Дієта при панкреатиті у дітей

1. Головні характеристики харчування при панкреатиті:
2. Продукти, заборонені при будь-якому вигляді і будь-якій стадії панкреатиту:
3. Дієта у дітей при гострому панкреатиті і загостренні хронічного панкреатиту
4. Дієта під час ремісії панкреатиту
5. Особливості дієти у дітей молодшого віку (до 3 років)
6. Особливості дієти у дітей старше 3 років

Дотримання дієти при захворюваннях підшлункової залози - одна з найбільш важливих складових успішного лікування, що дозволяє значно прискорити процес одужання і досягти тривалої ремісії хвороби.
Лікувальне харчування дітей при панкреатиті багато в чому схоже на дієту для дорослих і відповідає основним положенням столу № 5 (п) за Певзнером, однак деякі особливості все ж є.

Головні характеристики харчування при панкреатиті:

1. Забезпечення максимального функціонального спокою підшлункової залозі під час гострих проявів захворювання. Це досягається дотриманням принципів механічного (подрібнення їжі), термічного (прийом їжі в теплому вигляді) і хімічного (виняток подразників) щадіння.
2. Для дитини надзвичайно важливим є збереження харчової та енергетичної цінності раціону: ні в якому разі не можна обмежувати добовий калораж, вміст білків, вуглеводів, жирів, вітамінів, мікро- і макроелементів! Просто в якості джерел цих харчових компонентів потрібно використовувати відповідні продукти.
3. Навіть під час стійкої ремісії заборонені продукти продовжують залишатися під забороною. Будь-які експерименти можуть закінчитися вельми плачевно - новим важким загостренням, госпіталізацією, парентеральним харчуванням і поверненням до суворої дієти. Шановні батьки, пам'ятайте, що ваша жалість до малюка, коли ви не в змозі відмовити йому в проханнях про шматочку смачного торта, морозива, глотці лимонаду і т. Д., Завжди обернеться проти вашої дитини!

Особливості дієти при різних видах панкреатиту у дітей

Фастфуд заборонений до вживання дітьми, що страждають будь-який з форм панкреатиту.

Діагноз гострого і хронічного панкреатиту у дітей - досить рідкісне явище. Але ось з діагнозами «реактивний панкреатит», «диспанкреатизм» і «реактивні зміни підшлункової залози» знайомі багато батьків. Такими термінами позначають тимчасові порушення функції підшлункової залози у відповідь на похибка в харчуванні дитини, інфекційне або соматичне захворювання.
Дієтичні рекомендації, вірніше, обмеження по тривалості дотримання і строгості дієти, значно різняться в залежності від типу панкреатиту:

1. Хронічний панкреатит має на увазі строгу дієту під час загострення з поступовим переходом на менш щадні варіанти харчування (виключається механічне щадіння), але дієта продовжує залишатися вельми виборчої, і дотримуватися її потрібно довічно.
2. При гострому панкреатиті сувора дієта призначається на 1 місяць, у міру поліпшення стану раціон дитини поступово розширюють. Однак основні дієтичні принципи столу № 5 навіть при відсутності будь-яких симптомів доведеться дотримуватися мінімум 5 років - до зняття діагнозу. Та й потім грубі дієтичні похибки вкрай небажані.
3. У разі реактивного панкреатиту дієта, рекомендована лікарем, дотримується протягом 1-2 тижнів після перенесеного захворювання. Потім строгих обмежень дотримуватися не буде потрібно, потрібно лише забезпечити дитині нормальне, що відповідає віку харчування.

Продукти, заборонені при будь-якому вигляді і будь-якій стадії панкреатиту:

• Копченості, маринади.
• Продукти промислового виробництва з високим вмістом консервантів, ароматизаторів, підсилювачів смаку, барвників та інших шкідливих для підшлункової залози добавок.
• Фастфуд.
• Гострі приправи.
• Алкоголь.

Продукти, заборонені при гострому і хронічному панкреатиті, але допустимі при реактивному:

• Морозиво.
• Згущене молоко.
• Газовані напої.
• Квашені і солоні продукти.
• Ковбаси, сосиски, м'ясні і рибні консерви, паштети.
• М'ясні і рибні бульйони.
• Прянощі.
• Кислі фрукти, ягоди, овочі і соки з них; кислі яблука, шпинат, щавель, вишня, журавлина .
• Овочі з великою кількістю грубої клітковини і гострі - перезрілий горох, редька, редиска, болгарський перець, ріпчасту цибулю, хрін, часник.
• Пшоняна і перлова крупи.
• Жирні сорти м'яса (свинина), птиці (качка, гусак), риби (сьомга, морський язик, скумбрія).
• Кулінарні вироби (торти, тістечка), здобна випічка.
• Шоколад.
• Смажена і жирна їжа.
• Горіхи.

Зрозуміло, при реактивному панкреатиті подібні продукти з'являються не відразу і не повинні бути звичною їжею для дітей, тим більше молодшого віку.

Дієта у дітей при гострому панкреатиті і загостренні хронічного панкреатиту

Діти з гострими симптомами панкреатиту в обов'язковому порядку госпіталізуються в стаціонар, де в перші дні повністю виключається прийом їжі через рот, а здійснюється тільки парентеральне харчування шляхом введення спеціальних розчинів внутрішньовенно. На другий день від атаки при відсутності блювоти дозволяється пити дрібними ковтками теплу кип'ячену воду, розведений відвар шипшини, лужну негазовану мінеральну воду - до 1 склянки в день.

На 3-5 день після поліпшення стану в раціон дитини можна додати білковий паровий омлет.

При поліпшенні стану на 3-й день вводиться рідка протерта каша, зварена на молоці навпіл з водою, і рідке пюре з відварених овочів (кабачок, картопля, цвітна капуста), компоти з сухофруктів, киселі на яблучному соку. Потім додаються вегетаріанські овочеві і круп'яні супи, білковий омлет на пару, двічі прокручений фарш з вивареного нежирного м'яса. Приблизно з другого тижня вводиться добовий кефір , Нежирний сир, риба і м'ясо у вигляді тефтелей, фрикадельок, кнедлі, парових котлет. Дозволяються запечені солодкі яблука, овочеві запіканки. Вся їжа подається в теплому вигляді, максимально подрібнена, без цукру і солі.
Меню дитини поступово розширюється, приблизно через місяць вже не потрібно такого ретельного подрібнення їжі, але всі страви готуються шляхом відварювання, запікання, тушкування або на пару. Дозволяються нежирні негострі сири (адигейський), курка, риба і м'ясо, запечені шматком, сирні запіканки, пудинги, макаронні вироби. З напоїв - киселі, компоти з сухофруктів і свіжих ягід, фруктів, неміцний чай. З овочів (тільки після кулінарної обробки) можна їсти картоплю, кабачки, моркву, цвітну капусту і брокколі, гарбуз, буряк. Рекомендуються різноманітні натуральні кисломолочні продукти (сир, йогурт, кисле молоко, кефір, ряжанка). Яйця можна їсти всмятку і в вигляді омлету. Їжа як і раніше несолона і без цукру.
До каші дозволяється додавати невеликий шматочок вершкового масла (5 г), суп і овочеві пюре заправляють сметаною або вершками (по 1 ст. Л.), Рослинним маслом (1 ч. Л.). Для підсолоджування напоїв можна використовувати цукрозамінники. Дозволяється вчорашній білий хліб.

Дієта під час ремісії панкреатиту

У міру поліпшення самопочуття дитини розширюється асортимент допустимих продуктів і страв. Однак кожне нове блюдо вводиться поступово, і при щонайменших ознаках порушення в роботі підшлункової (нудота, болі в животі, метеоризм, пронос) воно негайно забирається з меню.
У раціоні з'являються свіжі соки, фрукти (солодкі яблука і солодкі цитрусові, диня, ананас), овочі (огірки, помідори, морква, зелень), молодий зелений горошок, ягоди (абрикоси, слива, черешня, полуниця, малина, виноград, чорна смородина ). Але їх кількість суворо обмежується і вони не підходять для щоденного вживання. Зрідка можна вживати білокачанну капусту, баклажани, молоду кукурудзу.
Основу меню як і раніше становлять молочні каші, вегетаріанські супи, страви з м'ясного фаршу, тушкована або запечена риба, курка і індичка без шкірки, відварні і тушковані овочі, кисломолочні продукти. Незбиране молоко використовувати в харчуванні небажано, але на ньому можна готувати супи і каші.
Дозволяються деякі солодощі: варення, джеми, мед, зефір, мармелад, цукор - але все в помірних кількостях.
Харчування має бути дробовим, частим - через кожні 3-4 години. Неприпустимі тривалі голодні перерви!

Особливості дієти у дітей молодшого віку (до 3 років)

В меню дітей до 3 років, які страждають від панкреатиту, не слід включати потенційно небезпечні і обмежені продукти: свіжі соки, ягоди з грубою шкіркою і дрібними насінням, цитрусові, свіжі овочі. Крім того, їм навіть в період ремісії рекомендується перетирати і подрібнювати їжу, оскільки вони не завжди добре її пережовують.

Особливості дієти у дітей старше 3 років

Після 3 років більшість дітей починають відвідувати дитячий сад, а з 7 років - школу. Харчування в дитячих освітніх установах хоч і є дієтичним, але не відповідає дієті при панкреатиті. Простежте за тим, щоб в карті вашої дитини при оформленні в школу або садок був обов'язково проставлено діагноз панкреатиту, а в рекомендаціях відзначено потреба в лікувальному харчуванні. Якщо медпрацівника в саду (школі) немає, складіть докладний список продуктів, заборонених для вашої дитини, і передайте його вихователю (вчителю).
По можливості захистите дитину від ситуацій, що провокують його на зриви в дієті. Зрозуміло, що не можна заборонити йому контакти з однолітками, він буде відвідувати дні народження та інші свята, де мається на увазі прийом їжі, причому далеко не дієтичної. Якщо ви не можете супроводжувати дитину на подібні заходи, проінформуйте присутніх там дорослих (батьків друзів, вчителів і т. Д.) Про заборону на окремі категорії продуктів (торти, лимонади, чіпси та ін.). Поясніть серйозність захворювання самій дитині і постарайтеся вселити йому необхідність дотримання дієти: адже перебіг хвороби багато в чому буде залежати від відповідальності самої дитини і його здатності до самоконтролю.