- Проводити медикаментозну профілактику, застосовуючи антибіотики повільного (пролонгованої) дії, що заважають стрептокока розвиватися в організмі. Це актуально для тих, кого рецидиви бешихових запалень мучать постійно. Засоби треба приймати довго, іноді навіть до року. Приймати рішення для проведення такої профілактики повинен тільки фахівець.
