Червоне горло: чим лікувати, у дитини, з температурою і без

1. Які захворювання супроводжуються почервонінням горла?
2. лікування фарингіту
3. Немедикаментозні методи при фарингіті
4. Чому не можна застосовувати антибіотики без відповідних на те показань?
5. Часта причина почервоніння горла: ангіна
6. Відео: як розпізнати ангіну? "Доктор Комаровський"
7. Грибкові ураження глотки (мікози)
8. Чи потрібно лікувати червоне горло, якщо нічого не турбує?
9. Відео: лікуємо горло, яке полоскання корисне - Доктор Комаровський

Червоне горло є симптомом багатьох захворювань, як інфекційних, так і неінфекційних. Перш, ніж починати лікувати червоне горло, завжди важливо з'ясувати причину цього явища.

Горло - це загальновживане вираз, такого анатомічного терміна не існує. Коли ми говоримо «болить горло» або «почервоніло горло», ми маємо на увазі видиму оком частина глотки, а точніше ротоглотки і зів - отвір, що з'єднує ротову порожнину з ротоглотки. Що саме ми бачимо, коли заглядаємо в рот дитині або розглядаємо своє горло в дзеркалі? Арочної форми отвір, з боків обмежене піднебінні дужки - передніми і задніми, між якими знаходиться піднебінних мигдалин, зверху над цим отвором нависає м'яке піднебіння ( «язичок»), а також можемо розглянути задню стінку глотки.

Горло є вхідними воротами як для їжі, так і для вдихуваного повітря, що надходять в наш організм. Саме тому будь-яке запалення горла людина зазвичай відчуває відразу: першим симптомом запалення горла зазвичай є біль, особливо відчутна при ковтанні .

Почервоніння, як відомо - це симптом запалення. При попаданні будь-якого патогенного фактора відбувається клітинна імунна реакція, викид медіаторів запалення, які мають судинорозширювальну дію. За рахунок кровонаповнення ми бачимо почервоніння і набряклість (потовщення) слизової оболонки.

Які захворювання супроводжуються почервонінням горла?

Найбільш часті причини почервоніння в горлі:

Фарингіт - це запалення стінок глотки. Він може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом інших хвороб. Причиною фарингіту є інфекція, яка потрапляє на слизову, як правило, повітряно-крапельним шляхом. Сприятливими факторами для розвитку запалення є:

1. Переохолодження організму.
2. Дратує їжа або пиття (занадто гаряче або занадто холодне, гостре, солоне, кисле і т.д.)
3. Забрудненість навколишнього повітря.
4. Куріння, алкоголь.
5. Патологія носа і придаткових пазух.
6. Хвороби стравоходу і шлунка.
7. Травма (опік).
8. Алергічна схильність.

Основними симптомами фарингіту є:

• Біль в горлі . Характер болю може бути різним - від сильної ( «як ніби скло ковтаю») до ледь помітної. Виразність больових відчуттів не залежить від ступеня почервоніння горла, скоріше від рівня порога больової чутливості. Біль може відчуватися як при ковтанні їжі, так і при «порожньому глотці» (ковтанні слини), причому в останньому випадку вона виникає навіть частіше.
• Дискомфортні відчуття в горлі: відчуття сухості , Дряпання, почуття грудки або стороннього тіла.
• кашель . Кашель при фарингіті починається з першіння або лоскотання в горлі, пацієнта постійно переслідує бажання відкашлятися, щоб видалити «перешкоду» в горлі. Кашель в основному сухий , Іноді слиз все-таки відкашлюється , Але полегшення це не приносить.

прояви фарингіту

Маленька дитина часто не може поскаржитися на біль в горлі. Тому при появі таких симптомів, як занепокоєння, млявість, відмова від їжі, підвищення температури , Потрібно подивитися дитині горло.

Гострий фарингіт майже не буває ізольованим, частіше за все він протікає як симптом ГРЗ у поєднанні з ринітом , трахеїтом , бронхітом .

У 80% випадків причиною фарингіту є віруси, тому якщо вам поставлений такий діагноз, не потрібно відразу приймати антибіотики.

Підвищення температури і виражена інтоксикація також не характерні для ізольованого фарингіту.

Хронічний фарингіт виникає в основному на тлі сопутстствующіх захворювань або постійно діючих шкідливих факторів. Почервоніння не проходить навіть після стихання симптомів загострення. Постійно червоне горло можна спостерігати:

1. У завзятих курців. Позначається постійне подразнюючу дію тютюнового диму.
2. У пацієнтів з гастроезофагального рефлюксом. При цій патології спостерігається закидання шлункового соку в стравохід, виникає запалення слизової стравоходу і глотки.
3. У працівників шкідливих виробництв.
4. У осіб з хронічним синуситом і ринітом. Тут позначаються два чинники: по-перше, постійне затікання слизу з порожнини носа по стінці глотки, по-друге, порушене носове дихання змушує постійно дихати ротом.
5. при алергічному ринофарингите .

лікування фарингіту

Якщо фарингіт виник на тлі ГРЗ або грипу , Не супроводжується гнійними відкладеннями, досить звичайного противірусного і місцевого лікування. Зазвичай за 3-5 днів симптоми купируются.

Немедикаментозні методи при фарингіті

• При лікуванні фарингіту дуже важливо додатково не дратувати запалену слизову оболонку глотки. Будь-яка їжа або пиття повинні бути теплими (не гарячими і не холодними). Виключаються гострі приправи, алкоголь, тверда їжа.
• Необхідно приймати достатню кількість вітаміну С, а також вітамінів А і Е.
• Рекомендується рясне пиття.
• Також потрібно стежити за достатнім зволоженням повітря в кімнаті (це дуже важливий фактор).
• Хороший ефект дадуть відволікаючі процедури - гарячі місцеві ванночки для ніг або рук, гірчичники на стопи або ікри ніг.

Місцевий вплив при фарингіті

Метою місцевого лікування є зменшення больових відчуттів, зволоження слизової, стимуляція місцевого імунітету, антисептичну дію.

Найбезпечнішим методом впливу на слизову горла є вплив фізрозчином. Фізрозчин можна купити в аптеці або приготувати вдома (на 1 склянку води - ½ ч.л. морської або кухонної солі). Таким розчином можна полоскати горло звичайним способом , Можна зрошувати з пульверизатора або за допомогою небулайзера. Можна додати в такий розчин кілька крапель йоду.

Для полоскання горла добре підходять настої трав - шавлії, ромашки, евкаліпта.

В аптеках продається безліч готових препаратів для місцевого лікування запаленого горла. Можна вибрати зручну саме для вас форму застосування: розчин для полоскання, аерозоль або льодяники. Вони складаються з одного або декількох антисептичних засобів, ефірних масел, місцевих анестетиків, рідше в їх склад входять антибіотики і лизати бактерій. Основні препарати:

1. Розчини для полоскання -Мірамістін, Октенісепт, Ротокан, ПВПйод. Можна також приготувати розчин самостійно з готових настоянок: прополісу, календули.
2. Аерозолі - Ингалипт, Каметон, Стопангин, Гексорал, Йокс, Пропосол.
3. Таблетки для розсмоктування - себідін, Анти-ангін, Фарингосепт, Стрепсилс, Тантум Верде, Имудон.

Всі ці препарати можна застосовувати якийсь час самостійно. Окремо потрібно назвати ліки, що містять антибіотики і сульфаніламіди - Биопарокс, Граммидин, Стопангин 2А форте.

Препарати, що містять антибіотики (нехай навіть і місцевого застосування) не потрібно використовувати при запаленні горла без призначення лікаря. Все-таки для призначення антибіотиків існують суворі показання.

Чому не можна застосовувати антибіотики без відповідних на те показань?

У порожнині рота і глотки існує більш-менш постійне кількість кількох видів бактерій. Це нормальна мікрофлора. Популяції умовно-патогенних бактерій мирно уживаються один з одним, займають свою нішу і не дають поширюватися «чужим» бактеріям.

Антибіотики вбивають не тільки патогенну, а й цю «мирну» мікрофлору. Причому вбивають в першу чергу найслабші види, а сильні і стійкі до цих самих антибіотиків продовжують розмножуватися. Не будемо забувати, що вони називаються «умовно-патогенними», тобто за певних умов вони все-таки можуть викликати захворювання. І в разі, коли нам дійсно знадобиться антибіотик, колишній препарат вже не допоможе - знадобиться сильніший.

А коли ж все-таки потрібен антибіотик? Визначити показання для антибіотикотерапії повинен все-таки лікар. Але основні симптоми бактеріального, а не вірусного фарингіту можна нагадати. Це: гнійний наліт на стінках глотки, підвищення температури тіла вище 38 більше 3-х днів, збільшення і болючість підщелепних лімфовузлів, зміни в аналізі крові (збільшення кількості лейкоцитів, ШОЕ).

Ну і звичайно, є захворювання, коли антибіотики просто необхідні. На першому місці це ангіна.

Часта причина почервоніння горла: ангіна

ангіна ( гострий тонзиліт ) - це запальний процес у піднебінних мигдалинах (В просторіччя їх називають гландами). Це захворювання належить до інфекційних, викликається патогенними стрептококками , Рідше - іншими бактеріями.

Хвороба проявляється сильним болем в горлі і загальною інтоксикацією організму (висока температура, головний біль, слабкість, нудота). По клінічній картині розрізняють ангіни катаральні і гнійні ( фолікулярні і лакунарні ), Також є ще гнійно-некротична форма.

Симптоми різних форм ангін:

• При катаральній формі визначається виражене почервоніння (гіперемія) піднебінних мигдалин, почервоніння поширюється також на піднебінні дужки, м'яке піднебіння, мигдалини збільшені в розмірах . Мова сухий, може бути обкладений білим нальотом.
• Фолікулярна форма протікає важче. Фолікули мигдаликів нагнаиваются і видно на їх поверхні у вигляді дрібних гнійників.

• При лакунарній ангіні спостерігається суцільний або островчатая фібринозно-гнійний наліт на мигдалинах. Наліт легко знімається шпателем.
• Гнійні форми ангіни протікають важко, температура може підвищуватися до 39-40, відзначається сильний біль в горлі, важко навіть відкрити рот. Хворого турбує озноб, млявість, нудота, відсутність апетиту. Запалюються і підщелепні лімфовузли - вони збільшуються і стають болючими. Захворювання може тривати від 6 до 8 днів.
• Ангіна, на відміну від фарингіту, зазвичай не супроводжується ні кашлем, ні нежиттю.

Ангіна небезпечна важкими ускладненнями: нагноєнням навколишнього паратонзіллярний клітковини з утворенням абсцесу, а також віддаленими ускладненнями: розвитком ендокардиту, міокардиту, ревматизму, захворювань нирок.

Ангіна - це якраз те захворювання, яке потребує лікування антибактеріальними препаратами. Ангіна заразна, тому потрібно ізоляція хворого, особливо від дітей. У важких випадках показана госпіталізація в інфекційний стаціонар.

Крім всіх перерахованих вище заходів, які застосовуються при фарингітах, призначають антибіотики, що згубно діють на бактерії-коки. Це в першу чергу препарати пеніцилінової групи - Феноксиметилпеніцилін, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. При непереносимості цієї групи призначаються цефалоспорини (Цефотаксим, Цефуроксим) або макроліди (азитроміцин, Сумамед).

Системні антибіотики можна поєднувати з местнодействующими препаратами. Тривалість антибіотикотерапії - до 10 днів.

Якщо ангіни виникають кілька разів на рік, а збільшення мигдаликів зберігається і в період між загостреннями, тут йтиметься про хронічному тонзиліті.

Відео: як розпізнати ангіну? "Доктор Комаровський"

Інші захворювання, що супроводжуються почервонінням горла

Почервоніння горла може бути початковим симптомом якого-небудь інфекційного захворювання. Якщо ви бачите червоне горло у дитини і знаєте про спалах будь-якої інфекції, необхідний ретельний нагляд. Потрібно пам'ятати основні інфекції, при яких в першу чергу червоніє горло:

Потрібно пам'ятати, що почервоніння з виразками в горлі може бути першою ознакою захворювання крові (гострий лейкоз, агранулоцитоз).

Грибкові ураження глотки (мікози)

У дорослих вони зазвичай зустрічаються при ослабленні імунітету, у осіб із супутніми важкими соматичними захворюваннями. У дітей ця інфекція зустрічається досить часто, особливо у немовлят. Це всім відома молочниця - кандидоз порожнини рота і глотки. Слизова покривається білим сирнистий нальотом, при знятті якого відзначається яскраво-червоні плями.

Червоне горло у дитини може ще спостерігатися при стоматиті, прорізуванні зубів.

Чи потрібно лікувати червоне горло, якщо нічого не турбує?

Часто спостерігається така картина, що горло червоне, а не болить, немає ніякого дискомфорту. У дорослих це може спостерігатися при хронічному фарингіті, хронічному тонзиліті, гастроезофагального рефлюкс (запаленні стравоходу).

В основному проблема червоного горла у дитини хвилює недосвідчених матусь. Начебто дитина спокійна, грає, їсть добре, що не температурить, але ж горло ж червоне! Починається посилене лікування: полоскання, інгаляції, змазування і т.д.

Необхідно відзначити, що лікування просто «червоного горла» - це те саме, що «лікування живота» або «лікування голови». Необхідний огляд лікаря для з'ясування причини, можливо потрібно буде взяти мазок зі слизової для дослідження мікрофлори, обстежити шлунково-кишковий тракт. Необхідно оцінити повноцінність носового дихання. Часті полоскання і обробки антисептиками можуть привести до дисбіозу - порушення нормальної мікрофлори порожнини рота і глотки.

Відео: лікуємо горло, яке полоскання корисне - Доктор Комаровський

Думки, поради та обговорення: