- причини
- симптоми
- остеоартроз
- артрити
- судинна патологія
- Цукровий діабет
- лікування
- дієта
- медикаментозна терапія
- фізіотерапія
- Лікувальна фізкультура і масаж
Проблеми з ногами зустрічаються у багатьох людей. Велике значення в цьому відіграє спосіб життя сучасної людини, коли гіподинамія і брак уваги до власного здоров'я сприяють появі захворювань нижніх кінцівок . Надалі вони можуть стати причиною обмеження повсякденної активності та зниження якості життя.
Дуже часто пацієнти приходять до лікаря зі скаргами на біль в пальцях ніг. У кого-то вона наростає поступово, а хтось страждає від раптової появи обтяжливих відчуттів. Деяких турбує, що якийсь суглоб опух або змінив форму. Але в будь-якому з випадків це завдає суттєві занепокоєння і змушує звертатися за медичною допомогою. Адже тільки лікар може визначити, чому виникають болі в пальцях ніг і що потрібно робити для їх усунення.
причини
Кожна заява, що виникають у пацієнтів, вимагають першорядного з'ясування їх походження. І якщо болять пальці ніг або набряк суглоб, то далеко не завжди це пов'язано з патологією скелетної системи. Значну роль можуть грати ендокринні, метаболічні та нервові порушення, які призводять до появи подібних симптомів. Отже, лікаря потрібно з'ясувати, що саме стало причиною болю і чому опух якийсь палець. Іноді доводиться констатувати вплив декількох факторів.
Найбільш частими станами, при яких з'являються проблеми з ногами, будуть:
- Остеоартроз.
- Артрити (подагричний, ревматоїдний, реактивний, псоріатичний та ін.).
- Судинна патологія.
- Цукровий діабет.
- Люмбоишиалгия.
- підошовний фасциит .
- Надмірне фізичне навантаження.
- Травми.
- Плоскостопість.
Яка хвороба призвела до того, що у пацієнтів болять пальці на ногах, можна з'ясувати після комплексного обстеження. Воно повинно включати лікарський огляд, об'єктивне дослідження та додаткові методи. В основному діагностика нескладна і не займе багато часу. Тому пацієнтам завжди слід проконсультуватися з лікарем, якщо турбує великий палець на нозі або з'явився набряк в області стопи.
Потрібно уважно поставитися до з'ясування причини больових відчуттів в пальцях стопи, оскільки від цього буде залежати подальше лікування.
симптоми
Коли пацієнти скаржаться на біль в пальцях ніг, необхідно пам'ятати, що це тільки один з можливих симптомів захворювання, але в той же час його можна вважати основним. Тому для початку потрібно деталізувати симптоми, які озвучуються на прийомі лікаря. Якщо ми говоримо про біль, то потрібно дати їй детальну характеристику:
- Гострий або тупий.
- Локальна або поширена.
- Помірна, сильна або слабка.
- Періодична або постійна.
- Тривала або короткочасна.
Як правило, больові відчуття посилюються при ходьбі , Бігу або інших рухах з навантаженням на стопу. Часто вони зберігаються і в спокої. Така ситуація нерідко супроводжується місцевими проявами: почервоніння, набряк в області пальця. Все це призводить до порушення його рухової функції, а пацієнт відчуває труднощі в повсякденному і професійної діяльності. Залежно від причини, можуть бути присутні й інші симптоми. Для їх розгляду слід докладніше дослідити найбільш поширені захворювання, при яких турбують нижні кінцівки і кажуть, що болить або опух палець на стопі.
остеоартроз
Якщо болять суглоби пальців ніг або набряк один з них - це може бути ознакою остеоартрозу. В такому випадку хвороба розвивається поступово, а сприятливими факторами стають ожиріння, підвищене навантаження на ноги, гормональні зміни у жінок в менопаузі. Суглоби правої і лівої стопи уражаються однаково часто. У клінічній картині присутні такі симптоми:
- «Стартова» біль - виникає на початку руху.
- Хрускіт і почуття тертя в пальцях стопи.
- Скутість вранці - не більше півгодини.
- Деформація суглобів.
- Зменшення обсягу рухів.
Дуже часто скаржаться, що сильно опух перший плюснефаланговийсуглоб , Буквально переставши поміщатися в взуття, з'явилися «шишки» на інших пальцях стопи. Якщо це відбувалося поступово, без гострих нападів, то остеоартроз - найбільш ймовірна причина цього. У процес можуть залучатися і інші зони, викликаючи біль в суглобах пальців ніг.
Деформуючий артроз створює значні незручності в ходьбі, а іноді стає причиною інвалідності.
артрити
Коли опух і почервонів великий палець на нозі, це часто є наслідком артриту . Запальний процес може мати інфекційний або неінфекційний характер. Друге нерідко трапляється при подагрі, ревматоїдному артриті або псоріазі. У такому випадку потрібно шукати чинники обмінно-метаболічного і аутоімунного характеру.
Гостре запалення суглоба великого пальця ноги - візитна картка подагричного процесу, коли порушений метаболізм сечової кислоти. При цьому спостерігається виражена гіперемія і набряк тканин близько ураженої ділянки. Шкіра стає гарячою на дотик, будь-які рухи пальцем або ходьба болючі.
Артрит може виникнути на правій або лівій нозі, але, як правило, він односторонній. Запальна пухлина з часом проходить, але в подальшому захворювання хронізується, змушуючи пацієнта періодично відчувати біль у великому пальці ноги. Над суглобами починають відкладатися кристали сечової кислоти ( тофуси ).
судинна патологія
Больові відчуття в області стоп можуть бути ознакою порушення кровотоку в нижніх кінцівках. Така ситуація найчастіше пов'язана з патологією артеріального русла - тромбози, емболії, атеросклероз або ендартеріїт. В одних випадках процес протікає гостро, в інших - поступово. Але найчастіше загальними ознаками будуть:
- Болі в нижніх кінцівках.
- «Перемежована» кульгавість при ходьбі.
- Трофічні зміни шкіри, нігтів.
- Блідість, зниження температури стоп, мерзлякуватість.
- відчуття оніміння , Поколювання, повзання «мурашок».
- Зниження пульсації на артеріях.
При цьому скарги будуть спочатку охоплювати пальці - від великого до мізинця - незабаром поширюючись на всю стопу.
Якщо вчасно не почати лікування, судинна патологія може закінчитися ішемією тканин і гангреною.
Цукровий діабет
Тривалий перебіг цукрового діабету з поганою компенсацією вуглеводного обміну - важливий фактор змін в нижніх кінцівках. Захворювання часто ускладнюється периферичної нейропатією, ангиопатией, «діабетичної» стопою. Залежно від клінічної ситуації, характерні наступні симптоми:
- Блідість, гіперемія або «мармуровість» шкіри.
- Набряк стопи і пальців.
- Трофічні виразки.
- Деформація суглобів.
- Зниження чутливості.
- Мерзлякуватість стоп.
Найбільш небезпечна «діабетична» стопа, яка у важких випадках призводить до гангрени.
лікування
Коли опух і болить великий палець на нозі або інші суглоби стопи, потрібно активно лікувати виявлене захворювання. Після необхідного діагностичного обстеження лікар розробляє індивідуальну терапевтичну програму. Вона спрямована на усунення причини патології та нормалізацію порушених процесів в організмі.
дієта
Якщо опух перший палець стопи через подагри, розвинувся цукровий діабет або остеоартроз , То необхідно приділити велику увагу лікувального харчування. Така дієта повинна виключати прийом жирних сортів м'яса, наваристий бульйонів, солодощів, солінь і маринадів. Краще уникати смажених і копчених продуктів, а збагачувати раціон свіжими овочами, фруктами несолодкими, зеленню. Завжди слід пити достатню кількість рідини. Це дуже допоможе в лікуванні.
медикаментозна терапія
Найчастіше проблеми з пальцями на ногах починають лікувати медикаментозно. Для цього застосовують різні засоби, які будуть впливати на багато ланок патологічного процесу. Виходячи з клінічної ситуації, вибирають певні препарати:
- Нестероїдні протизапальні (диклофенак, мелоксикам).
- Судинні (Солкосерил).
- Поліпшують мікроциркуляцію (пентоксифілін).
- Антиагреганти (аспірин).
- вітаміни ( Мильгамма ).
- Антиоксиданти (мексидол).
- Протинабрякові (L-лізину есцинат).
В окремих випадках необхідні протидіабетичні та протиподагричних кошти .
Будь-який препарат повинен застосовуватися в суворій відповідності до рекомендацій лікаря і в запропонованих дозуваннях.
фізіотерапія
Коли болять пальці на ногах, в комплекс лікування включають фізичні методи. Вони допомагають зменшити запалення і набряк, поліпшити кровообіг і нервову провідність, прискорити регенерацію. Часто використовують електрофорез з різними ліками, парафино- і магнітотерапію, лазерне і хвильове лікування. При хронічних хворобах показана санаторно-курортна терапія.
Лікувальна фізкультура і масаж
Будь-яка патологія кістково-суглобової системи вимагає використання елементів лікувальної гімнастики. Для стопи також розроблені спеціальні вправи, які будуть покращувати функцію ходьби і опори. Але слід пам'ятати, що до занять можна приступати тільки після того, як зникне запальна пухлина і інші ознаки загострення. Крім того, лікування повинно включати і масаж, який пацієнти навіть можуть проводити самостійно.
Коли турбують болі в нижніх кінцівках, слід перш за все визначити їх причину. Після цього лікар зможе призначити адекватне лікування виявленого захворювання.
