Альтернативне назва: Естрадіол (Estradiol, Е2).
Естрадіол відноситься до групи найбільш активних жіночих (естрогенних) стероїдних гормонів. Виробляється цей гормон в плацентарної тканини, яєчниках і сітчастої зоні кори надниркових залоз, незначна кількість естрадіолу виробляється при периферичному зміні андрогенів. Рівень естрадіолу контролюється ФСГ (гормоном, що стимулює зростання фолікул) , ЛГ (лютеїнізуючим гормоном) і пролактіном , Крім того, в період вагітності на секрецію Е2 впливає хоріонічний гонадотропін.
Естрадіол у чоловіків утворюється в сім'яниках, корі надниркових залоз і велика частина - в периферичних тканинах в процесі перетворення андрогенних гормонів, зокрема, тестостерону. Чим старше чоловік, тим нижче рівень секреції андрогенів, тим більше рівень Е2.
Будучи максимально активним естрогеном, естрадіол до менопаузи виділяється тільки яєчниками, причому гормон має два похідних - Е1 (максимальна кількість в менопаузі) і Е3 (плацентарний похідне під час вагітності). Значна кількість естрадіолу в крові зв'язано з глобуліном, частково - з альбуміном, у вільному вигляді в крові міститься приблизно 3% естрадіолу.
Від рівня естрадіолу залежить нормальне функціонування статевої системи людини, обмін мінеральних складових кісткової тканини (кальцію). Крім того, діагностика естрадіолу проводиться при порушеннях статевого дозрівання, у випадках порушень менструального циклу, а так само при безплідді, лікуванні різних порушень діяльності яєчників (низький рівень Е2), ризику утворення пухлин в області кишечника, печінкової недостатності (висока концентрація Е2) і в інших випадках.
Рівень Е2 у жінок змінюється за час менструації, в період овуляції значення естрадіолу найвищі, потім знижуються до нормального, тому при інтерпретації результатів необхідно враховувати фазу циклу. Нормальний рівень естрадіолу означає фізіологічно своєчасну овуляцію, настання вагітності, гармонійно розвинену кісткову структуру, нормальний рівень холестерину.
Однак аналіз на естрадіол не можна використовувати як окреме дослідження, дані можуть бути використані для комплексної діагностики при виявленні захворювань. Інтерпретацією результатів повинен займатися спостерігає лікар, який забезпечує контроль рівня гормонів у жінки в різний час менструального циклу.Аналіз на рівень естрадіолу проводиться для виявлення причин:
- неповноцінності функціонування яєчників, порушень менструального циклу, кровотечах;
- передчасного статевого дозрівання дівчаток, порушень статевого дозрівання
- гинекомастии у чоловіків, гипогонадизма;
- аменореї, олігоменореї;
- контролювання дозрівання фолікул при ЕКЗ, безпліддя;
- остеопорозу;
- інші захворювання.
Матеріал дослідження:
Основний метод дослідження Е2 - це імунохемілюмінесцентний аналіз венозної крові. Одиницею вимірювання вважається пикограмм на мілілітр (пг / мл).
Підготовка до лабораторного аналізу:
- Відсутність активних фізичних навантажень напередодні дослідження
- Жінки здають аналіз на рівень естрадіолу на 6-7 день менструації
- Припинення за дві доби до аналізу прийом гормональних препаратів
- Здача крові для дослідження проводиться натще (від 8 до 12 годин від останнього прийому їжі)
- Неприпустимо куріння до аналізу (перерва не менше 3-х годин)
- Припустимо питво (чиста негазована вода)
Референсні значення:
- у чоловіків - 7,63 - 42,6 пг / мл
- у жінок - фаза менструального циклу:
Фоллікуліновая - проліферативна - 12,5 - 166 пг / мл (3 - 14-ий дні)
Овуляторная - 85,8 - 498 пг / мл (13 - 15-ий дні)
Лютеиновая - 43,8 - 211 пг / мл (15 день - початок нового циклу)
Постменопауза - 0 - 54,7 пг / мл
Вагітність - 215 - 4300 пг / мл (I триместр)
На результат можуть вплинути наступні препарати: глюкокортикоїди, ампіцилін і його похідні, що містять естрогени препарати, фенотіазини, засоби тетрациклінового ряду. Харчування з високим вмістом вуглеводів, низькокалорійні дієти, маложирное харчування.
література:
- Медведєв В.В., Волчек Ю.З. Клінічна лабораторна діагностика - М .: Довідник, 2006
- Мелентьєва Г.А., Антонова Л.А. Фармацевтична хімія. - М .: Медицина, 1985
