Сьогодні великий відсоток дівчаток-підлітків, які звертаються до лікарів з проблемою порушення менструального циклу. Здебільшого це жертви схуднення, які поставили собі за мету прибрати зайву вагу і стати схожими на зірок Голлівуду - і тому виснажують себе тренуваннями в купе зі строгими дієтами. Причому далеко не всім скидання ваги показано станом здоров'я: в кінцевому підсумку нерозумне зниження ваги може привести до порушення репродуктивної функції ... Детальніше про це розповідають професійні лікарі-гінекологи.
тягар схуднення
Світ збожеволів на схудненні. Жінки тільки і говорять, що про дієти. Дівчатка-підлітки - не виняток. Чи можна скидати вагу зростаючим панночкам? І якщо можна, то як? Коментує кандидат медичних наук, завідувачка відділенням гінекології поліклініки НМХЦ ім. Н.І. Пирогова Росздрава Олена ГАМІРОВА
Відвідайте гінеколога!
При одному тільки згадці про відвідування лікаря-гінеколога багато дівчатка-підлітки соромливо опускають очі. І дуже навіть дарма, вважають фахівці. Регулярні відвідування гінекологічного кабінету повинні стати нормою для будь-якої дівчинки починаючи з шестирічного віку. Особливо якщо дівчинка раптом вирішує почати знижувати вагу!
- На жаль, відвідування дитячого гінеколога у нас в країні часто сприймається як екзотика: ну які гінекологічні болячки можуть бути у дитини? Насправді саме в дитинстві і юнацтві закладаються багато проблем репродуктивної сфери майбутньої жінки. І проблем цих рік від року все більше. Медична статистика говорить сама за себе: частка абсолютно здорових дівчаток шкільного і дошкільного віку у нас знизилася в 4 рази і становить 6,3 відсотка. При цьому кількість захворювань ендокринної системи зросла в 2 рази, а вад розвитку матки і яєчників - в 10 разів!
У дівчаток дошкільного та раннього шкільного віку найчастіше виявляються запалення нижніх статевих шляхів (вульвова-гініти).
Біч дівчаток більш старшого віку - порушення менструального циклу і статеві інфекції, чреваті розвитком запальних захворювань матки (ендометрит) і придатків. Причина - незрілість ендокринної системи та ранній сексуальний досвід. Згідно з даними досліджень, майже кожна 10-я дівчинка в нашій країні починає сексуальне життя у віці до 14 років.
У 10 разів зросла і дитяча захворюваність кандидозом і папілома-вірусними інфекціями, що в майбутньому може привести до розвитку серйозних захворювань шийки матки та ускладнення перебігу вагітності. Не дивно, що в нашій країні ми маємо такий низький репродуктивний потенціал, а прийнята в жовтні 2007 року демографічна концепція Росії визнана однією з ключових програм національного проекту «Здоров'я».
І в цьому відношенні дещо робиться: вже зараз практично всі гінекологічні центри (в тому числі і наше відділення) готові приймати дітей і підлітків на профілактичний огляд, який бажано проходити з дошкільного віку один раз на рік, а починаючи з підліткового (без наявності скарг) - хоча б два рази. Не затягуйте з відвідуванням дитячого лікаря-гінеколога! Навіть в самому ніжному віці.
Жирок говорить про дорослішання
Про це ми попросили розповісти завідуючу дитячим відділенням ендокринологічного наукового центру РАМН, професора Валентину Петеркова.
У 11-12 років, перед появою першої менструації, дівчатка починають бурхливо рости і набирати вагу. Вони приблизно на два роки випереджають хлопчиків у розвитку, тому часом здаються занадто великими і повними в порівнянні з однокласниками-хлопчиськами. А насправді, якщо дівчинка до 13-14 років не набере 45 кг, її перетворення в дівчину затягнеться. І це може спричинити за собою різні несприятливі наслідки: збити гормональний розвиток так, що знадобиться прийом гормональних препаратів, в подальшому у немічної дівчини може складно протікати вагітність ...
Зазвичай в 13-15 років дівчинки переоцінюють свою товщину і схуднути хочуть не ті, кому це насправді треба, а абсолютно нормальні, стрункі панянки. Гормональна перебудова, яка у них йде, вимагає від організму великих сил, тому голодувати в цей період небезпечно. Небезпечно і слідувати «дорослим» дієт, наприклад є весь тиждень одне тільки м'ясо або одні яблука. Зростаючому мозку потрібні жири, потрібна і глюкоза, яку організм отримує з солодкого.
Худоба не доводить до добра
Страшно, коли схуднення стає у дівчинки нав'язливою ідеєю, що може привести до анорексії (хворобливий відмова від їжі), коли вона практично нічого не їсть, хоча від батьків це спритно приховує: викидає частину їжі, навмисно залишаючи в кухні немиті тарілки.
У свій час анорексія стала сущим лихом серед вихованок приватних елітних шкіл Заходу: підлітки ж схильні наслідувати один одному. Довелося приймати найсуворіші заходи: дівчаток, запідозрених в маніакальною ідеєю будь-що-будь схуднути, змушували негайно покинути навчальний заклад.
У нас такі випадки не настільки часті, як на Заході, але, за словами Валентини Петеркова, аж ніяк не поодинокі. Їй доводилося бачити дівчаток, які за 2-3 місяці голодування довели себе до анорексії. Худющі, з порушеним менструальним циклом, вони не могли вже є - при вигляді їжі у них виникала блювота. Просто годувати цих дівчаток - з домовленостями або насильно - було пізно. Їм була потрібна допомога не тільки ендокринолога, а й психіатра. Зустрічаються такі «зрушення» і у хлопчиків, але значно рідше.
Ніяких чіпсів!
Буває, звичайно, що панночка за час перехідного віку набрала зайві кілограми, зазвичай таке трапляється з дочками повних батьків. В цьому випадку товстушці потрібно просто переглянути своє меню.
Розглянемо два шляхи. Перший - для тих, хто ще зростає. Їм турбуватися не варто. При тих же кілограмах зі збільшенням росту вони стануть стрункішими.
Другий шлях - для панянок, які вже досягли в зростанні граничної планки. Їм від зайвої ваги доведеться плавно позбутися. Різко худнути небезпечно.
Дівчинка 13-15 років повинна споживати 2-2,5 тисячі калорій на добу, тобто менше, ніж їсть мама. Їй потрібен білок і вітаміни, так як в цей час в її організмі йде синтез гормонів. Значить, від м'яса, овочів і фруктів відмовлятися не можна. Не можна зовсім відмовлятися і від жирів і вуглеводів. Їх вимагає мозок, що розвивається.
Головне - почуття міри!
А ось про смажену картоплю і смажених курей, про ковбасу і сосиски, про пельмені, піцу, майонез доведеться забути - там багато жиру. І ніяких здобних булочок, тортів, чіпсів, горіхів і пепсі-коли! Вони містять стільки калорій!
Зате можна їсти сирок без цукру, суп, друге, один шматочок хліба, несолодкий компот. Їсти потрібно 3-4 рази в день, але маленькими порціями. Вечеря перенести на 6-7 годин вечора і пізніше вже не заглядати в холодильник. Все, що ми з'їдаємо перед сном, перетворюється в жир.
І звичайно, для підтримки нормальної ваги треба більше рухатися. Годину-дві в день дівчинка повинна проводити в активних іграх на повітрі. Їй корисно займатися плаванням, кататися на велосипеді, бігати і підлягає ходити, танцювати.
А ось біля комп'ютера треба сидіти поменше. Згідно зарубіжним даними, діти, які довго сидять біля комп'ютера, швидко повніють. І якщо вже товстуха почала стежити за своєю вагою, припиняти це заняття не можна, тому що людина, схильна до повноти, поправляється знову, як тільки кидає худнути.
Пам'ятка батькам
Перш ніж займатися проблемою зайвої ваги, потрібно визначити, чи правда дівчинка важить більше, ніж потрібно. У 13 років при середньому зростанні в 157 см її ідеальний вага повинна бути 47 кг. Зростання 168 см дозволяє важити 68 кг, але це вже межа, далі одужувати не треба. Малятко зростанням 145 см може собі дозволити вага в 35 кг, але не нижче. У 15 років середнє зростання - 163 см, середня вага - 54 кг. Верхня межа при зрості 173 см - 77 кг. Нижня межа при зростанні 155 см - 43 кг.
Автор: Марина Мініна
За матеріалами: АіФ
Переглядів: (7611)
І якщо можна, то як?
На жаль, відвідування дитячого гінеколога у нас в країні часто сприймається як екзотика: ну які гінекологічні болячки можуть бути у дитини?
