- Причини біліарного цирозу
- Первинний біліарний цироз
- Вторинний біліарний цироз
- Класифікація
- Тривалість життя?
- симптоми
- Первинний
- вторинний
- Як лікувати?
Біліарний цироз печінки - це захворювання хронічного типу, що виникає через порушення протікання жовчі по протоках. Його основний прояв - це поступове руйнування паренхіми з формуванням фіброзу, що так само не поспішаючи призводить до цирозу печінки і недостатності органу.
Причини біліарного цирозу
Основною причиною біліарного цирозу печінки прийнято вважати застій жовчних пігментів, накопичуючись у внутрішньопечінкових протоках, вони призводять спочатку до руйнування структури окремих гепатоцитів (печінкових клітин), пізніше - печінкових часточок, поступово вражаючи паренхиму. Зруйновані тканини заміщуються фіброзними, проте орган перестає функціонувати природним шляхом, що нерідко призводить до печінкової недостатності .
Виходячи з поділу біліарного цирозу на види - первинний і вторинний, існують різні і причини, що викликають це захворювання.
Первинний біліарний цироз
Що виступає причинами первинного біліарного цирозу, вченими досі досконально не встановлено, проте існують припущення:
- про генетичну схильність, причому часто передається хвороба по жіночій лінії від матері до доньки;
- про вплив артриту ревматоїдного типу, а також таких захворювань, як вовчак та склеродермія;
- про провокування краснуху, вірусом герпесу і Епштейн-Барра.
Вторинний біліарний цироз
Вторинний же біліарний цироз встановлено, що пов'язаний з закупоркою просвіту жовчовивідних проток або їх звуженням, а викликати це здатні:
- вроджені патології жовчовивідних шляхів та набуті захворювання;
- каміння в жовчному міхурі;
- пухлина будь-якого характеру, що викликає звуження протоки;
- збільшення лімфовузлів або запалення підшлункової залози, що міняються в розмірі і також перекривають жовчовивідний канал.
Класифікація
класифікують біліарний цироз печінки не тільки на первинний і вторинний, але і розділяють на стадії:
- На першій стадії ураження жовчовивідних шляхів тільки почалися, загроза цирозу ще далеко;
- На другий - желчвиводящіе протоки вже значно вражені, в них розростається сполучна тканина, а запалення печінки набуває все більше ознак;
- На третій - просвіт закупорюється, печінкова структура схильна до некрозу, прогресує фіброз;
- Четверта стадія - цироз печінки.
Тривалість життя?
Пацієнт з біліарним цирозом може прожити більше 20-ти років, навіть не підозрюючи про свій діагноз. Але постановка конкретного терміну безпосередньо залежить від стадії, на якій була діагностована хвороба і причин, що спровокували її. Як правило, після перших виявлених симптомів, хворий живе ще 8-10 років. Але також варто враховувати дані про те, що трохи менше 50-ти% хворих гинуть після явних проявів хвороби, тому спрогнозувати точну кількість років не вийде, на цифру мають вплив і спосіб життя хворого, і його показники крові, і фізичне, і навіть моральне стан.
симптоми
Симптоми також поділяють по первинному і, відповідно, вторинного типу недуги.
Первинний
Первинний біліарний цироз печінки має наступні ознаки:
- час від часу виявляється свербіж, особливо загострюється під час сну і після водних процедур;
- зміна пігментації шкіри на коричневий, особливо помітний в області суглобів, що згодом відбивається на відтінку шкіри всього тіла;
- поява наросту на одному або двох відразу століттях, яку називають Ксантелазми, причому, найчастіше, можливо не одиничне поява, розміщується другий наріст долонях, ліктях або грудей;
- зростання в обсягах селезінки;
- а також стандартні симптоми, що говорять про порушення роботи печінки - гіркий присмак у роті, біль у правому підребер'ї, незначне зростання температури, м'язові болі.
З прогресуванням хвороби йде апетит, а симптоми тільки посилюються, свербіж стає важко стерпним. Ділянки, на яких видно пігментація, грубіють, фаланги пальців все більше стають схожими на «барабанні палички». Болі аналогічно посилюються, кровотечами проявляється варикоз вен в стравоході і шлунку. Вступники в організм живильні речовини і вітаміни практично не засвоюються, тому приєднуються і симптоми гіповітамінозу. Травлення порушено, спостерігається постійне здуття живота, нудота, нерідко відбувається блювота. Лімфовузли також змінюють свої розміри.
вторинний
Вторинний біліарний цироз печінки проявляється за допомогою:
- аналогічного первинного типу свербіння шкіри;
- болю в правій підреберній дузі як в спокійному стані, так і при пальпаторно дослідженні області печінки відчувається біль;
- шкіра набуває жовтого відтінку, за нею жовтіють слизові оболонки, склери очей;
- виділяється сеча темніє, а кал втрачає звичний колір;
- температура тіла часто перевищує позначку в 38 градусів.
В даному випадку необхідно особливо пильне спостереження лікарів, тому що ускладнення цирозу можуть наступити набагато раніше, ніж в разі первинного типу захворювання, мова ведеться про симптоми печінкової енцефалопатії, недостатності і портальної гіпертензії.
Як лікувати?
Лікування біліарного цирозу печінки призначається виключно професійним лікарем і на нього має прямий вплив форма діагностованою хвороби і її прояви.
Так, лікування первинного біліарного цирозу направлено, в першу чергу, на зниження рівня білірубіну, лужної фосфатази і холестерину в показниках крові. Для цього доктор призначає препарат з урсодезоксихолевої кислоти - Урсодез, Урсофальк або інші. Дуже добре справляються зі зниженням холестерину статини. Крім того, можуть бути призначені:
- Колхицин - службовець активною профілактикою ускладнень;
- Колестипол і антигістамінні засоби - для зняття нестерпного свербіння;
- Метотрексат - імуномодулятор, що підсилює захисні функції орагнизма;
- а також протівофіброзное кошти, якщо фіброз почав візуально виявлятися на діагностиці.
Дозування препаратів повинна бути строго дотримана, а призначати її хворий самостійно не в праві. Щоб отримати позитивний результат лікування, важливо прислухатися до рекомендацій лікарів або, в разі сумнівів, шукати тих фахівців традиційної медицини, до яких відчувається 100% -ве довіру. Лікування первинного біліарного цирозу народними методами виключено.
Лікування вторинної форми хвороби грунтується на нормалізації відтоку жовчі, і відбувається це за допомогою яких ендоскопії, або хірургічної операції, що усуває основну патологію. Але коли подібні дії неможливі, хворому призначають:
- антибіотичні препарати, щоб зупинити прогресування хвороби;
- дієтичне лікувальне харчування №5, що виключає жири, смажені, солоні і консервовані страви, але грунтується на знежирених, корисні продукти і дробовому поглинанні добового меню.
А як правильно харчуватися при цирозі печінки, ви зможете дізнатися з наступного матеріалу .
Тривалість життя?Як лікувати?
