Досьє на хворобу: рахіт - хвороба від нестачі сонця

Відсутність сонця робить наші кістки ламкими. & Nbsp;

Кожен з нас прагне зайняти своє місце під сонцем, до того ж не тільки в переносному сенсі. І це правильно, тому що якщо вчасно це місце не знайти, можна захворіти на низку небезпечних захворювань, одне з яких - рахіт. Детальніше про нього розповість заслужений лікар України, професор, педіатр, д. М. Н. Світлана козак .

розбирання ВІТАМІНІВ

Рахіт - дитяча хвороба кісток, причина якого - в нестачі вітаміну D. Важливо знати, що цей вітамін і речовини, в які він трансформується, регулюють всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику, а також процес їх відкладення в кістках. Відповідно, при нестачі вітаміну D кальцій і фосфор вимиваються з кісток, порушуючи їх "будівництво" і мінералізацію. Це призводить до розм'якшення кісткової тканини і деформації скелета, а також порушення нервово-психічного і фізичного розвитку.

ДО НАРОДЖЕННЯ. Як правило, передумови для розвитку захворювання виникають ще до народження дитини. Ризик захворіти на рахіт на першому році життя збільшується в кілька разів, якщо майбутня мама страждає гестозом (ускладненням нормально протікає вагітності, яке може проявлятися набряками, підвищенням тиску, втратою білка з сечею, судомами) або вважає за краще вегетаріанство.

І ПІСЛЯ. Після народження рахіту найбільше схильні до недоношені діти, а також діти на штучному вигодовуванні.

ІНФЕКЦІЇ. Також недолік кальцію і фосфатів може спостерігатися при порушенні кишкового всмоктування, яке розвивається через лактазной недостатності (захворювання, при якому погіршується засвоєння молочних продуктів), целіакії (спадкового аутоімунного захворювання дітей і дорослих, вина якого - постійна непереносимість білка клейковини злаків), ентеропатія (хвороб тонкої кишки різного походження) і кишкових інфекцій. Також рахіт можуть спровокувати спадкові захворювання, судомні синдроми і різні захворювання нирок і печінки.

СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ

Початкові ознаки захворювання з'являються в перші 1-2 місяці життя дитини. До 3-6 місяців вони поглиблюються. Спочатку у малюка порушується сон, з'являються занепокоєння, підвищена збудливість, несподівані здригання і полохливість, а найголовніше - сильна пітливість. Пот має кислу природу, через що виникають свербіж, пітниця і попрілості.

Потім з'являються запори і діарея, знижується м'язовий тонус, сеча пахне аміаком.

ЛІКУВАННЯ. При появі перших ознак захворювання треба негайно йти до педіатра і починати лікування - прийом вітаміну D в строго індивідуальних дозах. Дітям на штучному вигодовуванні лікар також підбирає молочну суміш з вітаміном D. При грудному годуванні мамі призначають особливе харчування. Також важливо забезпечити малюкові прогулянки на свіжому повітрі (2-4 години в день), сонячні ванни (нема на прямих променях, а в "мереживній" тіні) і спецгімнастіку.

ХВИЛИНА СТРАХУ. При відсутності лікування тім'яні і потиличні кістки розм'якшуються, утворюються лобові горби і з'являються так звані реберні чотки - потовщення ребер по обидва боки від грудини. Зуби прорізуються з запізненням, іноді безладно. При цьому емаль зубів дуже тонка, слабка, тому вони схильні до карієсу. До 6 місяців з'являються рахітіческій горб і деформації грудної клітки. Дитина пізніше утримує голову, сідає і починає ходити; швидко втомлюється, багато сидить в ліжечку, часто дратується і плаче. Також у нього можуть тремтіти підборіддя і руки, а ноги виглядають як літери Х або О. При важких формах рахіту діти відстають у фізичному і психічному розвитку, з'являються грубі деформації кісток черепа, грудної клітки і кінцівок. Вони вже не можуть самі вставати і часом навіть сидіти.

ОЗНАКИ ЗАХВОРЮВАННЯ: ПОТ, СВЕРБЛЯЧКА І реберні чіткі

Перші ознаки захворювання з'являються в 1-2 місяці після народження дитини, а розгорнута клінічна картина спостерігається вже до 3-6 місяців. В першу чергу страждає нервова система. З'являється порушення сну, неспокій, підвищена збудливість, несподівані здригання і лякливість. Основним симптомом, який без праці помічають практично всі матері - це поява підвищеної пітливості дитини, при цьому піт має кислу природу, що в результаті веде до появи свербежу, пітниці і виникненню попрілостей.

Надалі з'являються порушення стільця (запори і діарея), сеча дитини набуває аміачний запах, знижується м'язовий тонус. Тривалість початкового періоду захворювання від 2-3 тижнів до 2-3 місяців і при своєчасній адекватної терапії. Прийом препаратів, що містять вітамін D, веде до зникнення клінічних проявів рахіту, після чого дитина повністю одужує.

ПРОФІЛАКТИКА

Профілактика рахіту повинна починатися ще до народження дитини. Майбутній мамі рекомендується частіше бувати на свіжому повітрі, вести активний спосіб життя (без перевантажень), правильно харчуватися. У раціоні вагітної обов'язково повинні бути молочні, кисломолочні, м'ясні і рибні продукти, а також яйця, свіжі овочі, фрукти і зелень (з урахуванням індивідуальної непереносимості). Також під час вагітності треба обов'язково приймати спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси, що попереджають розвиток дефіциту корисних речовин в організмі матері і малюка. А ось сам вітамін D зазвичай призначається в останньому триместрі вагітності.

П'ЄМО У ЖОВТНІ. Після народження дітей першого та другого року життя також може призначатися профілактична доза вітаміну D, яка приймається в період з жовтня по травень, тобто в ті місяці, коли звичайного сонячного світла недостатньо для самостійного вироблення організмом адекватних доз жиророзчинного речовини. З травня і до жовтня профілактичні дози не приймаються, оскільки в цей час року вистачає і того, що виробляється під впливом сонячного світла.

ДО ЛІКАРЯ

При появі перших ознак захворювання, необхідно негайно звернутися до педіатра для обстеження і, за наявності точного діагнозу, дотримуватися його рекомендацій. Годувальниці доведеться на час годування забути про розвантажувальних дієтах і вегетаріанство. Дуже важливо дотримуватися режиму дня дитини. Малюкові потрібні своєчасні і в достатній кількості (від 2 до 4 годин на день) прогулянки на свіжому повітрі і інсоляції (сонячні ванни). При цьому краще за все не прямі сонячні промені, а "мереживна" тінь. Крім того, з дитиною хворим на рахіт потрібно регулярно проводити спеціальну гімнастику. Рахіт - захворювання небезпечне, але при своєчасній і правильній терапії, він повністю виліковний.

ЛІКУВАННЯ. Головний спосіб лікування рахіту - це призначення вітаміну D в строго індивідуальних дозуваннях, які може і повинен підібрати виключно педіатр, так як в противному випадку може виникнути передозування вітаміном, яка, як багато хто вже знає, набагато небезпечніше, ніж сам рахіт. Саме лікування повинно бути комплексним. У нього входять не тільки прийом вітаміну D, але і дотримання правильного режиму дня, достатнє перебування дитини на свіжому повітрі, лікувальна фізкультура, масаж і хвойно-сольові ванни. Якщо рахіт виникає у дитини, що годується грудним молоком, то в такому випадку безпосереднє відношення до розвитку захворювання має дієта матері. При штучному вигодовуванні необхідний правильний підбір адаптованої молочної суміші, що містить вітамін D, для чого також необхідно проконсультуватися з дільничним педіатром.

Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram

джерело: сьогодні