Гайморит: симптоми, лікування в домашніх умовах, причини

1. причини
2. види гаймориту
3. симптоми
4. діагностика
5. лікування
6. медикаментозне
7. Цинабсин
8. Азитрал
9. гентаміцин
10. макропен
11. Флемоксин-солютаб
12. Цифран
13. Отілін
14. фізіотерапія
15. метод зозулі
16. оперативне
17. народними засобами
18. Промивання носових пазух
19. прогрівання
20. закопування
21. інгаляції
22. компреси
23. тампони
24. профілактика

Гайморит - запалення верхньощелепної додаткової пазухи носа. Складність лікування захворювання пов'язана з анатомічними особливостями гайморових пазух. Вони мають вигляд невеликих порожнин, сполучених з носом, горлом і вухами. Їх розміри несумірні з крихітними сполучення і вихідними отворами в носову порожнину. У несприятливих умовах інфекція легко потрапляє в гайморові пазухи. А відтік слизу або гною майже неможливий через набряк слизової носа. Це створює сприятливе середовище для розвитку вірусної інфекції.

причини

Причин гаймориту багато, більшість з них пов'язано зі схильністю до тих чи інших захворювань:

• Патології анатомічної будови носа, частіше за все це деформація носової перегородки, звуження носових проходів.
• Зниження імунітету внаслідок інфекційного захворювання, недоліковані грипу або застуди, гіповітамінозу в холодну пору року.
• Новоутворення в носовій порожнині - поліпи, пухлини.
• Алергія із затяжним нежиттю, кір, скарлатина.
• Наявність інфекції, при гаймориті це кокові, палочковиє, вірусні, грибкові та інші види збудників.
• Ускладнення захворювань горла (тонзиліт, фарингіт), вуха (отит), прилеглих зубів.
• Різкі зміни артеріального тиску при пірнанні і польоті на літаку.
• У дітей старше 7 років - аденоїди, які ускладнюють носове дихання, а при диханні через рот широко відкриваються «ворота» інфекції. У молодших дітей через недостатнє розвитку гайморових пазух гайморит не спостерігається, замість нього зустрічається фронтит і етмоїдит.

види гаймориту

Так як причини гайморити різноманітні, їх форми і особливості протікання відрізняються, то і класифікація захворювання складна, вона пов'язана з усіма цими факторами.

Залежно від локалізації розрізняють односторонній (лівий, правий) або двосторонній гайморит.

Виходячи з патогенезу гайморити діляться на:

• Гострий. Він триває пару тижнів, за багатьма ознаками схожий на ГРВІ чи застуду.
• Рецидивуючий. Це сезонний вид захворювання, що виникає кілька разів на рік.
• Хронічний. Небезпечне своєю тривалістю захворювання, коли через деякий час після успішного лікування, інфекція повертається з новою силою. В цьому випадку гайморит нерідко переходить в гнійний. Це відбувається через недолікованих гострих захворювань, зниження імунітету.

Через виникнення гайморит може бути:

• Вірусний. Часто залишається непоміченим на тлі ГРВІ і при правильному лікуванні проходить через пару тижнів. Зазвичай це двостороння, які не гнійна форма захворювання, лише в рідкісних випадках при ускладненому перебігу вона може переходити в бактеріальну.
• Бактеріальний (аеробний або анаеробний). Виникає на другому тижні при недоліковані нежиті. Тоді на тлі зниженого імунітету хвороба ускладнюється бактеріальною інфекцією.
• Грибковий. Часто його причиною стають постійно знаходяться в організмі і в навколишньому середовищі (домашній пил) дріжджоподібні та плісняві грибки. При зниженні імунітету, при надмірному прийомі антибактеріальних препаратів, зловживанні гормональними засобами в літньому віці або при лікуванні цукрового діабету вони долають захисний бар'єр організму і швидко розмножуються.
• Алергічний.
• Ендогенний, який ділиться, по-перше, на одонтогенний гайморит. У цьому випадку джерелом інфекції є уражене корінь зуба на верхній щелепі, розташований на кордоні гайморових пазух. Цей вид захворювання часто називають гайморитом від зубів. По-друге, це отогенний вид, коли інфекція потрапляє з хворого вуха. Третьою різновидом є вазомоторний синусит, причина якого - набряк слизової носа через порушення роботи капілярів, розташованих там.
• Травматичний. Виявляється як наслідок травми голови, що супроводжується переломом носової перегородки. При цьому в гайморової пазухи накопичується кров і це провокує інфекцію. Те саме йому перфоративного, що виникає при невдалих проколи і ятрогенний, що трапляється при інших видах некваліфікованого лікування.
• Аеросінусіт. Його причина - перепад тисків при авіаперельоті або при зануренні під воду. Після цього виникають схожі на нежить симптоми.
• Змішаний - поєднання кількох видів захворювання.

За формою захворювання розрізняють:

• Катаральний гайморит, при якому виділяються різні ексудати або рідини. Це може бути гній, сірка (серозний гайморит) або слиз.
• Продуктивний, коли спостерігається розбухання і потовщення слизової гайморових порожнин. Вони підрозділяються на пристінкові гайморити без гною і поліпозні гайморити. Останні особливо небезпечні через присутність в носі і в порожнинах поліпів у вигляді виноградних грон. Стрімко розростаючись, вони можуть повністю купірувати носові ходи.
• Атрофічний. Викликаний атрофією слизових залоз, в результаті якої вони зменшують або повністю припиняють зрошення носової порожнини слизом. Це небезпечно пересиханням слизової оболонки і беззахисністю її перед різними інфекціями. Цей вид гаймориту по праву називають сухим.

Дитячий гайморит має свої особливості. Відомий педіатр доктор Комаровський вважає, що на початковій стадії ГРВІ синусит спостерігається практично у всіх малюків. Він не є небезпечним і проходить разом з нежиттю. Як і нежить, він має вірусну, бактеріальну або алергічну природу. Страшний тільки гнійний гайморит, який потребує екстреної терапії, так як він часто гострий, розвивається швидко і переноситься важко. Але до трирічного віку це явище вкрай рідкісне.

Хронічних форм захворювання у дітей не буває. У немовлят гайморит протікає тільки на тлі інших недуг, що протікають з ускладненнями (очними, внутрішньочерепними, вушними і щелепними).

симптоми

Для гаймориту характерний ряд ознак, притаманних більшості його форм:

• Втрата нюху, закладеність носа, утруднене дихання, погіршення смакового сприйняття - це перші симптоми.
• Сльозотеча і світлобоязнь.
• Головний біль, тяжкість і біль в переніссі і на лобі, особливо при нахилах. По тому, де болить можна дізнатися ознаки гаймориту.
• Зміна тембру голосу, гугнявість.
• Гнійні або кров'янисті виділення з носа.
• Розлад сну через посилення симптомів у вечірній час.
• Іноді підвищення температури.
• При запущеному захворюванні - зниження працездатності і погіршення пам'яті.
• Набряклість вік і щік - нечасто, при розвитку недуги.

При алергічному гаймориті може відчуватися сильне свербіння в носових ходах і навколо них.

Хронічне захворювання часто супроводжується не проходять нежиттю, кон'юнктивітом, що не проходять, виснажливим кашлем через роздратування очей і горла гноєм.

діагностика

Обстеження включає різноманітні методи, що дозволяють виявити причину захворювання, його характер і супутні йому інфекційні процеси в організмі. З цією метою ефективно проводити рентгенографію придаткових пазух, взяття мазка з носа. Традиційно проводиться пальпація і перкусія лобової і щелепної пазухи.

При необхідності призначається комп'ютерна томографія і додаткове рентгенологічне дослідження проекцій носа. Якщо на знімку зображення пазух затемнене, то в наявності запалення. Але цей метод достовірний лише для дорослих, у дітей подібна картина спостерігається також при риніті.

Часто практикується лікувально-діагностична пункція пазухи для визначення характеру носового вмісту, воно направляється на лабораторне дослідження. При цій процедурі шприцом робиться прокол стінки гайморової пазухи, відкачується її вміст і проводиться її промивання дезрозчином.

Це дослідження дуже достовірно і інформативно, при правильному проведенні переноситься пацієнтами легко, протікає без ускладнень. Але через можливий ризик емфіземи, абсцесу, флегмони або емболії внаслідок недостатньої кваліфікації медперсоналу воно практикується нечасто. Прокол призначається лікарем в тих випадках, коли інші методи обстеження не ефективні.

лікування

Включає різні методи: медикаментозне, фізіотерапевтичне, оперативне. Додатково застосовується багатий арсенал народних засобів.

до змісту ^

медикаментозне

Дієво лікування гаймориту антибіотиками. Серед численних лікарських препаратів для дорослих актуально лікування за допомогою пеніцилінів, є дієвими антибактеріальними засобами. Вони легко переносяться пацієнтами і володіють мінімумом побічних ефектів. Дітям же часто призначають макроліди, особливо при непереносимості пеніцилінів.

до змісту ^

Цинабсин

Гомеопатичний засіб, випускається в таблетках. Діючі речовини: ціннабар, біхромат калію, ехінацея. Знімає запалення і набряк слизових, полегшує дихання, підвищує імунітет. Призначається при гострому і хронічному синуситі.

Протипоказання: алергія на хром і ехінацею.

Побічні ефекти: підвищена слинотеча, шкірні висипання.

Азитрал

Застосовують у вигляді ін'єкцій, крапельниць, капсул і таблеток, відноситься до групи макролідів. Діюча речовина азитроміцин здатне уповільнювати зростання і розмноження бактерій, при високих дозах призводить до їх загибелі. Завдяки цьому може лікувати не тільки бактеріальний синусит, але і супутні йому інфекційні захворювання: пневмонію, отит, ангіну та інші.

Протипоказання: алергічна непереносимість, вік до 16 років, захворювання нирок і печінки, серцева недостатність, вагітність і лактація.

Побічні ефекти: рідко спостерігається нудота, блювота, діарея, метеоризм, серцебиття, запаморочення, слабкість, нічні кошмари, дратівливість, судоми, алергія, кропив'янка.

гентаміцин

Бактерицидний антибіотик широкого спектру дії, не ефективний при зараженні стрептококами і менингококками. Діюча речовина гентаміцин випускається у вигляді порошку для ін'єкцій, аерозолю, мазі і крапель. Препарат ефективний при інфекціях сечовивідних органів, пневмонії, плевриті, гнійні запалення шкіри, при бактеріальному синуситі.

Протипоказання: гіперчутливість, важкі патології нирок, вагітність і період лактації.

Побічні ефекти: блювота, нудота, підвищення білірубіну, головний біль, сонливість, вестибулярні розлади, свербіж, висип, рідко набряк Квінке.

макропен

Протимікробний антибіотик з активною речовиною мідекаміціна. Випускається в таблетках. Показаний при інфекціях верхніх дихальних шляхів, в тому числі при синуситі і пневмонії.

Протипоказання: гіперчутливість до діючої речовини, захворювання нирок і печінки, період грудного вигодовування, при вагітності застосовується обмежено.

Побічні ефекти: диспепсичні явища, болі в животі, рідко - жовтяниця, тимчасове підвищення білірубіну крові і печінкових показників.

Флемоксин-солютаб

Антибіотик групи пеніциліну з діючою речовиною амоксициліну тригідрат, випускається в таблетках. Він застосовується при профілактиці і лікуванні гострих інфекційних процесів.

Протипоказання: індивідуальна гіперчутливість, вагітність і період грудного вигодовування.

Побічні ефекти: рідко свербіж в анальному отворі, діарея, нефрит, анемія, дрібна висипка, коліт, геморагічні симптоми. Дуже рідко - анафілактичний шок.

Цифран

Антибактеріальний препарат з діючою речовиною ципрофлоксацином, випускається в таблетках і у вигляді розчину для інфузії. Призначений для лікування верхніх дихальних шляхів, сечовивідної системи, ЛОР-інфекцій, в тому числі синуситу.

Протипоказання: алергія, вік до 16 років, вагітність і період лактації.

Побічні ефекти: нудота, блювота, пронос, запаморочення, порушення сну, головний біль, світлобоязнь, висипання, свербіж, гіперемія шкіри. Дуже рідко зміна формули крові, ниркова недостатність.

Отілін

Назальний спрей, застосовуваний для комплексної терапії при гаймориті. Активна речовина: ксилометазоліну гідрохлорид. Показаний для лікування риніту, отиту, синуситу, при підготовці пацієнта до проколу при діагностиці та лікуванні гаймориту.

Протипоказання: алергія на діючу речовину, глаукома, атрофічний синусит.

Побічні ефекти: сухість слизової носа.

фізіотерапія

Ефективне лікування гаймориту включає:

• Електромагнітне випромінювання, яке допомагає розширити капіляри носа, що полегшує виділення слизу і прискорює одужання.
• Диадинамические імпульсні струми. Процедура має знеболюючий ефект і знімає запалення.
• Електрофорез служить для зняття запалення, проводиться десятиденними сеансами.
• Масаж носових пазух ультразвуком знеболює і знімає спазм, покращує мікроциркуляцію в тканинах.
• Інгаляції - вдихання лікарських препаратів у вигляді аерозолів для зняття спазму, болю і зменшення запалення.
• Грязелікування у вигляді аплікацій на проблемні ділянки.

Ці процедури ефективні на початковій стадії захворювання, іноді цього достатньо для повного лікування. Але на будь-якій стадії хвороби вони підсилюють лікувальний ефект і прискорюють одужання.

до змісту ^

метод зозулі

Якщо гайморит не запущено, то широко використовується метод «зозулі» або відкачування носового вмісту за допомогою м'якого катетера і відсмоктування через ніздрі.

Щоб не захлинутися при цій процедурі хворий повинен постійно «кувати». Звідси пішла назва методу. При цьому застосовується фурацилін, який спочатку потрапляє в гайморову пазуху, а потім разом з гноєм відкачується.

Цей метод дозволяє припинити утворення гною за рахунок дезінфікуючих можливостей фурациліну, частина якого не випливає. Це лікування незамінне в разі, якщо носові перегородки деформовані і прокол носа неможливий.

оперативне

Операції проводяться тоді, коли інші методи виявилися неефективними. Або коли це єдина можливість звільнення забитих гноєм носових проходів. Інакше є ризик потрапляння його вглиб черепа і захворювання на менінгіт. Поширеними видами оперативного втручання є:

• Проколювання стінок.

  

  Це діагностичне і лікувальне захід. При його проведенні в порожнину вводяться спеціальні трубки для дренажу гною, промивання порожнини фізіологічним розчином і закачування в неї ліків. При цьому вони прямо потрапляють до вогнища інфекції.

• Видалення аденоїдів або поліпів. Ці маніпуляції здійснюються з використанням місцевої анестезії, є не надто болючими. Відновлення стану хворого настає через пару годин після закінчення операції, а біль і набряклість проходять через кілька днів.
• Освіта отворів в носових раковинах. Ця маніпуляція проводиться при загальній анестезії, використовується при хронічному гаймориті. Одужання настає через тиждень після неї.
• Пророблення надрізу над верхньою щелепою в роті.

  

  Через нього проводиться вишкрібання гною з пазухи. Потім цей розріз зашивається. Гній може витікати через глотку, і його застою в гайморової порожнини не буде. Реабілітаційний період триває до 2 тижнів.

народними засобами

Існує ряд випробуваних народних засобів від гаймориту.

до змісту ^

Промивання носових пазух

При цій процедурі можна користуватися шприцом без голки або спеціальною гумовою грушею.

• Сіль. Полоскання звичайної або морською сіллю (1 чайна ложка на півсклянки теплої води), його роблять кілька разів на день.
• Йод, марганцівка або фурацилін. Готується слабкий розчин, його кілька разів на добу по черзі втягують кожною ніздрею.

прогрівання

Для цього використовують тканинні мішечки з нагрітою сіллю або свіжозвареним яйця. Можна натерти області пазух бальзамом «Зірочка». При цьому потрібно переконатися, що гній може вільно витікати з носа.

до змісту ^

закопування

• Розведеним соком кореня цикламена по парі крапель.
• Настоянкою з листа золотого вуса, витриманого в теплій воді протягом години.
• Соком алое.
• Маслом шипшини або обліпихи по 5 разів на день.
• Краплями з суміші меду, соків картоплі і цибулі в рівних пропорціях.
• Сумішшю з кількох крапель гліцерину і крапельки муміє, розбавлених в 2 столових ложках води.

інгаляції

Під час процедур дихають над парою, загорнувшись рушником. При їх проведенні готують такі лікарські суміші:

• У півлітра гарячої води розводять 1/2 чайної ложки настоянки прополісу на спирту (30%).
• Сухий ментол розчиняють в окропі.
• У каструлю з відвареної картоплею в мундирі кидають жменьку листя евкаліпта.
• Натертий червона цегла покласти в ємність і залити його гарячим чайним грибом. Добре також випивати по півсклянки гриба і капати його в ніс. Процедуру проводять перед сном.

компреси

Для них використовують загорнуті в тканину лікувальні суміші або змочені в них серветки. Їх прикладають на перенісся і лоб і намагаються зберегти тепло якомога довше.

Рецепти компресів:

• Тертий хрін або чорна редька.
• Розвести Гаряча водою 50 грам Блакитної глини до густої консістенції. На зони гайморових пазух покласти 2 шматочкі Марлі, змоченіх у теплому рослини маслі. Поверх Марлі покласти глину. Тримати компрес 1 годину.
• 3 пачки лаврового листа залиті окропив и нагріті, в відварі потріматі серветки. Покласти ее на перенісся.
• Тертий часник, березовий вугілля и сік кореня лопуха втіраті в перенісся и тримати півгодіні.

тампони

• Відвари різних лікарських трав або сік з кореня цикламена, цибулі, мед, сік каланхое, алое і мазь Вишневського в рівних кількостях змішують і закладають в кожну ніздрю тампони з цією сумішшю на півгодини.
• Рівні обсягу олії, молока, господарського мила, меду та цибулі витримати на пару 20 хвилин. Застосовувати двічі на добу: на ніч і вранці.

профілактика

Лікування гаймориту тривалий і трудомісткий процес, тому профілактика важлива, щоб зменшити ризик захворювання. Вона Включає:

• Усунення анатомічних патологій в носовій порожнині і своєчасне лікування зубів.
• Лікування привертають до захворювання інфекцій.
• Проведення гартують.
• Підвищення імунітету з допомогою імунних препаратів (Деринат, ІРС-19, Бронхо-Муна) у вигляді ін'єкцій, назальних спреїв або крапель. Дія Бронхо-муна, наприклад, нагадує щеплення від найпоширеніших бактеріальних інфекцій.
• Промивання носа і носових пазух мінеральними препаратами. Це очищає слизову від інфекцій, пилу і алергенів. Це корисно в сезонний епідемічний період. Хороший ефект дає морська вода, препарати Аквалор, Салін, Долфін і інші.