Гінгівіт у дітей - лікування, швидка допомога

1. 1. Гінгівіт у дітей: симптоми, лікування
2. Гінгівіт у дітей: симптоми
3. Дитячий гінгівіт: причини виникнення
4. Гінгівіт: лікування у дітей
5. Профілактика гінгівіту -
6. 2. Запалення ясен у дитини при періодонтит -
7. 3. Симптоми гінгівіту на тлі герпетичного стоматиту -

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• які бувають захворювання ясен у дітей,
• гінгівіт у дітей - симптоми,
• що робити, якщо у дитини запалилася ясна.

Стаття написана стоматологом зі стажем більше 19 років.

Гінгівіт у дітей - це одне з найпоширеніших захворювань. Однак, хвороби ясен у дітей не обмежуються тільки гингивитом. Запалення ясен у дитини може також спостерігатися при періодонтит одного їх зубів (в цьому випадку на яснах з'являється гнійник або свищ). Також явища гінгівіту завжди присутні на тлі хвороби дитини герпетическим стоматитом .

Перед початком лікування дуже важливо правильно диференціювати захворювання ясен у дитини, щоб уникнути неправильного і, таким чином, марного лікування. Нижче ми розглянемо кожне з цих захворювань в окремо.

1. Гінгівіт у дітей: симптоми, лікування

Гінгівіт - це запалення крайових ясен, прилеглої до зубів, і міжзубних сосочків (рис.1-3). Гінгівіт є початковою фазою запалення, і якщо його не лікувати - запалення буде наростати, може почати руйнуватися кістка навколо зуба, а також з'явиться рухливість зубів.

Гінгівіт у дітей: фото

Гінгівіт у дітей: симптоми

• кровоточивість ясен,
• болючість при чищенні зубів,
• набряклість крайових ясен і міжзубних сосочків,
• почервоніння ясен - червоні ясна у дитини є симптом гострої фази запалення,
• синюшність ясен - синя ясна у дитини буде в разі переходу гострого запалення в хронічне, зі слабко симптоматикою.

При об'єктивному огляді в порожнині рота виявляються скупчення м'якого зубного нальоту і твердих зубних відкладень, і, як правило, велика кількість каріозних зубів (24stoma.ru).

Дитячий гінгівіт: причини виникнення

Отже, відповідаємо на питання: чому кровоточать ясна у дитини ... Причиною розвитку гінгівіту є мікробна флора зубного нальоту. Через погану гігієни відбувається накопичення зубного нальоту, мікрофлора якого активно продукує токсини і медіатори запалення. Ці токсини і медіатори, впливаючи на ясна, викликають в ній інтенсивну запальну реакцію, яка проявляється розвитком набряку, кровоточивістю і т.д.

Тобто основний фактор розвитку гінгівіту - це м'який мікробний зубний наліт і зубні відкладення, тобто погана гігієна!

Фактори, що сприяють розвитку гінгівіту -
крім основного фактора існують додаткові чинники, які самі не викликають запалення, проте сприяють її виникненню. ..

Гінгівіт: лікування у дітей

Як ми говорили вище - гінгівіт у дітей виникає тільки при скупченнях на зубах мікробного зубного нальоту і зубних відкладень. У зв'язку з цим підбираються і відповідні лікувальні заходи. Лікування гінгівіту у дітей має включати такі заходи:

1. Видалення зубного нальоту і зубного каменю -
   видалити зубні відкладення можна шляхом проведення сеансу професійної гігієни порожнини рота на прийомі у стоматолога. Зубні відкладення знімаються за допомогою ультразвуку , Після чого зубки поліруються спеціальними щітками. Процедура безболісна.

   На рис.6 Ви можете побачити ультразвукової наконечник, за допомогою якого знімають зубні відкладення. Дотик кінчика насадки до зубних відкладень викликає руйнування прикріплення зубного каменю до зубів.

   важливо:
   гінгівіт у дітей - лікування полягає насамперед у видаленні з зубів м'якого мікробного зубного нальоту і твердих зубних відкладень за допомогою ультразвуку. Ви намагаєтесь отримати доступ різних полоскань, гелів з антибіотиками і антисептиками, зубних паст з травами, звичайно, призведе до тимчасового стихання запалення. Але як тільки застосування медикаментів закінчиться - запалення розвинеться з новою силою. Протизапальна терапія повинна застосовуватися тільки після видалення зубного каменю і нальоту!

   

2. Протизапальна терапія -
   кровоточивість ясен у дітей є одним з основних симптомів гінгівіту, поряд з хворобливістю при чищенні зубів, набряком і почервонінням крайових ясен. Для того, щоб швидше зняти симптоми необхідно провести курс протизапальної терапії. Запалені ясна дитини можна лікувати наступними лікарськими формами: антисептичні полоскання, аплікації.

   Антисептичні полоскання:

   • 0,05% розчин хлоргексидину ( інструкція до препарату )
     Курс 10 днів (не більше), 2 рази на день вранці і ввечері після гігієни порожнини рота. Бажано полоскати рот не менше 30-40 сек. Протипоказань за віком немає. Розчин має гіркуватий смак.
   • Мірамістин ( інструкція до препарату )
     розчин для полоскань для дітей з 3-х років. Полоскати 3-4 рази на день по 30-40 сек. Мірамістин кілька поступається хлоргексидину по силі дії, і до того ж він значно дорожче.
   • Чи не спиртові настої трав - ромашка, шавлія, евкаліпт ... (крім кори дуба)

   Протизапальні гелі, мазі:

   Часто задають питання: чим мазати ясна дитині, що краще - гель або мазь для ясен для дітей? Дитяча мазь для ясен по силі дії буде помітно поступатися гелям для ясен. Гелі значно краще утримуються на вологій слизовій оболонці порожнини рота. До того ж, лікарські речовини з гелів легше проникають в слизову, ніж з мазей. Тому ефективність лікарських форм на основі гелів - вище.

   • Холісал ( інструкція до препарату )
     Гель для ясен дитячий. Чинне речовини: холіну саліцилат і цеталконія хлорид. Надає не тільки протизапальну, але і знеболювальну дію. Може застосовуватися не тільки при лікуванні гінгівіту, а й при прорізуванні зубів з метою знеболювання (втирається в область прорізування).

     Протипоказань за віком немає. Наноситься на крайову частину ясен і ясенні сосочки перш за все з боку передньої поверхні зубів. Курс - не більше 10 днів. Наноситься 2 рази в день (вранці, і ввечері перед сном) відразу після закінчення антисептичний полоскання. Після нанесення бажано 2-3 години не приймати їжу і не полоскати рот (пити можна).

   • МЕТРОГІЛ ДЕНТА ( інструкція до препарату )
     Гель для ясен для дітей. Активні речовини: метронідазол 10 мг, хлоргексидину 0,5 мг
     Може застосовуватися з 6-ти річного віку. Наноситься на крайову частину ясен і міжзубні сосочки в області всіх зубів ясен 2 рази на день. Змивати гель не рекомендується. Після нанесення гелю бажано не їсти і не полоскати рот протягом 2-3 годин (пити можна). Тривалість курсу лікування - не більше 10 днів.

   Якщо Ви вирішите самостійно лікувати дитину, то Вам потрібно знати, що зняття зубних відкладень перед початком лікування є обов'язковим. Якщо протизапальна терапія буде застосовуватися без видалення м'якого і твердого зубного нальоту, то це викличе наступне:

   → симптоми (кровоточивість, набряк і т.д.) звичайно зменшаться, або зникнуть. Але, як тільки курс лікування закінчиться - симптоми виникнуть знову. Це пов'язано з тим, що причина розвитку гінгівіту (мікробний зубний наліт) не було вилучено, а лікування проводилось лише щодо симптомів.

   → перехід гінгівіту з гострої форми з вираженою симптоматикою - в хронічну форму з мізерною симптоматикою, що з високою ймовірністю може закінчитися розвитком у дитини пародонтиту.

3. Санація порожнини рота -
   необхідно вилікувати всі каріозні зуби, тому що в каріозних порожнинах дуже багато інфекції, яка викликає не тільки гниття зубів, але і запалення ясен. У дітей молодшого віку часто виникає так звана пляшкова форма карієсу , Яка пов'язана не тільки з поганою гігієною і неправильним годуванням дитини.

   При лікуванні карієсу у дітей до 3-х річного віку, як правило, в стоматологічних клініках застосовується метод сріблення зубів . Не дивлячись на те, що цей метод не вимагає свердління зубів, він володіє великими недоліками, поступаючись до того ж за паливною ефективністю іншим, наприклад, методом глибокого фторування або реминерализующей терапії.

Профілактика гінгівіту -

Експерти ВООЗ (Всесвітньої Організації Охорони здоров'я) визначили такі основні заходи для профілактики гінгівіту:

• Правильна гігієна порожнини рота -
  по-перше, вона включає в себе правильну методику чищення зубів і ясен дитини в залежності від віку. Адже багато батьків просто не знають навіть з якого віку слід починати гігієну порожнини рота дитини. А починати її потрібно ще до прорізування перших зубів.

• Правильний вибір зубної пасти -
  по-друге, важливу допомогу батькам у боротьбі з карієсом і гінгівітом можуть надати зубні пасти. Якщо гігієна, якісна, і як наслідок у дитини відсутні карієс і гінгівіт - можна користуватися практично будь-якої дитячої зубною пастою. Однак, при недостатній гігієні на допомогу можуть прийти зубні пасти зі спеціальними компонентами (наприклад, амінофторид), які здатні в певному обсязі компенсувати недолік гігієни.

  Про те, як правильно вибрати зубну пасту дитині, а також ознайомитися з рейтингом таких паст - Ви можете в статті:
  → «Рейтинг зубних паст для дітей різного віку»

• Раціональне харчування дітей -
  мова йде про режим харчування (уникати перекушування) і обмеження прийому легкозасвоюваних вуглеводів (цукерок, печива, солодких напоїв і т.д.). Легкозасвоювані вуглеводи повинні даватися дитині тільки відразу після їжі. Після чого протягом 5 хвилин необхідно почистити зуби.

2. Запалення ясен у дитини при періодонтит -

При відсутності лікування карієс зубів поступово переходить в пульпіт, а потім в періодонтит. У моменти загострення періодонтит протікають з появою припухлості ясна, утворенням кіст, свищів на яснах з гнійними виділеннями.

На ріс.9-10 Ви можете побачити як в проекції коренів зруйнованих зубів (в обох випадках це центральний верхній різець) - на яснах присутній обмежена припухлість, заповнена гноєм. В обох випадках запалення викликала інфекція в області верхівки кореня центрально верхнього різця.

Детальніше про запалення ясен у дітей при періодонтит у дітей читайте - тут

3. Симптоми гінгівіту на тлі герпетичного стоматиту -

Дуже часто при вірусному герпетическом стоматиті виникає супутній гострий гінгівіт. При цьому зубодесневиє сосочки і крайова частина ясен збільшуються за рахунок набряку, стають яскраво-червоними. Детальніше про запалення ясен на тлі стоматиту читайте в статті: «Лікування різних форм стоматиту у дітей» . Сподіваємося, що наша стаття на тему: Гінгівіт у дітей лікування - виявилася Вам корисною!

Автор: стоматолог Каменських К.В. , Стаж 19 років.

Остання редакція статті: 14.02.2019