> Блог > Гемангіоми і «винні плями» у дітей: алгоритм дій для батьків
Приблизно у 10% немовлят відзначаються судинні освіти різного походження. Найпоширеніші з них - це гемангіома і «винної плями». Причини появи даних захворювань до кінця не відомі. Але лікарями виявлено фактори ризику виникнення гемангіом:
- Жіноча стать (частота народження у дівчаток вище в 7 разів, ніж у хлопчиків)
- Недоношеність, гіпоксія плода.
Як діяти, якщо ви виявили у дитини судинну патологію? Перш за все, не впадати в паніку, оскільки більшість судинних захворювань шкіри сьогодні виліковні. Але для початку необхідно добре дослідити питання.
Дія 1. Визначаємо тип патології: гемангіома або «винної плями»?
Дитяча гемангіома«Винне пляма»Опукла, відчувається і виглядає як невелика пухлина Знаходиться врівень зі шкірою З'являється протягом перших днів / тижнів після народження
Спостерігається вже при народженні
У дівчаток зустрічається частіше Однакова частота народження у обох статей Чи здатне до регресу (самостійного зникнення) Чи не регресує самостійно, а найчастіше за все прогресує пропорційно зростанню дитині Яскраво-червоний колір синюшний-червоний колір
Дія 2. Визначаємо тактику: спостерігати або лікувати?
Як ми з'ясували вище, гемангіоми здатні регресувати спонтанно, тобто без втручань. Але потрібно пам'ятати, що відсоток регрессирующих гемангіом за різними даними близько 35-40%. Крім того, немає гарантії, що вони зникнуть безслідно.
Що стосується «винних плям», то тут наглядова тактика зовсім не доцільна, так як вони не здатні зникати спонтанно, а розростаються плями можуть давати кровотечі і мають високий ризик інфекцій.
Таким чином, наступним кроком має бути в будь-якому випадку візит до лікаря дерматолога-косметолога.
Тактика спостереження буде призначена за наявності таких факторів одночасно:
- Діагноз - дитяча гемангіома
- Освіта має тенденцію до зменшення
- Вік дитини - до 1 року
- Освіта не доставляє дитині дискомфорту (не заважає дихати, їсти, не впливає на зір і т.д.)
У всіх інших випадках призначається лікування судинного освіти.
Крок 3. Визначаємо ступінь небезпеки судинного освіти
Гемангіоми можуть викликати порушення дихання, якщо розташовані в області трахеї. Якщо гемангіома розташована поруч з століттям, то у дитини можуть виникнути проблеми із зором, а якщо на губі - то з прийняттям їжі. Якщо ви помітили у дитини на обличчі нервовий тик, то причиною теж може бути судинне утворення. У цих випадках крім консультації дерматокосметолога потрібно також звернення до таких фахівців як офтальмолог, ЛОР, невролог, хірург.
Крім усього іншого, гемангіоми через свою об'ємності дуже легко травмуються, і це теж є небезпека.
Винної плями, як правило, не становить загрози здоров'ю та життю, доставляючи лише естетичний і психологічний дискомфорт.
Етап 4. Визначаємо метод лікування
Метод лікування гемангіом і «винних плям» підбирається індивідуально в залежності від розташування, форми і об'єму судинного освіти, а також його особливостей розвитку.
Методи лікування гемангіом:
Медикаментозний. Даний метод використовується, щоб уповільнити зростання стрімко зростаючих гемангіом в складній анатомічної області (недоступною для інших методів лікування). Лікарська терапія уповільнює зростання освіти, запобігаючи ризик ускладнень. Даний спосіб має ряд протипоказань і побічних ефектів: препарат може негативно відбитися на імунітеті дитини, а також викликати алергію.
Склеротерапія - заповнення патологічно розширеного судини спеціальною речовиною - склерозанта. Після цього кров тече «в обхід» судини, і червоний колір освіти зникає. Іноді виникають ускладнення від застосування даного методу у вигляді рубців, іноді дуже грубих і деформують шкірний рельєф. У деяких випадках спостерігається алергічна реакція на склерозант, а також посилення зростання гемангіом.
Хірургічний метод. Виконується в тих випадках, коли можливе повне й одномоментне видалення освіти, але це втручання в 100% випадків закінчується формуванням рубця. Також метод передбачає обов'язкову загальний наркох.
Кріо і СВЧ деструкція. Ці методи - заморожування рідким азотом і прогрівання високими температурами відповідно - є досить небезпечними з точки зору виникнення рубців, а також рецидивів гемангіоми.
Близькофокусна терапія (БФТР). Радіотерапія є іонізуючим випромінюванням, що несе в собі високий ризик мутагенності і канцерогенності. Дуже високий ризик формування рубця.
Світлові методи лікування (лазерні).
У лікуванні «винних плям» застосовують два методи:
- Світлові методи лікування (лазерні)
- Хірургічне лікування - застосовується у випадках неможливості або неефективності лазеротерапії.
Лазерна терапія, в свою чергу, теж може бути різних видів. Порівняємо їх:
Длінноімпульсний лазерикороткоімпульсних лазериMultiline
Великий ризик перегріву навколишніх тканин, а значить їх опіку. Також велика ймовірність порушення пігментації і виникнення рубця. Відносно впливу на судини має низькою ефективністю. Руйнує стінки судин механічним шляхом. Метод високотравматічен і володіє низькою ефективністю Пакети наносекундних імпульсів поетапно коагулюють кров в посудині, за рахунок цього не відбувається перегрів навколишніх тканин і не виникає ризику рубця, опіку або гіперпігментації.
У мережі клінік ЛІНЛАЙН процедури на апараті Multiline проводяться дітям з самого народження. Метод лікування судинних утворень безконтактний і безболісний, лазер завдає шкірі пошкоджень. Патологічно змінений посудину коагулюється, тобто «запаюється», і судинне новоутворення зникає без залишкових явищ і рубців. Анестезії не потрібно, діти переносять процедуру комфортно.
Досвід лікування судинних патологій в ЛІНЛАЙН - більше 10 років.
перейти до блогу
Популярні записи
2015/02/24
RecoSMA: Мрії збуваються!
2016/01/21
Дитинство без комплексів. Як не дати шрамів зіпсувати життя дитині?
2016/05/20
Розтяжки: вже не назавжди
2017/12/04
Омолодження та підтяжка грудей
2017/12/11
1. Визначаємо тип патології: гемангіома або «винної плями»?
2. Визначаємо тактику: спостерігати або лікувати?
Як не дати шрамів зіпсувати життя дитині?