- анатомія
- Функції під час менструального циклу
- Канал під час вагітності
- Найчастіші захворювання
- діагностика
Анатомія жіночого організму досить складна. Особливо складні процеси, що протікають в статевих органах. Дівчатка замислюються про свої репродуктивних можливостях ближче до статевого дозрівання. У школах часто проводяться подібні лекції. Але, частіше за все, залишається багато питань. Дівчата дізнаються лише загальну картину, не вникаючи в подробиці, що згодом може привести до серйозних захворювань. Наприклад, про існування цервікального каналу (ЦК) мало хто знає. Лише народжували жінки точно чули такий термін, адже під час вагітності ЦК грає дуже важливу роль.
Цервікальний канал - це проміжок між маткою і піхвою, який починається зовнішнім зевом, закінчується внутрішнім. Простими словами, він забезпечує «прохідність» між маткою і зовнішніми статевими органами.
анатомія
Анатомічно ЦК є «прохід», який знаходиться всередині шийки матки. Він з'єднує матку і піхву. З обох сторін має отвори, звані зевом. У родили жінки довжина цервікального каналу повинна бути в межах 35-45 мм, у жінок, які народили цей параметр може змінюватися з різних причин.
Канал вистелений епітелієм. Його робота регулюється гіпофізом мозку. Гіпофіз впливає на вироблення гормонів, які контролюють роботу шийки матки. Канал має пористу структуру. В той чи інший період часу можуть звужуватися і розширюватися, в залежності від функцій, які повинні виконуватися.
Його основною функцією є вироблення певного секрету або слизу, яка захищає жінку від інфекцій, викидня або допомагає завагітніти.
Функції під час менструального циклу
Цервікальний канал під час менструального циклу виконує різні функції. Наприклад, в початковий період (лютеиновая фаза: від початку менструації до овуляції) відбувається дозрівання яйцеклітини і подальша підготовка її до запліднення. ЦК в цей період подовжується, стає більш жорстким, створюється слизова пробка , Щоб інфекції не могли проникнути всередину. Слиз в'язка, має кисле середовище, в якій гинуть не тільки бактерії, але і сперматозоїди.
Потім настає овуляція. У цей період весь організм жінки готується до вагітності. Цервікальний канал розширено, стає коротшим і м'яким. Слиз має більш рідку консистенцію. Склад змінюється на лужний, сприятливий для сперми. Завдяки цим змінам, сперматозоїди з легкістю долають відстань до яйцеклітини, запліднення найбільш ймовірно саме в цей період.
Якщо відбулося зачаття, шийка практично закривається. Слиз стає дуже клейкою і в'язкою. Утворюється пробка. Вона необхідна, щоб з ахист плід від зовнішніх інфекцій, запобігає викидень на ранній стадії.
Якщо запліднення не було, яйцеклітина руйнується, потім виводиться з ендометрієм (починається новий цикл, настає менструація). Слиз цервікального каналу в цьому випадку знову змінює склад на кислий. Довжина його збільшується, а пори звужуються.
Канал під час вагітності
Вагітність - особливий період. В цей час всі функції організму жінки налаштовані на підтримку маленького життя. Цервікальний канал при вагітності грає не останню роль. Він виконує безліч функцій, допомагає організму зберегти вагітність.
Перше, що відбувається після запліднення - починає утворюватися слизова пробка, яка захищає матку від зовнішніх впливів. Слиз в цервікальному каналі щільна, заповнює весь простір і відходить тільки перед пологами.
У перший триместр цервікальний канал зімкнуть (при нормальному перебігу вагітності). Цей період найбільш небезпечний через можливе викидня. Шийка виконує захисну функцію, запобігає викидень.
У другому триместрі особливих змін не відбувається. Найнебезпечнішим в цей період вважається розширення цервікального каналу при вагітності. Це може призвести до передчасних пологів, а так як дитина ще занадто маленький, то розширення необхідно негайно зупинити. Для цього встановлюють пессарий на зовнішнє вічко шийки матки - спеціальне звужує кільце, яке не дає зіву розкритися. З песарії жінки зазвичай ходять до 36-38 тижні, коли ризик народження недоношеної дитини пропадає. Причини розширення цервікального каналу можуть бути різними, головне, негайно запобігти цьому процесу.
У третьому триместрі цервікальний канал «готується» до майбутніх пологів. З 35-37 тижні поступово може відходити слизова пробка. Канал повільно розм'якшується, розширюється і стає коротшим. У цей період зовнішній зів може пропускати до двох пальців, це не є патологією. Відходження слизової пробки говорить про те, що пологи відбудуться не пізніше, ніж через 2 тижні.
Під час пологів шийка матки стає зовсім короткою. Починається розширення з внутрішнього зіва, потім поступово розкривається і зовнішній. У момент повного розкриття шийки (близько 10 пальців, або 10 см) відбувається народження дитини. Саме повне розкриття забезпечує дитині найменш травмоопасное проходження по родових шляхах.
Після пологів внутрішній зів закривається не відразу, тільки після закінчення 5-7 днів. Зовнішній зів залишається відкритим від 20 до 40 днів. Цей період дуже небезпечний для жінки, тому що статеві органи не захищені від інфекцій. Забороняється приймати ванну, мати інтимні стосунки.
Іноді виникають ускладнення під час пологів. Через незрілість, шийка матки погано розкривається, нерідко лікарям доводиться розширювати шийку вручну.
Найчастіші захворювання
На жаль, жіноча статева система часто схильна до різних захворювань. Багато з них не є небезпечними, лікуються медикаментозно. Інші ж доводиться лікувати хірургічним шляхом.
Цервікальний канал не є винятком, може мати як вроджені патології, так і придбані.
Вродженими хворобами є:
- Атрезія цервікального каналу - вроджена патологія, яка має на увазі непрохідність каналу. Що може привести до летального результату, в запущених випадках. Але таке трапляється дуже рідко. При атрезії, канал між маткою і піхвою повністю перекритий. Головні симптоми: відсутня менструація, немає ніяких виділень з піхви. Лікується тільки за допомогою хірургічного втручання.
- Д вухканальная репродуктивна система. Зустрічається дуже рідко. Має на увазі вроджену патологію, при якій формується два цервікальних каналу, з'єднаних з одного маткою. Виправити можна тільки хірургічним методом. Якщо все зроблено правильно, репродуктивні функції відновляться. Імовірність вагітності, що розвивається, без патологій дуже висока.
До набутих хворобам відносяться:
- Ендоцервіцит. запалення цервікального каналу шийки матки , Що виникає через інфекції, що передаються статевим шляхом. Лікування запалення цервикального каналу проводиться антибіотиками. Симптоми запалення цервикального каналу: свербіж, нетипові цервікальні виділення, біль при сечовипусканні.
- Стеноз цервікального каналу. ЦК сильно звужується, за рахунок чого порушуються репродуктивні функції. Стеноз виникає через часті абортів, операцій, або через запущеного запалення в цервікальному каналі. Залежно від причини стенозу, лікар призначає лікування або таблетками, або за допомогою операції. До симптомів відносять сильні болі внизу живота, неможливість сечовипускання.
- доброякісні новоутворення в цервікальному каналі. Небезпечні тим, що викликають звуження каналу, може привести до безпліддя. Видаляються хірургічним шляхом. Відзначається високий ступінь дієвості цього методу лікування. До доброякісних відносять пухлини (міоми, фіброми і т. Д.), Поліпи (можуть мати гормональний характер, в цьому випадку лікування не вимагають, проходять самостійно), кісти.
- Злоякісні пухлини. Наприклад, аденокарцинома. Злоякісні утворення викликають рак, дуже небезпечні, вимагають негайного лікування.
Всі хвороби ЦК супроводжуються зміною характеру виділень, кров'яними виділеннями, свербінням, болем в нижній частині живота. При виявленні ознак захворювання необхідно звернутися до лікаря.
діагностика
При зверненні зі скаргами до лікаря, перше, що він зробить - проведе зовнішній огляд за допомогою гінекологічного дзеркала. За характером зовнішнього зіву можна припустити діагноз. Потім обов'язково візьме мазок на флору. Після отримання результатів, лікар може призначити додаткові методи діагностики: УЗД, аналізи (ОАК, ОАМ). Після проведення всіх необхідних діагностичних методів, гінеколог призначить лікування.
Цервікальний канал - орган, про який жінка дізнається найчастіше під час вагітності. Але необхідно стежити за своїм здоров'ям постійно. Лікарі рекомендують проходити профілактичне гінекологічне обстеження двічі на рік. Це убезпечить жінку від неприємних хвороб.
