Найпоширенішими захворюваннями в медицині прийнято вважати ті, що передаються статевим шляхом. Венеричні, грибкові, паразитарні та вірусні інфекції часом передаються статевого партнера навіть під час захищеного статевого акту. Генітальний герпес відноситься до групи вірусних хвороб, що передаються різними способами, тому його набагато складніше попередити, ніж інші ЗПСШ. Щоб знайти оптимальні шляхи лікування інфекції, фахівець повинен позначити причини генітального герпесу, а також його форму прояви та інші тонкощі.
Шляхи передачі та причини розвитку
Під поняттям генітальний герпес в медицині розуміють вірусне захворювання, збудник якого вражає слизову поверхню статевих органів людини, в результаті чого на місці ураження утворюються виразки, пухирці і ерозії. Але для того, щоб вірус міг загострюватися і проявлятися характерними йому симптомами, на те повинні бути певні обставини - інфікування і занепад імунітету.
Для довідки! Будь-які вірусні захворювання можуть протікати довгий час в латентній (прихованій безсимптомною) формі, проявляючись рецидивуючим чином тільки після занепаду сил опору організму. Те ж саме можна говорити герпес в інтимній зоні у людей.
Супутніми умовами для рецидиву такого захворювання можуть бути інші причини виникнення, а саме:
- наявність хронічних захворювань, які пригнічують імунну систему;
- інфекцій бактеріальної природи в зоні геніталій;
- серйозні ураження ЦНС людини;
- онкологія передміхурової залози;
- рак шийки матки.
Велику небезпеку вірус представляє для жінок в період вагітності, так як це є істотним чинником ризику довільного викидня, розвитку патологій у плода, навіть його загибелі. Виходячи з цього, генітальний герпес, причини виникнення якого відомі далеко не кожній людині, в медичній теорії вважається одним з найнебезпечніших і важко виліковних захворювань, що передаються за допомогою статевого акту.
Найчастіше первинне проникнення збудника в організм буває ще в дитинстві повітряно-крапельним шляхом, близько 50% пацієнтів з таким діагнозом заразилися у віці 6-7 років.
Причин такого зараження кілька:
- високі показники щільності населення по всьому світу;
- недостатньо високий показник соціально-економічного життя людей;
- недостатнє дотримання правил особистої гігієни;
- погані санітарні умови існування.
Через деякий час відбувається вторинне зараження, зазвичай цьому сприяють незахищені статеві зв'язки. Статевий герпес, що передається зазначеним шляхом, в більшості випадків спостерігається у людей в молодому віці від 20 до 30 років.
Причин такого інфікування кілька:
- несвідома статеве життя молоді;
- низька імунний захист організму;
- наявні інші ЗПСШ;
- застосування внутрішньоматкових спіралей;
- хірургічний аборт;
- безладні часті інтимні незахищені зв'язку.
Згідно медичній практиці і статистичними спостереженнями, герпес статевих органів набагато частіше діагностують у жінок, ніж у представників сильної статі. Якщо ж у людини спостерігається міцна імунна система, вона виробляє специфічні антитіла, які пригнічують збудника, не дозволяючи тим самим загострюватися захворювання і проявлятися симптоми.
Незалежно від того, з'являються ознаки генітального герпесу, зараження ним може статися в будь-який час, навіть задовго до появи клінічної картини. Передача інфекції від носія до здорової людини може бути здійснена через слизову поверхню зовнішніх статевих органів, за допомогою уретри або прямої кишки, а також при травмах шкіри геніталій. Також медична практика позначає анально- і орально-генітальний спосіб зараження.
Існують кілька способів поширення ВПГ, а саме:
- повітряно-крапельний;
- плоду від матері вертикальний шлях (під час пологової діяльності);
- аутоінокуляція або самозараження (людина переносить збудника з зараженого ділянки тіла на здоровий);
- побутовий шлях (найчастіше мова йде про вологих засобах користування - рушники, губки, засоби гігієни).
Важливо! Згідно з останніми статистичними підрахунками було встановлено, що приблизно 90% населення всього світу є носіями вірусу герпесу, збудником генітального герпесу в медицині визнають ВПГ - вірус простого герпесу.
На жаль, в більшості випадків заражене особа навіть не підозрює про те, що в його організмі знаходиться ВПГ, так як довгий час хвороба може не проявляти клінічної картини. В результаті цього герпес поширюється з великою швидкістю, з огляду на той факт, що повністю знищити його практично неможливо.
Форми прояву і методи діагностики
Після того, як людина стає носієм ВПГ, в подальшому при певних обставинах хвороба може протікати приховано, і загострюватися. У зв'язку з цим медична теорія виділяє два типи герпесу згідно клінічного прояву:
Первинний тип. Тобто найраніше прояв наявності вірусу в організмі людини. Клінічна картина передбачає наступні симптоми хвороби:
Якщо бульбашки розриваються, на їх місці можна виявити ерозійні виразкові формування, що супроводжуються болями під час деурінізаціі. Повного загоєння можна чекати тільки через 2 тижні. У жінок зазначені симптоми проявляються в зоні анального отвору і статевих зовнішніх органів, на уретрі і внутрішній стороні сідниць. У чоловіків висип може з'явитися в області крайньої плоті і головки пеніса, іноді на сечівнику. За підсумком ВПГ може привести до вдруге розвиненим захворювань - простатит або уретрит.
Рецидивуючий тип. Тобто подальше загострення інфекції у тих пацієнтів, що перенесли раніше первинний тип генітального герпесу. Якщо дивитися з точки зору частоти загострень, рецидивний тип можна класифікувати на кілька форм:
Також класифікувати рецидивний тип можна за способом протікання:
- аритмичное протягом, що відрізняється низкою ремісій протягом 2 тижнів-5 місяців (чим довше ремісія, тим яскравіше і довше рецидив);
- монотонне протягом, коли ідентичні ремісії чергуються регулярними епізодами вірусу (зазвичай мова йде про менструальний герпес, який важко придушити через наполегливої протікання);
- стихаючий тип, коли все частіше ремісії переважають по тривалості рецидивів.
Привести до загострення можуть різні фактори впливу - переохолодження, часті стреси, наявність захворювань, хронічна втома і перенавантаження організму. Симптоми такого типу хвороби такі ж, як і у первинного типу, тільки вони мають слабке перебіг, але припускають серйозні наслідки.
Медична теорія також окремо розглядає ще один тип рецидивуючого ВПГ - атипова форма, що має стерте прояв. Зазвичай це можуть бути запальні процеси внутрішніх і зовнішніх статевих органів хронічного характеру - кольпіт, простатит, вульвовагініт, цистит, уретрит і ін. За статистикою близько 65% випадків припадають саме на атипову форму.
Її симптоми:
- невелика набряклість;
- поява мелкоточечних бульбашок;
- тривале і не стихають печіння і свербіж;
- білі виділення, що не лікуються медикаментозно;
- рідко збільшення і больові відчуття лімфатичних вузлів в області паху.
Також за способом локалізації висипу статевого герпесу в медицині прийнято виділяти 3 стадії хвороби:
- перша стадія розвитку - поява симптомів тільки на зовнішніх статевих органах;
- друга стадія - подальше ураження шийки матки та всього піхви, а також уретри;
- третя стадія - симптоми розвитку вірусу спостерігаються в матці, сечовому міхурі, придатках і простаті.
Тільки в умовах лабораторної діагностики можна точно підтвердити діагноз ВПГ. Для цього буде потрібно консультація венеролога, об'єктивне обстеження і збір анамнезу. Завдяки наявності яскраво виражених клінічних проявів, вірус досить легко визначається вже заочно.
Лабораторні методи діагностики такі:
Комплексне вивчення зібраного матеріалу, а також візуальний огляд пацієнта дозволять медичного фахівця з точністю винести діагноз - генітальний герпес. Виходячи з того, від чого з'являється герпес в інтимній зоні, якими симптомами супроводжується розвиток і загострення інфекції, може бути підібраний певний спосіб лікування. Також в компетенції лікаря буде ознайомити пацієнта з ризиками відмови від лікування і подальшими ускладненнями такого складного захворювання.
