Дана проблема є другою за частотою звернення до лікаря після респіраторних захворювань і третьою за частотою причиною госпіталізації. Близько 20% дорослого населення страждають від періодично повторюваних болів в спині. Серед них у 80% під впливом лікування болю проходять протягом місяця.
Хронічні болі в спині спостерігаються значно рідше - у 4%. Найчастіше болями в спині страждають люди працездатного віку - від 30 до 45 років.
Неврологічні прояви болю в спині (дорсалгии) складають 71-80% всіх захворювань периферичної нервової системи. Дорсалгии характеризуються хронічним перебігом і періодичними загостреннями захворювання, при яких провідними є різні больові синдроми.
При дорсалгии визначальним є поява виражених больових синдромів.
Причина виникнення дорсалгии пов'язана з подразненням нервових волокон спинного мозку, в зв'язку з чим людина відчуває хворобливість.
Біль у спині може свідчити про серйозну патологію хребта і часто вимагає ретельного обстеження, але в більшості випадків причиною болів є зміщення хребців, поруч з якими проходять нервові волокна.
Основні фактори, які можуть призводити до розвитку дорсалгии:
- важка фізична робота;
- перерозтягнення м'язів спини;
- перевантаження нетренованих м'язів;
- тривале перебування в "неправильної" робочої позі;
- переохолодження і протяги;
- травма;
- шкідливості виробничого характеру (різкі температурні коливання, роботи, пов'язані з підйомом і перенесенням вантажів, вібраційні навантаження і т.д.);
- хвороби внутрішніх органів і суглобів;
- психоемоційний стрес і депресія;
- зловживання алкоголем.
Також болі в спині можуть викликати: остеохондроз, грижа диска, захворювання хребта, не пов'язані з остеохондрозом.
симптоми
Симптоматика дорсалгии досить різноманітна. В першу чергу, це біль в спині і хребті. Локалізується біль в шийному, грудному або попереково-крижовому відділах хребта. Біль може бути як легкою, так і інтенсивної, що порушує працездатність. Характер болю: ниючий, гостра, пульсуюча, постійна або періодична, тягне, виникає в спокої або після навантаження, прострілює, що блокує.
Може відзначатися порушення постави і ходи, оніміння шкіри спини, дискомфорт в ногах, головні болі, запаморочення, слабкість в тілі, запаморочення, підвищення температури тіла.
діагностика
Діагностика неврологічних проявів болю в спині полягає в рентгенодіагностиці та комп'ютерної і магнітно-резонансної томографії, лабораторних дослідженнях (загальних аналізів крові та сечі, біохімічних тестів).
При неврологічному обстеженні слід оцінити емоційний стан хворого, визначити, чи є парези, розлади чутливості і випадання рефлексів.
лікування
Вибір методу лікування залежить від причини захворювання хребта. Так, при наявності пухлинних структур показано оперативне втручання, хіміотерапія, променева терапія. При туберкульозі - введення специфічних антибіотиків.
Протизапальна терапія необхідна і в разі бактеріальних інфекцій. Травми хребта вимагають фіксації, можливо корекції постави, у важкому випадку операції. Нарешті, лікування остеохондрозу має на увазі проведення протизапальної терапії, зняття м'язового спазму, знеболювання.
Ефективно поєднання основного лікування з фізіопроцедурами , масажем , Коррекционними ортопедичними пристосуваннями.
