Блокада при грижі поперекового відділу хребта є майже єдиним методом зняття больових відчуттів. Біль при даному захворюванні відбувається через передавливания нервового корінця, який проходить поруч з пошкодженим диском. Це доставляє великі незручності для людини, які часто закінчуються перед шоковим больовим синдромом. Блокада проводиться в умовах стаціонару лікарем. Відгуки лікарів сприятливі і в дуже рідкісних випадках дана процедура може викликати несприятливі наслідки. Весь процес досконально вивчений і застосовується досить давно, тому про всі протипоказання давно відомо.
Зміст статті
Як проводиться блокада на попереку
Блокада проводиться при наявності показань до неї - гострого больового синдрому. При грижі поперекового відділу він присутній майже у всіх випадках. Часто вона заважає пересуватися - при ходьбі виникає передавлювання, яке підсилює біль. При сильних протрузіях можливо постійне відчуття сильного болю - в такому випадку процеси заважають людині нормально мислити і працювати.
Для блокади використовують розчини лідокаїну і новокаїну. Вони є блокаторами натрієвих каналів. Натрієві канали в свою чергу відповідають за проведення імпульсу нервовими клітинами. При зупинці їх роботи імпульс перестає проводиться в нервових клітинах - отже біль зникає.
Крім цього в складі розчину для блокади часто можуть бути вітаміни та інші допоміжні речовини, наприклад, глюкокортикоїдних гормони, які виступають в ролі протизапальних засобів за рахунок відключення функції імунітету. Вітаміни як правило призначають ближче до одужання, багато хто з них беруть участь в процесах відновлення та реплікації клітин і їх ДНК.
Постанавливает блокаду на паравертебрально рівні - в область пошкодженого нервового корінця. Для цього вкрай важливо знання анатомії, оскільки визначення місця розташування частин хребця і самого нерва грають важливу роль при проведенні. Якщо поставити укол не туди, то в кращому випадку він не матиме ніякого ефекту.
сама процедура блокади грижі проводиться в умовах малої операційної або процедурної з відповідною кушеткою. Це необхідно для отримання щодо стерильних умов - потрапляння інфекції до нервового корінця часто призводить до менінгіту, який руйнує спинний мозок і з великою ймовірністю робить людину інвалідом.
З цієї причини важливо проводить блокаду або в лікарні, або в умовах гарної клініки. Люди з грижею поперекового відділу часто знаходяться на лікуванні в стаціонарі, однак не варто пробувати провести дану маніпуляцію в домашніх умовах, не володіючи досвідом або вищою медичною освітою.
До проведення блокади як правило допускається сам лікуючий лікар - він може проконтролювати вводиться дозування речовини до поперековому відділу. Це висуває вимоги для лікаря до знання анатомії і досвіду проведення паравертебральних блокад.
Протипоказання
Протипоказання для блокади грижі поперекового відділу:
- Захворювання серця, наприклад, міастенію;
- Диспластичні процеси в кістковій тканині;
- Захворювання печінки - гепатити, гепатози;
- Неврогенні захворювання.
Блокада грижі при міастенії абсолютно протипоказана. При цьому захворюванні серцевий м'яз слабшає, що призводить до проявів аритмії, брадикардії і гіпотонії. Для хворого серця введення блокаторів натрієвих каналів в організм може виявитися летальним - потрапляння речовин в серці через кров призводить до зупинки серця за рахунок недостатності проведення імпульсу.
Під диспластическими процесами в кістковій тканині найчастіше припускають остеопороз - процес руйнування структури кісткової тканини за рахунок зменшення кількості фосфору і кальцію в кістки. Це може бути викликано як підвищеної роботою гормонів щитовидної залози, так і гіпервітамінозом вітамінів групи А. Вони активують роботу остеокластів і руйнують кістки для підтримки великого рівня кальцію в крові.
Небезпека блокад в даному випадку як в зміні форми хребців - вони перестають чітко пальпувати, і лікар може втратити орієнтир в організмі, за яким проводить блокаду, так і через загострення процесу дисплазії кісткової тканини. Захворювання є серйозним аргументом для відмови від блокади і проведення курсу протизапальних засобів.
Всі речовини, що вводяться при блокаді, потрапляють в печінку. Там вони проходять процес дезактивації і виведення з організму. При захворюваннях печінки, пов'язаних з її жировим переродженням, загибелі гепатоцитів або розвитку кількості сполучної тканини протипоказано вживання майже всіх видів ліків, які інактивуються печінкою.
В даному випадку оцінюють можливий ризик при проведенні. Якщо він нижчий ніж фактична користь від процедури, то її проводять. В інших випадках спершу призначають гепатологіческіе дослідження - УЗД печінки, рентген, біопсію. Однак в такому випадку можна обійтися і звичайними протизапальними препаратами, які інактивуються за допомогою нирок.
До неврогенні захворювань в першу чергу відносять епілепсію. При епілепсії відбувається спонтанна активність різних клітин головного мозку. При проведенні блокади можна спровокувати такий імпульс за рахунок відсутності звичних для мозку сигналів. Його відсутність викликає необоротну індукцію і епілептичний припадок.
Крім цього до даної групи можна віднести інфекційні захворювання спинного мозку - вони можуть погіршити стану за рахунок попадання в інший організм, особливо при наявності гематом і нагноєнь в області ін'єкції. Слід вчасно інформувати лікуючого лікаря при наявності у вас подібних захворювань, оскільки це може послужити вам ведмежу послугу.
Як поводитися під час проведення блокади
У разі знаходження поза стаціонаром, бажано добиратися до місця процедури на таксі або громадському транспорті - блокада може негативно позначитися на реакції і привести до можливих ДТП. Бажано не є занадто багато перед нею, щоб не викликати блювотний больового рефлексу.
При поперекових захворюваннях варто після дороги деякий час посидіти і розслабитися - це сповільнить кровотік і знизить шанс кровотечі. Після блокади варто відпочити 20-30 хвилин, щоб не викликати негативних наслідків і вчасно інформувати лікаря при прояві побічних ефектів препаратів. Звертайтеся тільки кваліфікованим фахівцям, щоб уникнути наслідків.
Будь ласка, оцініть статтю
👨⚕️РЕКОМЕНДУЕМИЕ САЙТИ І СТАТЬІ👩⚕️
