Чи завжди потрібні антибіотики при ангінах у дітей

1. Симптоми і лікування антибіотиками
2. Які ангіни бувають у дітей?
3. Якими антибіотиками лікувати хворобу
4. Чим і як лікувати ангіну у зовсім маленьких
5. Ускладнення від ангін
6. Лікування без антибіотиків
7. Де і за якою ціною продають антибіотики

Назва «ангіна» в сучасній медичній літературі поступається місцем більш чіткому визначенню «гострий тонзиліт», відображаючи місце локалізації патологічного процесу (мигдалини) і його характер (гостре інфекційне захворювання). Як правило, запалення зачіпає піднебінні мигдалини, хоча може вражати також глоткову (аденоїдит) або мовний. У дітей з віддаленими раніше миндалинами зустрічається «ангіна бічних валиків».

Захворювання, про який ми вирішили написати, в більшості випадків вражає дітей і молодих людей.

Важливо! Не всяка ангіна вимагає лікування антибіотиками, а тільки та, яка викликана бактеріями, особливо БГСА - бета-гемолітичним стрептококом А (β-гемолітичним стрептококом групи А).

Симптоми і лікування антибіотиками

Залежно від того, який збудник викликав патологію, розрізняють наступні види ангін:

• бактеріальні;
• вірусні;
• грибкові та ін.

Які ангіни бувають у дітей?

У дитячому віці (особливо, в період до 5-ти років) більшість ангін має вірусну природу. У свою чергу до 95% бактеріальних (гнійних) ангін, викликається БГСА.

Також за клінічними проявами розрізняють нижченаведені види дитячої ангіни:

• катаральна;
• герпетична;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• виразково-плівчаста (Симановського-Плаута-Венсана);
• флегмонозная;
• фібринозна.

Останні три види у дітей зустрічаються дуже рідко.

Фактори, що сприяють розвитку хвороби:

• перегрів або переохолодження (як загальне, всього організму, так і місцеве, тільки горла);
• нестача вітамінів в раціоні;
• запилена атмосфера;
• травма в області мигдалин;
• індивідуальні особливості;
• знижена опірність організму і ін.

Симтоми захворювання в гострій фазі проявляються:

• болем в горлі, яка при ковтанні посилюється;
• значним підвищенням температури;
• почервонінням і збільшенням розмірів мигдаликів з обох сторін;
• появою нальотів (для лакунарной - білуватим, при фолікулярної - у вигляді світло-жовтих бульбашок);
• хворобливістю і збільшенням лімфатичних вузлів в передній частині шиї;
• суттєвою інтоксикацією (слабкістю, втратою апетиту, головними болями, пітливістю і ін.).

При вірусних ангінах також можуть відзначатися нежить, кашель та інші ознаки ГРВІ.

прочитайте про симптоми вазомоторов риніту , Щоб вчасно розпізнати захворювання і побороти недугу на ранній стадії його розвитку.

Про користь полоскання горла сіллю при ангіні читати тут - це простий, але досить-таки ефективний і недорогий спосіб лікування хвороби у дітей і дорослих.

Якими антибіотиками лікувати хворобу

Постановку діагнозу і лікування при ангіні призначає виключно лікар. При підозрі на стрептококовий характер захворювання, береться мазок з горла на БГСА.

Для більшості дитячих ангін досить симптоматичного лікування, як при ГРВІ. Зазвичай лікар призначає: жарознижуючі і знеболюючі засоби, рясне тепле питво, полоскання горла сіллю, содою і йодом, на зразок того, як полоскати горло перекисом водню і т.п.

Ні в якому разі не допускається використання в якості жарознижуючого у дітей ацетилсаліцилової кислоти, яка може спровокувати розвиток дуже серйозну патологію - синдрому Рейє.

Чим і як лікувати ангіну у зовсім маленьких

Маленьким дітям також не рекомендується застосування будь-яких препаратів у формі спреїв через ризик розвитку спазму гортані.

Власне антибіотики призначаються тільки при вираженому перебігу бактеріальної ангіни (навіть без підтвердження мазком, а тільки за клінічними ознаками) і, в обов'язковому порядку, при БГСА-ангіні для запобігання ревматичних процесів.

Цікаво, що остання у дітей, які не досягли трирічного віку, практично не викликає ускладнень.

Для проведення антибіотикотерапії в першу чергу використовуються препарати пеніцилінового ряду: простий амоксицилін або амоксицилін, захищений клавулановою кислотою (Аугментин та ін).

Початок прийому ліків має здійснюватися не пізніше дев'ятих діб з моменту появи перших ознак хвороби. Тривалість прийому пеніцилінових антибактеріальних засобів при ангіні - 10 діб.

Також можуть призначатися цефалоспоринові антибіотики (цефалексин та ін.), А при алергії на пеніциліни і цефалоспорини - макролідні (азитроміцин та ін.).

Ускладнення від ангін

Лікування стрептококової ангіни самостійно за допомогою народних засобів без попередньої консультації лікаря або передчасне переривання призначеного курсу антибіотикотерапії загрожує серйозними ускладненнями, такими як:

• гломерулонефрит (хронічна патологія ниркових клубочків);
• зараження крові (сепсис);
• бактеріальне ураження внутрішньої серцевої оболонки (ендокардит);
• менінгіт;
• абсцеси (утворення гнійних порожнин) глотки і ін.

Лікування без антибіотиків

Вибір лікарських препаратів визначається не клінічними проявами, а природою захворювання. Антибіотиками лікують тільки хвороба, викликану бактеріями. Відповідно лікування лакунарной, катаральної і фолікулярної ангіни можна проводити без антибіотиків, вони вірусної природи і не потребують антибіотикотерапії.

А чи знаєте ви, як лікувати гайморит без проколу і хірургічного втручання? Прочитайте цікаву статтю про методику лікування.

Як лікувати нежить під час вагітності прочитати можна тут . Дізнайтеся про вибір лікарських препаратів для майбутніх мам.

А може ви хочете дізнатися які народні засоби застосовуються від хропіння у жінок? Про це написано на сторінці http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/metody-lecheniya/hrap-u-zhenshhin.html .

Купити антибіотики можна за рецептом лікаря в будь-якій аптеці міста (деякі - в інтернет-аптеках або на Яндекс.Маркет).

Де і за якою ціною продають антибіотики

Пеніцилінові препарати:

• амоксицилін (Амоксицилін, Флемоксин та ін.) - 10 - 742 руб;
• амоксицилін з клавулановою кислотою (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав та ін.) - 75 - 846 руб.

Цефалоспоринові антибіотики:

• цефалексин - 23 - 100 руб .;
• цефуроксим (Зіннат та ін.) - 101 - 477 руб.

Макролідні антибіотики:

• азитроміцин (Азитроміцин, Сумамед, Хемомицин та ін.) - 21 - 580 руб .;
• кларитроміцин (Кларитроміцин, Клацид, Фромилид та ін.) - 116 - 1098 руб.

Підводячи підсумок, можна стверджувати, що ангіна вимагає обов'язкового огляду хворого лікарем. Чи не будь-яка, фолікулярна або лакунарна ангіна, потребує лікування антибіотиками, а тільки та, яка викликана бактеріями. При підтвердженої стрептококової природі захворювання обов'язково повинен бути витриманий термін призначеного курсу медикаментозного лікування антибіотиками.

У відеоролику розповідають, як уникнути захворювання на ангіну, яка виникає у дітей і як правильно її лікувати. На запитання батьків відповідає лікар-ЛОР.