- Кашель: механізм, причини та види
- При яких хворобах виникає кашель
- Види і діагностика кашлю
- Чим небезпечний кашель при лактації
- Чим лікувати кашель при грудному вигодовуванні
- препарати від кашлю
- відхаркувальні ліки
- Таблиця: відхаркувальні препарати при лікуванні кашлю у годуючої мами
- Таблиця: муколітики для лікування кашлю у годуючої мами
- інгаляції
- Мазі з розігріваються ефектом
- гірчичники
- Народні способи полегшення кашлю при лактації
- Чай з липою
- Козій жир і грілка
- тепле молоко
- Думка доктора Комаровського
- Відео: доктор Сергій Агапкин про можливі причини кашлю
За статистикою кашель входить в трійку найпоширеніших симптомів, за якими годує жінка змушена звертатися до лікаря загальної практики. Через різноманіття причин, що викликають цей захисний рефлекс, не існує одного лікувального методу його усунення. Під час природного вигодовування проблема ускладнюється тим, що далеко не всі ліки дозволяється використовувати в лікуванні мами. Більшість препаратів проникають в грудне молоко і можуть завдати шкоди дитині.
Кашель: механізм, причини та види
Кашель являє собою захисну реакцію організму на вплив надмірної слизу, гною, крові, часток пилу і їжі, що опинилися в дихальних шляхах. Справа в тому що слизова оболонка бронхів виділяє певну кількість мокротиння для виконання захисних функцій від бактерій, вірусів і чужорідних тіл. Надлишок слизу видаляється з дихальних шляхів за допомогою форсованого видиху. Кашель - це безумовний рефлекс, але може викликатися і самою людиною.
Механізм виникнення кашлю запускається в головному мозку і призводить до різкого неконтрольованого виходу повітря з легенів
При яких хворобах виникає кашель
Цей симптом супроводжує такі захворювання:
- ГРЗ, бронхіт, пневмонія, фарингіт, туберкульоз;
- алергія на пилок рослин, домашніх тварин, хімічні подразники;
- пухлини в органах дихання.
Крім того, кашель може бути викликаний будь-якими патологічними процесами, непов'язаними з дихальними органами:
- серйозні хвороби серця, які викликають застій крові в легенях;
- розлади нервової системи, через які відбувається порушення функціонування кашльового центру в головному мозку;
- збій в роботі травної системи (рефлюкс), який проявляється зворотним рухом вмісту шлунку в стравохід.
Часто кашель викликається звичайним нежитем. Соплі течуть по задній стінці носоглотки і дратують її.
Види і діагностика кашлю
На практиці лікарі застосовують таку класифікацію цього симптому:
- за характером прояву: сухий, мокрий;
- за ступенем тяжкості: легке покашлювання, сильний надривний;
- по тривалості нападів: короткочасний, постійний;
- за термінами: гострий (менше трьох тижнів), підгострий (від трьох до восьми), хронічний (більше восьми).
Діагностика кашлю зазвичай проводиться за показниками зовнішнього дихання. Додатково може застосовуватися рентгенологічне дослідження і проводитися лабораторний аналіз крові і мокроти. Велика увага приділяється характеру кашлю. Тому що для сухого і мокрого кашлю застосовуються різні підходи в лікуванні. Перший з них ще називають непродуктивним, а другий - продуктивним. При сухому кашлі слизу виробляється занадто мало, і вона не виконує свої захисні функції. Тому всі спроби відкашлятися виявляються марними. При цьому у хворої відсутнє почуття полегшення після кожного покашлювання, а подразнення дихальних шляхів посилюється. Якщо мокротиннявиділяється в достатній кількості, то захисний рефлекс сприяє її виведенню. При продуктивному кашлі полегшення настає після одного або декількох відкашлювання. Відокремлювана слиз розрізняється за кольором і консистенції, які залежать від виду основного захворювання. При ГРЗ і грип зазвичай спочатку з'являється сухий кашель, який через кілька днів переходить в мокрий.
Перехід гострого кашлю в хронічний говорить про розвиток серйозних захворювань в організмі людини
Чим небезпечний кашель при лактації
Виникнення кашлю при грудному вигодовуванні вимагає своєчасної діагностики, щоб уникнути ускладнень, які можуть як нашкодити здоров'ю мами, що годує, так і стати причиною вимушеного припинення природного вигодовування. Тривалий кашель значно погіршує якість життя, призводить до порушення сну, знижує фізичну і розумову активність. Це безпосередньо позначається на якості і кількості вироблюваного матір'ю молока. Надривний кашель може виявитися причиною блювоти, нетримання сечі, кровохаркання, освіти грижі живота.
Чим лікувати кашель при грудному вигодовуванні
Основним методом лікування кашлю є усунення хвороб його викликали. При ГРВІ використовується противірусна терапія, при бактеріальної інфекції застосовуються антибіотики, при алергії необхідний прийом антигістамінних препаратів. У загальному підході мамі, що годує можна лікуватися наступними засобами:
- противірусні: Осельтамівір (Таміфлю), Занамівир (Реленза), арбідол (Арбідол), Віферон.
- антибактеріальні: Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Азитроміцин;
- антигістамінні: Кларитин, Цетиризин.
Крім лікування першопричини, застосовується симптоматична терапія, яка полегшує кашель. Для цього використовується дві великі групи лікарських засобів:
- від кашлю;
- відхаркувальні.
Перші пригнічують безпосередньо кашльовий рефлекс. Вони поділяються на ті, які впливають на довгастий мозок, і ті, які блокують спеціальні рецептори в дихальному тракті. Другі покращують функціонування слизових оболонок бронхів і зменшують в'язкість мокротиння, тим самим не дають останньої загуснути і сприяють її виведенню. Якщо виробляється секрет не видаляти і дозволити йому перетворитися густу масу, то він втратить свої захисні властивості і стане ідеальним середовищем для поширення вірусів і розмноження бактерій. В результаті можуть розвинутися важкі форми бронхіту і пневмонії. Не можна одночасно використовувати протикашльові і відхаркувальні ліки через їх протилежної дії. Більшість симптоматичних препаратів випускається у формі таблеток, крапель, сиропів.
Лікарю потрібно вміти управляти кашлем, оптимізувати процес видалення мокротиння, використовуючи раціональні методи терапії. У тих випадках, коли кашель веде до видалення мокротиння, придушувати його недоцільно.
Для попередження пересихання слизової оболонки дихальних шляхів, крім використання відхаркувальних ліків, лікарі рекомендують такі спільні заходи:
- підтримання в будинку прохолодного (не більше 22 ° C ) І вологого (60-70%) повітря;
- вживання у великому обсязі теплої рідини;
- регулярне (шість - вісім разів на день) зволоження горла і носоглотки антисептичними розчинами.
Підбір методу лікування кашлю здійснюється в залежності від характеру кашлю і якості виділяється мокротиння
препарати від кашлю
Самолікування цим видів ліків неприпустимо, так як відключення захисного кашльового рефлексу може призвести до скупчення мокротиння і порушення вентиляції легень. Їх найчастіше призначають при виснажливому непродуктивному кашлі. У випадках, коли терапевтичний ефект від застосування препарату перевищує можливі негативні наслідки, дозволяється при лактації використовувати Лібексін і Синекод. В інструкції до таких ліків, як Стоптусин, Коделак, терпінкод повідомляється про відсутність даних по їх проникненню в грудне молоко. Тому виробники не рекомендують використовувати ці ліки мамі, що годує.
відхаркувальні ліки
Велика частина відхаркувальних препаратів виготовляється на основі трав. Безпечно при грудному вигодовуванні можна застосовувати такі засоби:
- Натрію гідрокарбонат, який випускається у формі розчину, таблеток, порошку для приготування мікстур;
- Сироп Алтейка, що виготовляється з коріння алтея, таких трав, як чебрець, материнка, плодів калини;
- Мукалтин, який є сумішшю полісахаридів алтея лікарського.
В інструкції до таких популярних відхаркувальну препаратів, як Синупрет, Травісил, Гербіон, Геделікс вказується на відсутність досліджень з безпеки використання їх при грудному вигодовуванні. Взагалі, деякі авторитетні фахівці вважають, що ефективність більшості відхаркувальних засобів не вище, ніж ефект від рясного пиття рідини. Також відсутні будь-які фундаментальні дослідження з даного питання.
Таблиця: відхаркувальні препарати при лікуванні кашлю у годуючої мами
Фотогалерея: відхаркувальні препарати при ГВ
муколитики
До найбільш ефективним сучасним препаратам при продуктивному кашлі відносяться муколітики. Вони знижують в'язкість мокротиння і сприяють її виведенню з нижніх відділів дихальних шляхів. Особливістю муколітичних препаратів є те, що при їх впливі виділяється секрет практично не збільшується в об'ємі. При грудному вигодовуванні дозволяється застосовувати такі препарати:
- бромгексин;
- Амброксол (Амбробене, Лазолван, амброгексал, Флавамед форте);
- Ацетилцистеїн (АЦЦ);
- Проспан.
Таблиця: муколітики для лікування кашлю у годуючої мами
Фотогалерея: муколітичні препарати при кашлі в період лактації
локальна терапія
ГРЗ зазвичай лікується протягом п'яти - семи днів. Після закінчення цього терміну нормалізується температура, купірується запальний процес, йде біль. Але кашель може залишатися ще тривалий час. В цьому випадку будуть ефективні такі симптоматичні методи локального впливу:
інгаляції
Інгаляції впливають на слизову оболонку дихальних шляхів: підсилюють кровообіг, зволожують, відновлюють пошкоджені тканини. За допомогою звичайних парових інгаляторів можна лікувати верхні дихальні шляхи. Для терапії нижніх дихальних шляхів лікарі рекомендують використовувати небулайзер. Принцип дії цього приладу полягає в розпиленні дрібних частинок розчину під тиском. Як рідин можна використовувати відвари з трав і спеціальні відхаркувальні засоби. Найбільш ефективні інгаляції розчинами, приготовленими на основі муколитиков: Амброксолу, АЦЦ, Бромгексину.
Для лікування кашлю мамі, що годує можна дихати парами відварів ромашки і евкаліпта. Ці трави мають ранозагоювальну і бактерицидну дію. Застосовувати популярний шавлія при лактації не рекомендується, так як він знижує обсяг виробленого грудного молока. До того ж не можна проводити інгаляції власноруч приготованими розчинами з трав за допомогою небулайзера. Неочищені суспензії можуть викликати набряк дихальних органів. Для небулайзера продаються спеціальні аптечні розчини на основі трав.
За допомогою небулайзера можна впливати на мокроту, що скупчилася в нижніх дихальних шляхах
Мазі з розігріваються ефектом
При залишковому кашлі для створення зігріваючого ефекту в районі грудей і верхньої частини спини можуть використовуватися спеціальні мазі. Бальзам Вікс Актив наносять на шкірні покриви і втирають. До його складу входять: камфора, левоментол, терпентинова і евкаліптова олія. Мазь Доктор Мом також має зігріваючий ефект. Вона складається з камфори, левоментолу, тимолу, евкаліптової і мускатного масла, скипидару. Ці кошти безпечні для мами при грудному вигодовуванні. Їх тільки не можна наносити на пошкоджену шкіру і використовувати при місцевому прояві алергії.
гірчичники
В останні роки таке популярне раніше засіб від кашлю, як гірчичники, викликає багато суперечок. Одні лікарі кажуть, що вони не приносять користі, а інші продовжують їх призначати. Гірчичник представляє собою паперову основу, на яку нанесений гірчичний порошок. Це засіб ставиться на груди, крім області серця, і на спину під або між лопатками і володіє місцевим зігріваючим ефектом. Гірчичники не рекомендується застосовувати при гострому запальному процесі, що супроводжується підвищеною температурою. Вони найбільш ефективні для профілактики застуди при переохолодженні і при залишковому кашлі. Але слід пам'ятати, що гірчичники - це тільки допоміжний симптоматичний засіб. Ніяке серйозне захворювання дихальних шляхів ними не можна вилікувати.
Народні способи полегшення кашлю при лактації
Численні народні способи полегшення кашлю також відносяться до засобів симптоматичної терапії. Лікарі можуть рекомендувати їх до використання для профілактики застуди та після зниження запального процесу, коли хвороба добігає кінця.
Чай з липою
Липовий чай - це напій з антиоксидантними, протизапальними і антигістамінними властивостями. До того ж він є гіпоалергенним продуктом. Липовий чай при кашлі використовується як відхаркувальний засіб. Крім цього терапевтичного ефекту, цей напій сприяє утворенню грудного молока.
Липовий чай може використовуватися при кашлі у годуючої мами як відхаркувальний засіб
Козій жир і грілка
У нашій родині найефективнішими засобами від залишкового кашлю є козячий жир і звичайна грілка. Козій жир, попередньо злегка розігрітий, використовується для розтирання грудей і спини. Процедура виконується на ніч. Після розтирання потрібно надіти теплу білизну, сховатися ковдрою і лягти спати. Цей метод застосовувався дружиною для лікування кашлю при вагітності і в період лактації. Тривалість терапії зазвичай становить від п'яти до семи днів. Якщо немає під рукою козячого жиру, то можна скористатися звичайною грілкою з гарячою водою. Грілку потрібно покласти в район грудей. З нею можна спати всю ніч. Тепло добре зберігається до ранку.
Зазвичай напади кашлю посилюються в положенні лежачи, стає важко заснути, в результаті чого організм не відновлюється і хвороба посилюється. Вищенаведені теплові процедури, виконані на ніч, значно покращують якість сну і сприяють відновленню сил. Також ці методи з успіхом можна використовувати для профілактики простудних захворювань. При переохолодженні знижується імунітет, і створюються умови для розвитку вірусних і бактеріальних інфекцій.
тепле молоко
Ще одним ефективним способом полегшення кашлю, яке може застосовуватися в домашніх умовах є питво теплого молока. В молоко можна додавати мед, соду або шматочок вершкового масла. Цей напій знімає роздратування гортані і сприяє видаленню зайвої мокроти. Найефективніше тепле молоко пити перед сном. Дружина безболісно починала вживати його при грудному вигодовуванні з другого місяця після пологів.
Думка доктора Комаровського
Відомий доктор О.Е. Комаровський вважає, що кашель є в першу чергу необхідним захисним рефлексом, який очищає дихальні шляхи. У 90% випадків кашель супроводжує ГРЗ. Тому спочатку необхідно лікувати основне захворювання. А для полегшення кашлю О.Е. Комаровський рекомендує створити умови, які сприятимуть відходженню мокротиння. Для цього житлове приміщення слід добре провітрювати, не допускати пересушування повітря, вживати велику кількість рідини. Доктор каже, що такі методи ефективніше відхаркувальних ліків, а гірчичники, зігріваючі компреси і банки він відносить до так званим відволікаючим засобам. Комаровський вважає, що властивості вірусу, стан імунної системи, якість догляду за хворим є головними факторами в лікуванні хвороб, які супроводжуються кашлем.
Відео: доктор Сергій Агапкин про можливі причини кашлю
Відгуки
Так як причини кашлю бувають досить різноманітними, а мамі, що годує краще бути завжди здоровою для підтримки повноцінної лактації, то в разі захворювання потрібно в першу чергу звертатися до лікаря. Надійною запорукою швидкого одужання буде сильний імунітет і дотримання раціонального режиму дня. Часто в цьому випадку кашель проходить одночасно з захворюванням, яким він був викликаний.
Оцініть статтю: Поділіться з друзями!
