Болі в області серця

Болі в області серця - ознака дуже багатьох хвороб, найчастіше - хвороб серця, аорти, грудної стінки і інших органів Болі в області серця - ознака дуже багатьох хвороб, найчастіше - хвороб серця, аорти, грудної стінки і інших органів. Це, перш за все, ІХС, нейроциркуляторна дистонія, дисгормональная кардиопатия, шийний остеохондроз.

Тривалі або вперто повторювані болі в області серця відзначаються часто. Страждаючі ними люди звикають до таких болів і звертаються за медичною допомогою тільки коли вони посилюються. Тим часом короткочасними болями нерідко виявляються стенокардія, інфаркт міокарда . Крім того, болі в області серця часто виникають під впливом не одного, а двох і більше факторів. У таких випадках важко розібратися в больових відчуттях. Чи не при будь-якої болю в області серця необхідно активний лікувальний втручання.

Якщо болі в основному обумовлені стенокардією або інфарктом міокарда, потрібно вжити невідкладних заходів, якщо ж вони внесердечних походження, поспішати з лікуванням не обов'язково. Тому перш за все потрібно визначити місце болю, напрямку поширення, тип, особливості і тривалість болю. Крім того, важливо проаналізувати обставини, після яких з'явився біль, а також згадати, чи була раніше такий біль.

Ознаки. Для стенокардії або інфаркту міокарда найбільш характерні загрудінні болю. Болі тиснуть, що стискають, що віддають в ліву лопатку, одну і обидві руки, в щелепу, і не пов'язані з диханням. Болі в області верхівки серця найчастіше несерцевих походження, особливо короткочасні і колючі в області лівого соска або в інших місцях лівої половини грудної клітини. Болі, які поширюються в пахвову область, бувають у хворих остеохондрозом або передують шкірних висипань у хворих оперізувальний лишай , В більшості випадків не пов'язані з ішемією міокарда і мають некоронарного походження.

Дуже важливо враховувати тривалість болю. Короткочасна біль (триває кілька секунд) не типова для стенокардії. У більшості хворих напад стенокардії триває 3-5, рідше - до 10 хвилин. Тривалий напад болів, як правило, наслідок інфаркту міокарда. Болі, що тривають добу і довше, які не супроводжуються іншими ознаками гострого інфаркту міокарда, - неангінозного походження. Для ангінозного болю характерна зв'язок її з фізичним навантаженням, емоційною напругою, впливом холодної погоди, рясним прийомом їжі. Якщо ж біль виникає і посилюється в положенні хворого на спині, зменшується і зникає в положенні сидячи, то, цілком ймовірно, такий біль обумовлена ​​остеохондрозом, перикардитом або рефлюкс-езофагітом. Якщо болі посилюються або слабшають під час глибокого дихання, то такі болі свідчать про поразку плеври або перикарда.

Дуже важливо звернути увагу на нудоту, блювоту, страх смерті, слабкість, потовиділення, які виникають разом з болями в серці. Поєднання загрудинноїболю зі слабкістю, непритомним станом, нудотою, блювотою - ознака важкого захворювання серця.

У хворих на нейроциркуляторну дистонію болю в основному колючі або ниючі, найчастіше відзначаються у лівого соска, посилюються після перевтоми, простудних хвороб, у жінок мають зв'язок з менструальним циклом. Такі болю не усуваються нітрогліцерином, але зменшуються або зникають після прийому валокордину, валідолу, заспокійливих засобів. Крім того, у хворих знижується працездатність, з'являються слабкість, втома, відчуття нестачі повітря, позіхання, потреба періодично робити глибокі вдихи, напади серцебиття і емоційна нестійкість.

Для дисгормональной кардиопатии характерні колючі або ниючі нечіткі болю в області серця, які тривають годинами, іноді цілодобово, періодично то посилюючись, то слабшаючи. Такі болі в основному виникають по ледве психоемоційного напруження, але не після фізичного навантаження. Крім болів в області серця багато хворих відчувають припливи тепла до голови, оніміння пальців рук і ніг, недолік повітря.

При шийному остеохондрозі болю з'являються в лівій половині грудної клітини, за грудиною, рідше - в лівій руці і між лопаток, під час поворотів голови, зміни положення тіла, рухів лівою рукою, часто - коли виконується фізична робота. Іноді біль з'являється вночі під час сну або вранці після сну, нагадуючи болю при стенокардії. Не виключено, що у хворого стенокардія поєднується з шийним остеохондрозом .