ЕКО з донорською яйцеклітиною: показання, як проводиться

1. Показання до ЕКО з ооцитами донора
2. Свіжі і кріоконсервовані яйцеклітини
3. Як проводиться ЕКО з донорськими яйцеклітинами?
4. Обстеження чоловіка при ЕКЗ
5. Як поводитися після перенесення

Процедура штучного запліднення допомагає багатьом парам стати батьками. Навіть в тих випадках, коли прогноз несприятливий, застосовуючи різні техніки допоміжних репродуктивних технологій можна домогтися успішного результату. До таких передових методів відноситься ЕКО з ооцитами донора. Він дозволяє провести штучне запліднення за наявності жіночого фактора.

Як проводиться відбір і в яких випадках використовуються донорські яйцеклітини - всі ці та інші питання ми розкриємо в матеріалі.

Показання до ЕКО з ооцитами донора

Основні причини, чому вдаються до донорським яйцеклеткам - відсутність власних або низьке їх якість, що буває при:

• Ранньому клімаксі, низькому оваріальна резерві.
• Відсутності реакції з боку яєчників на стимуляцію.
• Вроджених захворюваннях, при яких статеві залози недорозвинені. Це, наприклад, синдром Шерешевського-Тернера.
• Хіміо- і променевої терапії.
• Відсутності яєчників внаслідок хірургічного видалення або травми, вродженої аномалії.
• Високий ризик генетичних захворювань, які передаються через Х-хромосому.
• Попередніх невдалих спробах ЕКЗ. Вони можуть бути пов'язані з низькою якістю власних яйцеклітин, поганий реакцією на стимуляцію.
• Імунної несумісності, при якому атаці піддається ембріон або плацента.

Свіжі і кріоконсервовані яйцеклітини

Для запліднення можуть бути використаний кріоконсервованих або свіжий ооцити донора. У першому випадку біоматеріал здається заздалегідь і зберігається в кріобанку. Яйцеклітини проходять обробку, донор - обстеження. Пара вибирає по анкеті відповідний за параметрами (колір очей, шкіри, волосся, зріст і маса тіла, група крові і резус-фактор, характер, освіта) матеріал, який в потрібний момент розморожується і запліднюється.

Якщо використовуються свіжі ооцити, пара зазвичай знає донора. Це або близька людина, або родичка дружини. У Центрі ЕКО Віталіс ми працюємо як з замороженими, так і зі свіжими ооцитами.

Всі донори, незалежно анонімні вони чи ні, проходять обстеження. Обов'язковими є:

1. Аналізи крові - загальний, біохімічний, на групу крові і резус-фактор, на інфекції.
2. Флюорографія грудної клітини.
3. Каріотіпіровніе.
4. Тести на спадкові захворювання.
5. Обстеження у гінеколога.

Інші вимоги до донорів: відсутність психічних відхилень, відмінне соматичне здоров'я, вік від 18 до 34 років, відсутність в сім'ї спадкових захворювань, відсутність шкідливих факторів.

Як проводиться ЕКО з донорськими яйцеклітинами?

Етапи ті ж самі, що і при звичайному ЕКО, тільки основна робота ведеться з донором. Спочатку проводиться обстеження донора і майбутньої мами. Якщо все нормально, то приступаємо до синхронізації циклу у обох жінок за допомогою гормонотерапії. Потім проводимо пункцію, отримуємо яйцеклітини. Наступний етап - запліднення і культивування. При «віці» ембріонів 3-5 днів проводимо перенесення в порожнину матки майбутньої мами.

Якщо використовуються матеріал з кріобанку, процедура спрощується: не потрібно прагнути до синхронізації циклу, застосовувати гормональні препарати. Всі маніпуляції підлаштовуються під природний цикл жінки. У момент овуляції проводиться розморожування донорських ооцитів і їх запліднення. Подальші етапи вам вже відомі.

Потрібно звернути увагу на наступні моменти.

• Товщина ендометрія. Якщо він буде незрілим, то ембріон не зможе прикріпитися і станеться викидень. При необхідності лікар призначає гормони, які підготують ендометрій до імплантації.

• На момент перенесення жінка повинна бути здоровою, тобто у неї не повинно бути гострих захворювань і загострень хронічної патології.

• Необхідно до запліднення і після нього відмовитися від шкідливих звичок, вживання лікарських засобів, якщо вони не є життєво необхідними. Протипоказані гарячі ванни і відвідування сауни, лазні, стреси і фізичні навантаження.

Обстеження чоловіка при ЕКЗ

Майбутній тато, якщо не планується використовувати донорську сперму, також проходить діагностику. Він оглядається урологом-андрологів, направляється на:

1. Спермограмму.
2. Мазок з уретри на статеві інфекції.
3. Флюорографію і ЕКГ.
4. Аналіз на антиспермальні антитіла.

При необхідності він здає аналізи на гормони і проходить вузьких фахівців.

Як поводитися після перенесення

Вагітність - період в житті жінки, коли вона повинна бути особливо обережною. Вагітність в результаті ЕКЗ - привід ще більше берегти себе і дитини. Які правила повинна дотримуватися жінка?

1. Статевий спокій протягом перших двох тижнів після підсадки, а якщо лікар вважатиме за потрібне, то довше. Через 2 тижні ми визначаємо рівень ХГЧ - він повинен бути високим, ще через деякий час проводимо УЗД. За результатами обстеження стане ясно, настала вагітність чи ні і чи є якась загроза.
2. Фізична активність - в перший час рекомендуємо постільний режим. Зайві фізичні навантаження, заняття спортом, тим більше підняття тяжкості протипоказані.
3. Прийняття гарячих ванн теж слід відкласти на деякий час.
4. Не можна приймати лікарські засоби без консультації лікаря, навіть вітаміни.
5. Харчування має бути різноманітним, прийом їжі - частим. Неприпустимо як переїдання, так і голодування.