автори: Самойленко В.В.
При народженні хлопчика батьки з подивом виявляють, що хлопчик навіть в самому юному віці має статевий член! Причому член дуже не схожий на єдиний, наявний в родині зразок і викликає ряд питань пов'язаних з доглядом за ним. Річ, безумовно, важлива, але в обслуговуванні незрозуміла. Маса питань, що надходять на форум про правила миття загадкового органу, особливо його дистальної (віддаленій від тіла) частини, послужила причиною написання цієї статті.
Уважно розглянувши хлопчика, після прибуття з пологового будинку, Ви виявите приблизно таку картину
Вид краю статевого члена, покритої щільною нерухомої шкірою викликає хвилювання батьків, а іноді і непереборне бажання розібратися, чому ж шкіра на крайній частині органу настільки нерухома ... Нерідко експерименти закінчуються сумно. Давайте розбиратися.
При народженні статевий орган (так він правильно називається і у дітей, і у дорослих - НЕ писюн, що не кінчик, що не краник, що не попіпуська, не "найважливіша сімейна інвестиція в майбутнє») складається з циліндричного тіла з заокругленим (конусовидним) кінцем, званому головкою члена. Головка відокремлена від члена неглибокою борозенкою (шийкою головки). Весь член, разом з головкою покритий шкірою, причому частина шкіри, яка покриває головку члена, називається крайньою плоттю.
Крайня плоть складається з двох шарів - зовнішнього шкірястої і внутрішньої, ніжнішою, зверненої безпосередньо до голівці.
До народження крайня плоть і голівка члена розвиваються, як єдина тканина і при появі дитини на світ міцно «спаяні» один з одним. Протягом довгого часу внутрішній шар крайньої плоті і зовнішній шар головки відокремлюються одна від одної, природно і без будь-якої допомоги з боку. Зовнішні клітини обох шарів, які постійно оновлюються протягом усього життя, сприяють поступовому поділу.
Відірвані клітини, утворюючи так звану «дитячу смегму» (яка нерідко лякає тривожних матусь) поступово виходять через зовнішній отвір крайньої плоті. (Зауважимо, що дитяча Смегма, істотно відрізняється від дорослої - остання в основному утворена продуктом секреції препуціального залоз, - які практично не діють у немовлят, - і служить для змащування головки члена)
В кінцевому рахунку може знадобитися і 3, і 5, і 10 років для повного поділу поверхонь, після чого крайня плоть зміщується у напрямку до живота. Рідко крайня плоть відділяється ще до народження; в більшості випадків - до 5-6 років, а й затримка поділу понад зазначені строки сама по собі не повинна турбувати. Відділенню крайньої плоті може сприяти дитяча ерекція (яка в нормі може виникати з народження і навіть зафіксована до пологів - в утробі матері). І, нарешті, пізнаючи своє тіло, діти «виявляють» пеніс, із задоволенням грають їм (це теж норма) і, тим самим сприяють відділенню крайньої плоті.
Важливо зрозуміти - якщо крайня тіло ж не зміщується в дитячому віці - це нормально, не вимагає занепокоєння і втручання.
Гігієна крайньої плоті у немовляти.
Дитину треба купати щодня, обмиваючи геніталії також, як і все тіло. А необрізаний член легко містити чистим. Ніякі спеціальні маніпуляції не потрібні. Спроби насильницького відділення крайньої плоті неприпустимі і небезпечні. Немає необхідності в використанні парфумів, антисептиків або промиванні струменем води під тиском. Звичайних води і мила буде досить. Згодом щоденна гігієнічна турбота про статевому члені стане такою ж рутинної звичкою хлопчика, як миття рук і чищення зубів.
Ознаками, які повинні насторожити батьків і стати причиною звернення до дитячого уролога є:
1. Надування шкіри статевого члена при сечовипусканні.
2. Поява ознак баланопостіта - почервоніння і набряку крайньої плоті.
РЕЗЮМЕ: турбота про статевому члені необрізаного хлопчика дуже легка. «Залиште його в спокої» - ось найкраща порада Щоденне миття самого члена і видимої в спокої частини головки цілком достатні. Насильницькі маніпуляції над крайньою плоттю можуть бути небезпечні різким болем, кровотечею і подальшим зрощенням, яке може зажадати допомоги хірурга. Самостійне природне відділення крайньої плоті може зайняти багато років. У старшому віці юнак вчиться зрушувати відокремилась крайню плоть і обробляти головку статевого члена при повсякденному гігієни.
ВАЖЛИВЕ ЗАУВАЖЕННЯ Альтернативним спосіб вирішенням проблеми є ціркумізація (обрізання). Незважаючи, на наявність даних про медичних переваги такої процедури (зокрема, скорочення випадків раку статевого члена), на сьогоднішній день ця процедура в значній мірі пов'язана з національністю і культурою сім'ї дитини.
З використанням матеріалів Newborns: Care of the Uncircumcised Penis Guidelines for Parents (American Academy of Pediatrics) http://www.cirp.org/library/normal/aap/
Автор статті: Самойленко В.В.
джерело: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75342
Також читайте в "Питаннях і відповідях" Комаровського Є.О .:
Запалення крайньої плоті
Фімоз. Коли потрібен хірург?
опубліковано 17/10/2009 23:02
оновлено 16/03/2018
- Догляд за дитиною, гігієна
Коли потрібен хірург?
