- Podstata patologie a příčiny
- Reaktivní léky
- Příznaky a příznaky
- Komplikace
- Diagnostika
- Léčba
- Prevence
Alergie na léky je poměrně běžnou formou reakce.
Každý rok roste počet pacientů s tímto problémem. Zvláště nebezpečné jsou příznaky alergií na léky u dětí, protože jejich těla ještě nejsou silná a je pro ně těžké bojovat s nemocí.
Podstata patologie a příčiny
Alergie na léky je zvýšená imunitní reakce na použití některých léků.
Je třeba rozlišovat mezi skutečnými alergiemi a pseudoalergiemi.
Pravé alergie jsou dědičným problémem. Riziko dědičnosti v přítomnosti alergie na léky u obou rodičů je více než 50%.
Pseudoalergie je negativní reakce na velké množství léčiva v těle, například při dlouhodobém užívání nebo zvýšení dávky. To znamená, že existuje zvýšené uvolňování histaminu bez předchozích imunologických reakcí.
Příčiny pseudoalergie:
- Snížená imunita v důsledku nachlazení nebo infekce.
- Dlouhodobé užívání jakéhokoliv léku.
- Použití několika nekompatibilních léků.
- Nadměrné dávkování léků.
Reakce na léky je dvou typů:
Předvídatelné zobrazení. To zahrnuje:
- Negativní účinky užívání vyšších dávek léku.
- Vedlejší účinky uvedené v návodu.
Nepředvídatelným typem je idiosyncrasy - dědičná nesnášenlivost způsobená genetickými vlastnostmi organismu.
Můžete se dozvědět o příznacích a příznacích potravinové alergie u dítěte z našeho článků .
na obsah ↑Reaktivní léky
Alergické reakce mohou být nejčastěji spouštěny antibiotiky a antipyretiky.
Negativní reakce způsobují také hormony a nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi nimi jsou:
- antibiotika penicilin;
- léky proti bolesti s analginem v prostředku;
- protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu a diklofenaku;
- hormonální prostředky s dimedrolem;
- antipyretika na bázi aspirinu;
- vakcíny;
- Novocain;
- vitamíny.
Je prokázáno, že samotné léky nejsou alergeny, ale získávají tyto vlastnosti v kombinaci s lidským krevním albuminem.
Výsledkem je tvorba protilátek a jejich akumulace způsobuje negativní projevy ve formě kožních nebo respiračních reakcí .
Velmi častá je zkřížená alergie nebo polyvalentní alergie. To je zvýšená reakce na produkty různého chemického složení.
Počet pacientů s takovým problémem roste každým rokem. Ještě obtížnější případy kompatibility alergií na léky a potraviny nebo jiné typy alergenů: pylu , prach , forma , vlny zvířat.
na obsah ↑Příznaky a příznaky
Jak vypadá a vypadá alergie na léky u dětí? Foto:
Někdy je těžké rozpoznat alergie na léky u kojenců. Takové malé děti nemohou říci, co jim vadí.
Je důležité pochopit, že reakce na léky se objevuje velmi rychle, obvykle do dvou hodin po požití léku. Zatímco potravinové alergie se mohou projevit během několika dní.
Příznaky alergické reakce u dětí mladších než jeden rok jsou:
- kožní reakce ve formě vyrážky, kopřivka , zejména na tvářích, hýždích a nohou;
- vyrážka pleny , neprochází ani pečlivou péčí;
- zarudnutí a otoky paží a nohou.
Nejnebezpečnější respirační reakce:
Mohou být také poruchy gastrointestinálního traktu : průjem, nadýmání, nevolnost, zvracení, výkaly s hlenem.
U starších dětí se alergie obvykle projevují kožními a respiračními reakcemi.
V závažných případech se mohou vyvinout systémové reakce :
- bolest břicha;
- zmatenost nebo ztráta vědomí;
- zabarvení moči;
- pokles tlaku;
- otoky obličeje, sliznic;
- záchvaty astmatu;
- křeče;
- angioedém;
- anafylaktický šok.
Anafylaxe je nejnebezpečnějším projevem reakce. V této době dochází k porušení krevního oběhu, kritickému poklesu krevního tlaku a respiračnímu selhání.
V této situaci se odpočítávání pokračuje po dobu několika minut, při absenci nouzové péče může dojít k úmrtí.
na obsah ↑Komplikace
Alergie na léky mají velmi vážné následky .
Kromě okamžitých reakcí (edém a anafylaxe) se mohou vyvinout následující choroby:
- Bronchiální astma.
- Chronická rýma, sinusitida, sinusitida.
- Chronická otitis.
- Atopická dermatitida, lupénka.
Kromě toho mohou být akutní systémové reakce fatální.
na obsah ↑
Diagnostika
Diagnóza začíná průzkumem rodičů dítěte o tom, jaké léky vzal, jak dlouho se objevily první příznaky. Berou moč a krev pro obecnou analýzu, zkoumají biochemii krve.
Proveďte řadu diagnostických činností:
- ELISA. Identifikuje specifické imunitní reakce na léčivé látky. Tato metoda je pro pacienta velmi informativní a bezpečná. Pro tuto studii potřebujete pouze 1 ml krve. Nevýhodou této studie je vysoká cena činidel.
- Fluorescenční metoda . S ním identifikujte alergie na 92 léků.
Provokativní testy . Použijte zářezy na kůži, kde alergen kape. Tělo reaguje s zarudnutím. Nevýhodou této metody je vysoké riziko pro pacienta, vysoké riziko vzniku anafylaxe. Taková studie je proto velmi zřídka využívána, když při použití jiných metod nebylo možné přesně určit "viníka" reakce. Tato metoda je zakázána u akutních alergií, jakmile anafylaktický šok, patologie ledvin a jater, endokrinní onemocnění. Také není možné konat pro děti do 6 let. - Dávka provokace. Jedná se o výzkumnou metodu, při které se podezřelý alergen podává pacientovi v minimálním množství. Pak vyhodnoťte stav pacienta během půl hodiny. Pokud se reakce neuskuteční, dávku zvyšte. Existuje tedy možnost bezchybné diagnostiky.
Pokud má dítě reakci na určitý lék, pak je nutně označeno v jeho zdravotním záznamu.
Intolerance na léky přetrvává mnoho let, takže opětovné užívání léku může vést k vážným následkům.
na obsah ↑Léčba
Co dělat Jak léčit dítě? Terapie závisí na závažnosti reakcí. Pokud jsou příznaky mírné a alergen je známý, pak je léčba zastavena a alergie zmizí.
Při závažnějších příznacích je nutná speciální antialergická léčba . Pro zmírnění předepsaných symptomů:
Antihistaminika . Léky nové generace nemají hypnotický účinek, způsobují minimum nežádoucích účinků. Nejčastěji používané: Claritin, Zyrtec, Zodak, Diazolin, Suprastin. - Současně je nutné brát sorbenty pro rychlou eliminaci toxinů a alergenů z těla. Dobrá pomoc: Polysorb, Lactofiltrum, Filtrum, aktivní uhlí.
- Pro zmírnění svědění a zarudnutí se na postižené oblasti aplikují antialergické masti nebo gely : Fenistil, Psilo-balm, Advantan.
Pokud příznaky nezmizí do 24 hodin, je indikováno podávání steroidů na základě prednizonu.
Při zachování příznaků alergie, a to i po léčbě, jsou předepsány intravenózní systémové hormony (kortikosteroidy).
V případě anafylaxe nebo angioedému je pacient umístěn na jednotku intenzivní péče, kde jsou prováděna opatření proti šoku . V budoucnu potřebujete hormonální terapii a antihistaminika.
na obsah ↑
Prevence
Za určitých podmínek je možné vyhnout se opakovaným projevům alergií na léky u dětí :
Poslední bod je velmi důležitý pro prevenci vzniku alergií u dítěte. Je prokázáno, že negativní reakce jsou ve většině případů výsledkem vlastní léčby, nekontrolovaného léčení, nedodržení dávky .
Dr. Komarovsky o drogových alergiích u dětí v tomto videu:
