Діастолічний тиск: високе і низьке, причини

1. Кров'яний тиск: що це таке
2. низькі показники
3. Підвищений тиск
4. пульсовий АТ
5. Як усунути низький або високий тиск

Кров'яний тиск - один з найстаріших в медицині біомаркерів. Вимірювати його навчилися давним-давно, і на протязі тисячоліть безліч діагнозів встановлювалися на показниках діастолічного і систолічного тиску. І незважаючи на величезне число сучасних методів діагностики, низька діастолічний тиск або високу і сьогодні допомагає швидко визначити захворювання.

Кров'яний тиск: що це таке

Під цим поняттям мають на увазі артеріальний тиск , Тобто, те, яке потік крові робить на стінки артеріальних судин. Якщо говорити точніше, то це величина перевищення тиску рідини в кровоносній системі по відношенню до атмосферного. Вимірюється в таких же одиницях - міліметри ртутного стовпа, і складається з двох чисел - верхнього і нижнього.

Звідки беруться дві цифри? Причини криються в особливостях роботи серця.

Лівий шлуночок стискається і викидає в аорту кров, яка в нього поміщається. Величина тиску на цій ділянці визначається тим об'ємом крові, який перекачує серце не за один раз, а за одиницю часу, а також опором стінок посудини.

Так як робочий об'єм великих артерій мало чим відрізняється від аорти і шлуночка, то різниця в тиску тут дуже невелика - 5-10 мм. рт. ст. Це пояснюється відсутністю гідродинамічного опору.

Але далі великі артерії поділяються на все більш дрібні, робочий перетин стає все менше, гідродинамічний опір все вище, і тиск зменшується. У капілярах показник буде набагато нижче артеріального, в венах, особливо на віддалених ділянках - голеностоп, наприклад, виявиться мінімальним.

Найнижче реєструється в правому передсерді, куди кров повертається по венах. У деяких випадках такий тиск теж є важливим показником і вимірюється спеціальними приладами.

Однак подача крові в аорту носить циклічний, а не безперервний характер: адже між скороченням і наповненням лівого шлуночка проходить якийсь час. Тому кров в аорту надходить порціями, і тиск в момент надходження і без нього виявляється різним.

• Систолічний артеріальний - верхня цифра, показник на момент стиснення лівого шлуночка - систоли серця. Величина визначається обсягом крові, що надійшли в аорту, ступенем опору стінок і числом скорочень за вимірювану одиницю часу.
• Нижня цифра є показником діастолічного, тобто, величини тиску крові в момент розслаблення серця - діастоли. За цим показником визначають ступінь опору дрібних судин. Висока діастолічний тиск, втім, як і низька вказує на порушення в роботі кровоносної системи. Причини різні, але частіше за все пов'язані з порушеннями в роботі нирок ..

Найбільша різниця між показниками реєструється в аорті, де кров при скороченні викидається з найсильнішим натиском.

У міру віддалення від серця амплітуда зменшується. Капілярний і венозний, наприклад, практично не залежать від фази.

низькі показники

Низьке діастолічний тиск служить вказівкою на недостатню еластичність стінок периферійних судин. Причини, як правило, криються в коливаннях кількості реніну.

Останній виділяється нирками, тому при дуже низькій нижньої цифрою при вимірюванні спочатку оцінюють стан нирок.

Показник менше 90 мм. рт. ст. відповідає нормам. Вважається, що у молодого здорової людини нижня цифра повинна досягати 80 мм. рт. ст, середнього віку - 85, а в літньому показник в 90 мм. рт. ст. вважають нормальним. Коливання можуть бути, але в межах 5-10 одиниць. Вікові зміни, що укладаються в зазначені рамки, вважаються природними. Для дітей і підлітків норма, до речі, ще нижче - 60-70 мм. рт. ст.

Зустрічаються і досить часто, виключення. Наприклад, в період менструації у безлічі жінок рівень діастолічного тиску знижується до 70, а то і 60 мм. рт. ст. Пов'язано це з втратою певного об'єму крові, для відновлення якого потрібен час. Тому якщо коливання спостерігаються тільки в цей період, хвилювання безпідставні.

Тиск в 60 мм рт. ст, часом, є стабільним і не позначається на самопочутті. Якщо це так, то даний занижений показник розглядають як норму, а відхилення від нього - як порушення в роботі.

Низьке діастолічний явище має наступні причини:

• розлад в роботі нирок і надниркових залоз. Знижене вироблення реніну пов'язана, зазвичай, з накопиченням отруйних речовин, а останні концентруються при збоях в роботі нирок;
• анорексія - а також прихильність до низькокалорійних дієт призводять до стійкого падіння показника. Систолічний тиск при цьому найчастіше також занижене;
• туберкульоз - втрата крові і спазмування судин легенів руйнує систему кровообігу;
• алергія - в залежності від її типу і локалізації надає різну дію, в тому числі, і на судини;
• стреси, хвилювання і навіть зміна клімату можуть спровокувати низька діастолічний тиск.

Причини порушення вельми різноманітні, тому лікування починають з ретельної діагностики. Вкрай небажано використовувати будь-які нормалізують препарати, седативні, наприклад, до з'ясування справжніх причин недуги.

Підвищений тиск

На перший погляд високий тиск має свідчити про гарному тонусі стінок в периферійних судинах. Насправді механізм тут дещо інший.

Стінки судин.

Підвищений тиск вказує на гіпертонус гладкої мускулатури судин, що проявляється як потовщення стінок, зменшення просвіту і підвищена скоротливість. У свою чергу такі зміни вимагають більш високого систолічного тиску, щоб компенсувати зменшення робочого перетину, і викликають гіпертрофію шлуночка і порушення міокарда.

• Підвищений діастолічний тиск характеризується показниками від 90 до 105 мм. рт. ст. Якщо такий рівень спостерігається у літньої людини, його можна з натяжкою вважати нормою. Але у пацієнтів до 30 років це явне вказівку на розвиток артеріальної гіпертензії.
• Діапазон від 106 до 115 мм. рт. ст. підтверджує наявність середнього ступеня тяжкості АГ.
• Висока діастолічний тиск - від 115, а тим більше, вище 130 мм. рт. ст. - явна ознака важкої артеріальної гіпертензії .

До найбільш очевидним наслідків підвищеного тиску відносять порушення в роботі серця, зокрема - міокарда. Причому ймовірність захворювання зростає в два рази при зростанні показника на кожні 10/20 мм, рт. ст.

Причини порушення такі:

• первинної вважається спадкова схильність, так як гіперплазія м'язів судин пов'язана з порушеннями іонотранспортіровкі в клітці, а саме з кальцієвих обміном. Інші фактори можна вважати провокаторами цього порушення;
• куріння - в першу чергу руйнує іонообмін в клітинах тканин, в тому числі, і судинних;
• ожиріння - крім порушення кальцієвого обміну тут має значення і чисто механічний фактор, так як зайва вага автоматичні вимагає більш інтенсивної роботи лівого шлуночка, а, значить, провокує гіпертрофію;
• цукровий діабет - обох видів. Захворювання помітно спотворює обмін речовин, і відповідним чином позначається і на тиску;
• діарея - а також прийом сечогінних апаратів. Порушує обмін солей, і викликає звуження судин. Якщо причини недуги тільки у використанні сечогінних ліків, то таке захворювання виліковується дуже швидко;
• стреси - викликають як високий тиск, так і низька. Залежить це від загального стану організму і темпераменту.

Кров'яний тиск дуже чутливо до емоційних переживань будь-якого роду. Тому в умовах стаціонару, ніколи не встановлюють діагноз на єдиному вимірі показника. Спостереження здійснюється як мінімум добу. Причому можлива навіть зміна персоналу, так як часом одне лише поява білого халата, змушує хворого нервувати.

Таблиця норм тиску для людини.

Вживати лікування має сенс в тих випадках, коли спостерігається стійкі низькі або підвищені показники протягом декількох днів, а також тоді, коли причина відхилення не з'ясована. Коливання тиску навіть за добу можуть бути досить значними, але для оцінки важлива середня величина.

пульсовий АТ

Це не менш красномовний показник, ніж високе діастолічний тиск або низький. Різницю між верхньою і нижньою цифрою складає обсяг крові, переміщуваний з шлуночка в аорту. Відхилення свідчать про збільшення або зменшення обсягу.

• Нормальною вважається різниця в 40 мм, рт. ст.
• Зменшення значення вказує на скорочення ударного обсягу, на можливий аортальнийстеноз та інше.
• Збільшення різниці не менше згубно, так як призводить до прискореного старіння внутрішніх органів. Особливо сильно пошкоджуються серце і мозок.

Корекція пульсового АТ проводиться шляхом впливу на діастолічний або систолічний тиск з метою знизити або підвищити його рівень. Медикаментозне лікування найчастіше призначається при критично малій різниці, чи коли порушення пов'язане з іншим основним недугою.

Як усунути низький або високий тиск

Парадоксально, але факт: щоб знизити підвищений тиск або збільшити низьке використовуються одні й ті ж прийоми, крім випадків, коли коливання показника пов'язані з конкретним недугою або прийомом препаратів, що викликають порушення.

• Фізична активність - навіть проста 20-хвилинна прогулянка швидким темпом допоможе відрегулювати високе діастолічний тиск або підвищити низький. Навантаження, однак, не повинні перевищувати критичного значення. Відомо, що у спортсменів часто спостерігається більш низький рівень діастолічного тиску, що пов'язано як раз з надмірними, виснажливими зусиллями.
• Масаж - будь-якого роду: мануальний, апаратний, антицелюлітний - відновить нормальну роботу капілярів, що в свою чергу позначиться на їх тонусі.
• Знизити тиск допоможе дотримання певних правил в харчуванні. Так як підвищення спровоковано низьким вмістом калію, то перевагу слід віддавати овочам і фруктам, де зазначено високий вміст калію і вітаміну C.
• Для підвищення показника рекомендується відмовитися від великої кількості кофеїну: незважаючи на його стимулюючу дію, на судини, кофеїн сприяє виведенню натрію.
• Контрастний душ - прекрасний спосіб відрегулювати показник, так як почергове охолодження і розігрівання периферійних судин нормалізує їх роботу.
• Збереження спокою - хвилювання негайно позначаються на роботі судин, відповідно, і на величині тиску. Звичайно, повністю уникнути хвилювань можливості немає, та й потреби в цьому немає. Йдеться про болісно сильної, надмірної реакції. Якщо така схильність є, то рекомендується зайнятися медитацією, йогою або улюбленим хобі.

Відхилення від нормального показника не супроводжуються якимись характерними ознаками.

Часто пацієнти дізнаються про це тільки при обстеженні. При цьому, якщо артеріальна гіпертензія і гіпотонія не досягнула високій стадії, лікування зводиться до перерахованих вище рекомендацій. Що набагато простіше і корисніше, ніж приймати ліки.