Біль в плечовому суглобі характерна для різних вікових категорій людей. Найчастіше такий симптом проявляється в літньому віці, але може бути і у молодих хлопців, які ведуть малоактивний спосіб життя. Залежно від етіологічних чинників у болю може бути різний характер і сила впливу.
Болить плечовий суглоб в першу чергу від того, що в його структурі сталися порушення. Щоб усунути дискомфорт і неприємне відчуття у пацієнта, лікаря потрібно виявити причини пошкодження суглоба і впливати на джерело розвитку симптому.
Етіологія
Біль в плечовому суглобі правої або лівої руки має різні причини формування. Найчастіше неприємний симптом проявляється під впливом таких етіологічних факторів:
- малорухливий спосіб життя;
- порушена постава;
- посилене навантаження на суглоб плеча;
- травми в суглобах;
- вік - більше 50 років;
- інфекційні захворювання.
Причини болю в плечовому суглобі також криються і в деяких патологіях:
Провокувати запальні дії в плечовому суглобі також можуть інші патології внутрішніх органів, які характеризуються таким же симптомом. До них відноситься пошкодження печінки, інфаркт міокарда , пневмонія , стенокардія , ревматизм , нейропатія , Алергія, шийний радикуліт .
Якщо у пацієнта болять плечові суглоби і помітно почервоніння шкіри, то, можливо, в плечі почався запальний процес. Спровокувати таку дію в руці можуть такі чинники:
- крововилив при травмі або гемофілії;
- реактивний артрит ;
- постстрептококовий пошкодження;
- обмінні порушення;
- аутоімунні хвороби.
симптоматика
Пошкодження в плечовому суглобі можуть сформувати різні причини, тому при діагностиці недуги лікарям обов'язково потрібно виявити клінічну картину. При ударі у хворого виникає гострий больовий синдром і невелика гематома. З цієї причини може бути тимчасове обмеження в русі руки з сильним больовим синдромом.
Біль і хрускіт в плечовому суглобі виникає при вивиху або переломі через падіння на руку або сильного удару по ній. Часті посилені болю обмежують будь-який рух всією рукою. При обмацуванні пошкодженої руки при вивиху виявляється деформація зони суглоба, а при переломі чути хрусткий звук.
Незначні переломи і вивихи також можуть з'являтися у літніх пацієнтів від вікового розрідження кістки і ослаблення зв'язок.
Вивих плечового суглоба
Залежно від патології, біль в суглобі може проявлятися по-різному симптоматиці. Доктора визначили клінічні прояви для всіляких причин неприємного ознаки:
- при тендините - різка і тягне біль наростаючого характеру, прогресує в нічний час. Запальний процес в сухожилля виникає при зайвого навантаження на плече і заважає вільному пересуванню руки;
- при бурситі - симптом зберігається протягом декількох днів, а то і тижнів. Пошкоджена зона постійно ниє, набрякає, болить плечовий суглоб при піднятті руки або відведенні руки в сторону;
- при капсули - проявляється біль ниючого характеру, що поширюється на руку і шию;
- при артриті - підвищена температура тіла на запаленої частини суглоба, формується набряклість, пацієнту боляче і важко рухати рукою, больовий синдром має періодичний характер;
- при артрозі - з'являється хрускіт і біль в плечовому суглобі при русі. На запущеній стадії ушкодження руки, синдром переходить в постійне прояв. При пальпації запаленої зони біль віддає в лопатку і ключицю. Починається деформування суглоба;
- при шийному остеохондрозі - больовий синдром стає інтенсивніше при русі головою або шиєю;
- плечолопатковий періартрит - біль пекучого і тягне характеру в районі шиї і руки при піднятті руки або закладі її за спину, а ще біль стає інтенсивніше вночі. Так як цей вид недуги є ускладненням остеохондрозу шийного відділу, то уражаються кінцівки. Вони можуть німіти і м'язи атрофуватися;
- при остеопорозі - функціональність плечового суглоба слабшає, рука малорухлива та слабка. Больовий синдром посилюється при фізичному навантаженні;
- при невриті плечового нерва - біль у правому або лівому плечовому суглобі, і проявляється вона інтенсивніше; проявляється дискомфорт.
Для клінічної картини також важливо визначити локалізацію болю. Від місця розташування вогнища запалення також залежить тип розвивається недуги. У пацієнта біль може діагностуватися в таких місцях:
- при підйомі руки вперед або відведення в сторону;
- при обертанні руки навколо осі;
- передня частина руки;
- при піднятті руки вертикально;
- при піднятті важкого вантажу;
- при легких руху - спробі розчесати, укласти волосся і т. д .;
- при повороті голови або русі шиєю;
- біль у плечі і шиї одночасно;
- больові напади від ліктя до плеча;
- біль локалізується в плечі і віддає в спину;
- розміщується в плечі і ключиці.
діагностика
Під час виявлення подібного синдрому, при якому показники стають інтенсивнішими, хворому обов'язково потрібно звернутися за консультацією фахівця. З такою проблемою можна звернутися до травматолога. При встановленні діагнозу, доктору дуже важливо визначити чому розвинувся больовий синдром. Залежно від локалізації і ступеня прояву болю, медик може виявити ту чи іншу патологію.
Біль в плечовому суглобі лівої руки може виникати не тільки при розтягуванні сухожилля, запаленні навколосуглобових сумки або відкладення солей, але і вказувати на важкі недуги, для позбавлення від яких пацієнту потрібна термінова медична допомога.
Біль в плечовому суглобі правої руки провокується такими ж патологіями, а ще травмами, вродженими анатомічними аномаліями, захворюванням печінки, радикулопатією, пневмонією, миозитом . Наростаючий біль в суглобі правої руки проявляється від плечолопаткового периартроза і періартріта . Вказувати на пошкодження саме плечового суглоба, а не м'язових тканин будуть такі прояви болю і ознаки:
- біль постійна;
- посилюється при русі і в спокійному стані;
- розлитої синдром;
- рухи обмежені;
- збільшення суглоба в об'ємі.
Залежно від клінічної картини, яку озвучив пацієнт, лікар повинен направити хворого на більш точну діагностику стану суглоба. Для встановлення точного діагнозу, пацієнта повинен оглянути вузький фахівець. З больовим синдромом в суглобі плеча можна проконсультуватися у невролога, травматолога-ортопеда, кардіолога, ревматолога, онколога, алерголога. Після їх огляду пацієнта потрібно зробити такі обстеження:
Артроскопія плечового суглоба
- рентгенографію;
- УЗД;
- артроскопію;
- томографію;
- ревмопроби;
- ЕКГ;
- біопсію - при підозрі на онкологічні патології.
лікування
Для того щоб сильний біль в плечовому суглобі вщухла, пацієнту потрібно провести комплексне обстеження. Після діагностики запаленої зони і встановлення точного недуги хворому призначається терапія. Для усунення всіх чинників розвитку хвороби хворому призначають лікування з 4 компонентів:
- етіотропне - терапія причини запалення;
- патогенетичне - для зупинки розвитку хвороби;
- симптоматичне - для зменшення прояву симптомів;
- відновне - для швидкого відновлення працездатності суглоба і поліпшення загального стану пацієнта.
При ліквідації болю в плечових суглобах, причини і лікування взаємопов'язані. Тому для зменшення шансів на розвиток ускладнень і швидке одужання пацієнта призначається повноцінна терапія з чотирьох перерахованих вище компонентів.
Якщо біль була спровокована травмою руки, то хворому потрібно терміново накласти холодний компрес до запаленого місця. Тоді крововилив трохи зупиниться і зменшиться набряклість, і неприємні відчуття вщухнуть. Доктора усувають біль у суглобі правої або лівої руки традиційним лікуванням:
- накладення холодного компресу;
- фіксація руки;
- усунення больового синдрому препаратами;
- зовнішні засоби - мазі.
Якщо в правому або лівому плечовому суглобі починає боліти від перенапруги, то пацієнту буде досить зовнішнього впливу спеціальними засобами. Мазі і гелі володіють знеболюючим і протизапальним ефектом. Мазі складаються з швидко вбирає компонентів, які не залишають жирну плівку, не закривають пори і впливають на глибокі тканини.
Використовуючи засоби зовнішньої дії, коли болить суглоб, варто пам'ятати, що їх небажано наносити на пошкоджені ділянки шкірного покриву і слизову. Також лікарі не радять наносити крем під тугі пов'язки або комбінувати з різними зігріваючими предметами. Якщо з'явився свербіж, печіння або інша алергічна реакція мазь потрібно відразу ж змити.
Для прийому ліків перорально, медики призначають пацієнтам таблетки. Приймати їх потрібно за суворим рецептом. Доктор же виписує пацієнту медикаменти, враховуючи стан на момент ушкодження суглоба, наявність інших патологій і можливі алергії. Протизапальний ефект мають такі препарати:
- диклофенак;
- ібупрофен;
- індометацин;
- мелоксикам;
- Ксефокам;
- Німесулід.
При артриті, артрозі або бурсите болю в плечовому суглобі, коли піднімаєш руку, можна усувати нестероїдними протизапальними засобами і хондропротекторами. Якщо хвороба розвинулася до ускладненої стадії і вживаються препарати не дають належного ефекту, то доктор призначає хворому мінімальне вживання гормонів і ліків з наркотичними анальгетиками. Ці препарати приймають для зменшення ризику розвитку злоякісних новоутворень.
Ендопротезування плечового суглоба
Якщо плечовий суглоб починає деформуватися, то традиційне лікування буде малоефективним. В такому випадку медики вдаються до радикальних методів терапії - оперативної допомоги. Пацієнт піддається ендопротезування суглобів.
При виявленні періартріта, хворому призначаються анальгетики та протизапальні ліки, які усувають біль в лівому плечовому суглобі. На випадок якщо недуга протікає з сильним запальним характером, пацієнту потрібно застосовувати глюкокортикостероїдні мазі і ін'єкції.
Крім медикаментозної терапії, для усунення синдрому можна використовувати інші способи. Лікарі радять хворим:
- охоронний режим - знерухомити суглоб, щоб не було небажаних рухів і прогресування больового синдрому;
- легкі фізичні навантаження - йога або гімнастика. М'язи при цьому розслабляються і біль в плечовому суглобі при піднятті руки поступово зменшується;
- фізіотерапевтичні заходи - електрофорез, магнітотерапія, ударно-хвильові процедури, терапія лазером, фонофорез, УВЧ. Однак перш ніж самостійно приступати до такого лікування, потрібно порадитися з лікарем і дізнатися, чи можна при такому захворюванні застосовувати вищезгадані процедури і фізичні навантаження;
- альтернативні засоби.
Усунути біль в плечовому суглобі також можна народним лікуванням. Саме цей спосіб відноситься до альтернативних методів терапії. Застосовувати такі засоби можна після консультації з лікарем. Народна медицина пропонує усувати больовий синдром такими методами:
- розтирати запалене місце на ніч спиртовою настоянкою;
- оцтові компреси;
- застосовувати мазь на свинячому салі;
- прикладати капустяний лист на ніч;
- пити чай з кори білої верби.
ускладнення
Якщо вчасно не почати лікувальний процес, то хворіти плечовий суглоб може досить довго, при цьому біль буде при піднятті руки, будь-яких пересуваннях і фізичної активності. Якщо у пацієнта спочатку була звичайна біль від травми, то незабаром можуть розвинутися важкі хвороби:
Якщо своєчасно не усунути больовий синдром, то в організмі людини можуть початися важкі патологічні процеси, що призводять до порушення опорно-рухової системи. При неправильному або пізньому лікуванні, пацієнт може втратити рухову функцію і стати інвалідом.
профілактика
Щоб людина не задавався питанням, чому болить плечовий суглоб і як лікувати цю патологію, варто приділяти час профілактичних заходів. Лікарі радять вести активний спосіб життя, під час занять спортом робити перерви і своєчасно усувати травми суглоба плеча.
