До кого тепер повинна приїжджати «швидка»?

1. Екстрена допомога - для екстрених випадків
2. Невідкладну допомогу забезпечують поліклініки
3. Вагітні та діти до року - в пріоритеті
4. Що таке «активний виклик»?

Реформа екстреної медичної допомоги продовжує викликати питання. До кого і в яких випадках тепер повинна виїжджати «швидка»? Що робити, якщо «швидка» відмовила? Як відрізнити екстрене стан від невідкладного, якщо для нас це все - «людині погано»? На що розраховувати, набираючи «103» сьогодні? На ці питання «Одеської життя» відповідає заступник директора Одеського обласного Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Дмитро Самофалов.

Екстрена допомога - для екстрених випадків

У Постанові Кабміну України № 1119 «Про нормативи прибуття бригад екстреної медичної допомоги» перераховані ознаки, які однозначно вимагають виклику «швидкої»:

• втрата свідомості;
• судоми;
• раптове порушення дихання;
• раптовий біль в області серця;
• блювота кров'ю;
• гострий біль в черевній порожнині;
• зовнішнє кровотеча;
• ознаки гострих інфекційних захворювань;
• гострі психічні розлади, що загрожують життю і здоров'ю.

Інше може ставитися до невідкладної допомоги, яку «швидка» робити не повинна.

- До цього переліку не входить підвищення тиску або температура під 40, - пояснює Самофалов. - Мене часто запитують: а раптом це менінгіт? Може бути, але від нього людина не помре зараз. Якщо це блискавична форма менінгіту, то буде втрата свідомості, і на такий виклик «швидка» приїде без питань.

Невідкладну допомогу забезпечують поліклініки

Невідкладну допомогу повинні надавати центри ПМСД, тобто сімейні лікарі та поліклініки.

- У деяких поліклініках я бачу табличку «после 16:00 телефонуйте« 103 », але це неправильно, - пояснює Самофалов. - Ми - не нічний заміна сімейних лікарів. «Швидка» повинна працювати так: приїхав - взяв пацієнта в загрозливому для життя стані - і довіз його живим до медустанови, де передав фахівцям.

Пам'ятайте: екстрене стан - це різке погіршення. Навіть розлад шлунка, якщо воно таке, що людина не може йти. На холеру «швидка» приїде! На гіпертонію з різким погіршенням - приїде. Якщо у вас протягом двох годин наростало тиск до 220, то це не випадок «швидкої». Але якщо протягом двох годин погіршення до втрати свідомості - так.

Вагітні та діти до року - в пріоритеті

МОЗ кілька разів заявляло, що вагітні у нас в пріоритеті. Крім того, по Одесі є особливе внутрішнє розпорядження: вагітність з будь-яким погіршенням стану - «швидка» повинна виїхати.

- Б еременние отримують максимум того, що ми можемо, - розповідає Самофалов. - На будь-який виклик до них приїде «швидка». І обов'язково зніме кардіограму. Кардіограф на сьогодні оснащені всі бригади. Сутички, кровотеча, будь-яке погіршення - негайно телефонуйте!

Діти до року у «швидкої» також в жорсткому пріоритеті. Діти до місяця - тим більше.

- Ще коли я був хірургом приймального покою, до нас приїжджали батьки з коліками у немовляти. Але ніхто крім дитячого хірурга і педіатра не зможе відрізнити звичайні коліки від таких страшних ситуацій, як заворот кишечника. Тому я кожен день кажу підлеглим: викликають до дитини до року - виїжджайте!

Що таке «активний виклик»?

Відмова вислати бригаду не означає, що вас кидають напризволяще. Навіть якщо випадок не екстрений, диспетчер «швидкої» зобов'язаний порадити, куди звернутися за медичною допомогою. Або переключити вас на спеціаліста, який проконсультує: які ліки прийняти і як полегшити стан.

Крім того, введені телефонуєте або передача активів. Тобто якщо дзвонить людина з тиском 200, але немає ознак інфаркту / інсульту, то виклик передається зі «швидкою» в поліклініку. На такий виклик доктор може прийти сам - або надіслати патронажну сестру. Але якщо дзвінок від гіпертоніка приходить вночі, то бригада, як правило, виїжджає.

В рамках активного виклику пацієнтові передзвонюють пізніше або роблять виклик «швидкої» на цю адресу через пару годин.

- Ось недавно в Фейсбуці нас дякували. Доктор приїхав на виклик до чоловіка з ознаками стенокардії. Зняв кардіограму, відправив в наш телецентр, виключив інфаркт і запропонував госпіталізацію. Пацієнт відмовився. Через 2 години доктор передзвонив і перевірив, як стан. Ще через 2 години ми відправили до них бригаду, щоб ще раз зняти кардіограму. Переконалися, що інфаркт за цей час не розвинувся, і на ранок передали інформацію в поліклініку. Ось так в ідеалі повинна працювати ця система.
Звичайно, поки вона так працює не скрізь. Але в Одеській області ми за 4 місяці вже досягли таких змін, яких мало яка область досягала за кілька років. І робота триває.

Фото: прес-служба ОДА.

Тая Найденко

* Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.