- Принципи дієти при патологіях органів
- Які продукти дозволені при хворобах?
- заборонені продукти
- Раціон при гострій формі захворювань
- Дієта при хронічній формі і в період ремісії
- Приблизне меню на тиждень
- Якими стравами можна урізноманітнити раціон?
- Прості і корисні рецепти страв
- Суп-пюре з гарбуза і вівсянки
- Бісквіт з яєчних білків
- салати
Дієта при захворюванні печінки і підшлункової залози - один з пунктів лікувальних заходів при цій патології. Медикаментозна терапія повинна супроводжуватися обов'язковими обмеженнями в їжі. Суворе дотримання дієти при гепатиті і панкреатиті стає запорукою успішного лікування.
Печінка і підшлункова залоза, будучи важливими органами травлення, тісно взаємопов'язані між собою функціонально. Патологічні зміни в стані одного з них несприятливо позначаються на діяльності другого.
Принципи дієти при патологіях органів
Харчування при спільній патології печінки і захворюваннях підшлункової залози не має принципових відмінностей. Воно засноване на насичуваності уражених органів достатньою кількістю легко засвоюваних білків, вітамінів і корисних мінералів.
При патології печінки потрібна клітковина, яка в період вираженого загострення панкреатиту не відображено. Продукти, які посилюють виділення травного соку, необхідно обмежити або повністю виключити. Вони ж діють як фактори ризику при розвитку запального процесу в печінці. До принципам правильної дієти відносяться:
- часте і дробове (невеликими порціями) харчування;
- подрібнена і перетерта їжа до стану пюре;
- температура готових страв повинна бути комфортною для максимального щадіння травних органів, гаряча або холодна їжа неприпустима.
Важливу роль відіграє обробка харчових продуктів: їх варять, тушкують, готують на парі. Категорично не рекомендується смажити - це найшкідливіший спосіб приготування їжі для здоров'я травних органів. Друге місце займають жирні продукти, які можуть спровокувати активний гепатит, загострення панкреатиту, а при вживанні великої кількості жирів розвивається панкреонекроз .
Які продукти дозволені при хворобах?
При патології органів травлення, що включає ураження печінки і підшлункової залози, необхідно користуватися спеціально розробленою для цих випадків дієтою - стіл № 5 за Певзнером . У ній міститься наступний список корисних продуктів для печінки з урахуванням ураження підшлункової залози:
- нежирні сорти м'яса і риби;
- низькокалорійні кисломолочні продукти, молоко з низьким вмістом жиру;
- злегка підсушений хліб або сухарі;
- овочі, приготовані запіканням, відварюванням, гасінням;
- фрукти - після аналогічної обробки, але при гепатиті їх можна їсти в невеликих кількостях сирими, при вираженому панкреатиті це протипоказано;
- крупи (основа дієти - рис, гречка, вівсянка, манка);
- супи на основі перерахованих круп, зварені на воді або овочевому бульйоні;
- киселі, компоти з сухофруктів, соки;
- омлет з білка яєць (зварені круто виключаються);
- масло - невелика кількість з переважанням рослинної.
заборонені продукти
До заборонених продуктів належать всі жирне, смажене, гостре, копчене, консервоване, занадто солоне. Кожна людина, що страждає порушенням функцій печінки, повинен знати перелік шкідливої їжі, яка викликає ожиріння печінки, або розвивається гепатомегалія - збільшення печінки. При надмірному вживанні деяких страв в тканинах уражених органів виникає дифузний процес, що призводить до незворотних наслідків, оскільки нормальні клітини заміщаються сполучною тканиною. З'являються скарги, запалення посилюється, починає боліти в подреберьях, загострюється будь-який симптом, лікування ускладнюється і пролонгується. Розлад травлення призводить до того, що патологія поширюється і на інші органи (шлунок, жовчний міхур).
Згідно зі статистикою, останнім часом значно збільшилася захворюваність органів травлення. Цьому сприяють багато факторів, в першу чергу - алкоголь . Похмілля проявляється важкими проявами і вимагає додаткового лікування. Проблема настільки серйозна, що ускладненням гепатиту може стати цироз - рак. Онкологія займає значне місце в структурі захворюваності печінки і підшлункової залози. Тому в будь-якій стадії хвороби необхідно дотримуватися здоровий спосіб життя.
Всі перераховані патологічні стани вимагають виключення з ужитку значної частини продуктів. Існує спеціальна таблиця із зазначенням шкідливих продуктів, якою можна скористатися при приготуванні страв. Заборонені до вживання:
- свіжий пшеничний хліб, здоба, кондитерські вироби (торти, тістечка), смажені в маслі борошняні вироби (млинці, пончики, пиріжки);
- яйця смажені і зварені круто;
- бобові - все їх види;
- каші з кукурудзяної, ячної крупи, перловка;
- необроблені овочі і фрукти;
- жирне м'ясо, в тому числі - качине, гусяче;
- концентровані бульйони з грибів , М'яса, жирної риби;
- алкоголь, міцний чай, какао, кава, кислі напої, шоколад.
Хвора печінка не терпить ковбас і консервів. Не можна використовувати гострі приправи - вони стимулюють вироблення панкреатичного соку, що призводить до загострення панкреатиту.
Раціон при гострій формі захворювань
Раціон здорового харчування при гострому патологічному процесі в травних органах спрямований на відновлення пошкоджених тканин, очищення печінки від токсинів, його мета - розвантажити хворий орган. При гострому гепатиті і панкреатиті прописується дієта № 5А, якої обов'язково повинен дотримуватися і дорослий, і дитина. Вона має на увазі:
- виключення всіх продуктів в смаженому, копченому, солоному вигляді;
- активне використання низькокалорійного сиру , Відвареного нежирного дрібно порізаного м'яса (курячого, індичого, кролика, яловичини), а також включення в раціон м'ясного суфле, парових котлет, фрикадельок;
- овочі, на пару або відварені;
- підсушений пшеничний хліб, галетное печиво;
- в'язкі напіврідкі каші з рису, гречки, вівсянки;
- свіжі перетерті фрукти.
Необхідно дотримуватися таких вимог до дієти:
- Овочі та крупи повинні проварюють до стану пюре.
- Дієта дозволяє не більше 6-8 г на добу солі, з жирів - рослинні, вони складають 20%, білків - 60%, решта - вуглеводи. Виключаються маргарин, майонез.
- Кількість необхідної рідини - 2,5 л.
Тиждень таких обмежень призведе до відносного поліпшення стану.
Дієта при хронічній формі і в період ремісії
В період ремісії хронічних хвороб перелік продуктів розширюється. Хворий відчуває себе добре, режим харчування стає вільним. Як і раніше обмежуються жири, особливо - тварини, рослинні повинні складати близько 30% добового раціону, білки - 55%, сіль - 10-11 г на добу. Випивається рідина обмежується до 2 л в день.
Розширюється меню:
- допускається застосування нежирних сортів свинячого і яловичого м'яса ;
- сосиски і ковбаси, приготовані за спеціальними дієтичним рецептами, без надмірності спецій і солі;
- овочі як і раніше потрібно відварювати, тушкувати і запікати, але в невеликих кількостях можна їсти свіжі необроблені у вигляді дрібно нарізаних салатів.
Сирі овочі потрібно вводити поступово, оскільки вони можуть викликати загострення панкреатиту.
Якщо при загостренні переважають порушення, пов'язані з функціями печінки, то, крім перерахованих продуктів і страв, допускаються:
- печені пироги (не з здобного тіста);
- 1 яйце з жовтком у вигляді запеченого омлету;
- фрукти - в будь-якому вигляді.
Якщо в клінічній картині переважав гострий панкреатит на тлі гепатиту, в стадії затихання захворювань орієнтуються на обмеження, що стосуються панкреатиту. У такому випадку навіть поза загострення дієта - досить жорстка, містить багато обмежень. Звичний смачний продукт може бути заборонений або різко зменшений в застосуванні:
- вуглеводи у вигляді всіх кондитерських виробів;
- джеми, солодкі соки;
- міцну каву , Шоколад, какао, чай;
- певні овочі, вживання яких заборонено і в стадії ремісії (часник, цибуля, білокачанна капуста, редька, щавель, шпинат);
- всі види закусок.
З овочів рекомендуються:
У цей період призначається стіл № 5П за Певзнером. При цьому завжди враховується стан вуглеводного обміну: якщо при панкреатиті він порушений і в крові визначається підвищений вміст глюкози, істотно обмежується прийом певних продуктів. Улюблений рецепт необхідно переглянути і замінити цукор на цукрозамінник. Це засіб не зіпсує смакових якостей, але допоможе уникнути розвитку цукрового діабету.
Якщо жінка страждає на жовчнокам'яну хворобу (у чоловіків вона розвивається рідше), потрібно виключити яєчний жовток, кава, чай, відвар шипшини. Ці продукти можуть порушити рівновагу і викликати сильний больовий напад.
Дієта в стадії ремісії при гепатиті і панкреатиті дотримується протягом багатьох місяців, іноді - років. Після перенесеного гострого панкреатиту вона призначається довічно, оскільки кожне загострення призводить до невозвратимой загибелі частини органу: клітини при цьому не відновлюються.
Приблизне меню на тиждень
Приблизний раціон, який можна застосовувати і на протязі тижня, включає дозволені продукти для приготування страв, в яких використовується будь-який простий народний рецепт:
Перший день:
- 1 сніданок - нежирна сирна запіканка з медом, протерта відварена гречка на молоці, слабо заварений чай;
- 2 сніданок - 1 банан або спечене середніх розмірів яблуко;
- обід - овочевий суп, картопляне пюре, котлета, приготовлена на пару;
- полуденок - нежирний йогурт, шипшиновий відвар ;
- вечеря - котлета на пару з нежирної риби, морквяне пюре.
Другий день:
- 1 сніданок - рис з вершковим маслом, сир з родзинками, неміцний чай;
- 2 сніданок - йогурт;
- обід - суп з овочів, макарони з відвареним, пропущеним через м'ясорубку м'ясом, кисіль;
- полуденок - чай з сухим печивом;
- вечеря - пюре з картоплі, рибне суфле, кефір.
Третій день:
- 1 сніданок - вівсянка, зварена на молоці, омлет з білків 2 яєць, чай;
- 2 сніданок - запіканка з сиру і вівсянки з родзинками;
- обід - суп картопляний, голубці з рисом і м'ясом, компот;
- вечеря - молочна каша з рису, кефір .
Якими стравами можна урізноманітнити раціон?
Розмаїття раціону можна домогтися приготуванням різних супів. За основу беруться овочі, фрукти, молочні продукти. Основа будь-якого супу проваривается. Якщо це м'ясо, то перший бульйон зливається - він містить максимальну кількість екстрактивних речовин, що володіють сокогонним дією. Суп в таких випадках готується на другому бульйоні. Продукт, з якого зварений бульйон, ретельно перетирається або подрібнюється і додається в отриманий бульйон. Таким чином, виходять рекомендовані супи в вигляді пюре або кремів. Вони заправляються вершковим маслом, додаються в готовий суп, або знежиреним молоком.
Якщо перші страви готувалися на основі м'яса або риби, то вихідні продукти в суп не додаються, а використовуються для приготування других страв:
- котлет ;
- фрикадельок;
- тефтелей;
- голубців.
Урізноманітнюють меню м'ясне суфле, рулети, пудинги. М'ясо можна запікати у фользі разом з фруктовим пюре в духовці.
Прості і корисні рецепти страв
В період відсутності симптомів прояву хвороби можна використовувати прості, але безпечні рецепти, які не погіршать стан і не загострять запальний процес.
Суп-пюре з гарбуза і вівсянки
- 100 г гарбуза;
- 2 столові ложки вівсяних пластівців;
- 0,5 чайної ложки вершкового масла.
Гарбуз, нарізану кубиками, зварити до напівготовності, перекласти в сковороду, перемішати з вівсянкою, вершковим маслом і гарбузовим бульйоном. Під закритою кришкою томити на маленькому вогні 30 мнуть, потім додати ще гарбузовий відвар і цукор за смаком.
Бісквіт з яєчних білків
- 6 білків збиваються з цукром (1/3 склянки);
- в отриману масу додається 1 склянку подрібненого сухариків білого хліба;
- в змащену маслом форму виливається половина отриманої маси, посипається маком, потім додається друга половина;
- випікається до готовності при температурі +180 в духовці.
салати
Натерти на тертці яблуко, огірок, морква, трохи посолити і заправити оливковою олією. Можна додати порізаний дрібними кубиками авокадо.
У натерту морква додати мед, родзинки, подрібнений чорнослив, заправити ложкою нежирної сметани.
Існує безліч рецептів, при яких використовуються прості продукти, дозволені при хворобах печінки і підшлункової залози. Але їх підбір здійснює індивідуально дієтолог або гастроентеролог з урахуванням переважної патології. Щоб зберегти здоров'я, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і не займатися самолікуванням.
Список літератури
- Ільїн В. Ф., Лікувальні дієти при панкреатиті та інших захворюваннях підшлункової залози. М .: Вектор, 2010 р
- Певзнер М.І. Основи диетики і дієтотерапії. М.1992 р
- Зікєєва В.К. Лікувальне харчування при гострому і хронічному панкреатиті. Довідник по дієтології під редакцією В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М .: Медицина, 2002 г. стр.209-217.
- Ліір Г. Важлива тріада: печінку, жовчні шляхи, підшлункова залоза. Все про дослідження, лікуванні, раціональне харчування. М. видавництво УнікумПресс, видавничий Дім «ИНФРА-М» 2003 р
Якими стравами можна урізноманітнити раціон?