- / Про вагітність / вагітність / Спостереження вагітності. здоров'я Живіт «кам'яніє»,...
- думка експерта
- думка експерта
- думка експерта
/ Про вагітність / вагітність / Спостереження вагітності. здоров'я
Живіт «кам'яніє», «встає колом» і «стискається в грудку»? З неприємними симптомами гіпертонусу матки під час вагітності стикається, за статистикою, кожна друга майбутня мама. Чому він виникає? Наскільки це небезпечно? Що робити? На ці запитання відповідає наш експерт - Анна Романівна Пастухова, акушер-гінеколог Центрів сімейної медицини «Здравиця».
Щоб зрозуміти, що відбувається в організмі в момент гіпертонусу матки, потрібно уявити собі цей орган. Говорячи просто, матка являє собою мішечок з м'язів, вистелений зсередини слизовою тканиною. У міру зростання дитини цей «мішок» збільшується, стає все більш міцним і пружним.
"Кожне м'язове волокно подовжується в 10-12, потовщується в 4-5 разів і набирає силу. Щоб під час пологів виштовхнути дитину, який в кілька разів важче матки, м'язи скорочуються з силою від 100 до 400 ньютонів (а це, на хвилиночку, близько до силі тяги невеликий коні!)
Щоб вся ця «спляча міць» не виявила себе завчасно, організм під час вагітності включає «охоронний режим», так звану «домінанту вагітності». Найголовнішим для жінки стає її стан і зовнішні подразники, не пов'язані з очікуванням, відходять на другий план. Це необхідно, в тому числі, щоб не спровокувати мимовільне сильне і тривале скорочення м'язів матки, яка, як і будь-який м'язовий орган, чуйно реагує на зовнішні впливи і стрес. 
Однак, якщо емоційне напруження занадто сильно, у жінки не встановився сприятливий «вагітний» гормональний фон, є резус-конфлікт або серйозні проблеми зі здоров'ям, підвищений тонус матки може прийняти паталогічна форму і стати загрозою переривання вагітності.
думка експерта
- Так званий «тонус матки« - це скорочення волокон її м'язового шару. Процес скорочення м'язів - природний, тому не завжди тонус є проблемою. Матка - живий орган, який реагує на ворушіння плода, на зміну положення тіла, на тривалу статичне навантаження. Все це викликає скорочення м'язового шару і призводить до деякого напруження. Але це короткочасні і безболісні явища, практично непомітні для самої жінки.
Якщо ж скорочення відчутні, викликають дискомфорт, стають болісно наростаючими або тривалими за часом - необхідно звернутися до лікаря, так як вони можуть призвести до таких наслідків, як мимовільний викидень (ранній - до 12 тижнів або пізній на 13-21 тижні), передчасне скорочення шийки матки, розкриття маткового зіву і передчасні пологи.
Лікарі запевняють: тимчасове незначне підвищення тонусу матки є нормою і не представляє ніякої небезпеки. Однак багато «початківці» вагітні лякаються не тільки самих м'язових скорочень, але і самої можливості підвищення тонусу матки, прислухаючись до відчуттів і боячись пропустити «нехороше прояв». Гарна новина полягає в тому, що організм вагітної - штука дуже надійна, йому можна довіряти. Головне - дбати про себе і чуйно прислухатися до своїх потреб.
Причини гіпертонусу матки
гормональні порушення
(мають значення переважно в першій половині вагітності)
- недостатність прогестерону (жіночий статевий гормон, найважливіша функція якого - підтримка вагітності) або порушення співвідношення кількості естрогену (жіночий статевий гормон, що виробляється яєчниками) і прогестерону;
- гіперандрогенія (підвищення рівня андрогенів - чоловічих статевих гормонів);
- гіперпролактинемія (підвищення рівня пролактину (гормону гіпофіза, що регулює лактацію), при якій може відзначатися недостатнє вироблення прогестерону.
- генітальний інфантилізм (недорозвинення матки);
- гіпоплазія матки;
- міома матки (доброякісна пухлина міометрію - м'язового шару матки);
- ендометріоз (розростання внутрішньої оболонки матки за свої межі);
- ендометрит (Запалення внутрішньої оболонки матки).
перерозтягнення м'язів
- багатоплідна вагітність (вагітність двома і більше плодами);
- многоводие (Збільшення обсягу навколоплідної рідини);
- великий плід.
Причини, пов'язані з роботою центральної нервової системи)
думка експерта
- Якщо немає патології, то запобігти підвищенню тонусу матки цілком реальне завдання. Ведіть правильний спосіб життя: добре висипайтеся, раціонально харчуйтеся, регулюючи роботу кишечника. Обмежте фізичне навантаження. Зведіть стресові ситуації до мінімуму.
Якщо гіпертонус все ж проявляється все частіше, живіт раз у раз «кам'яніє» і «стискається» і все це супроводжується болями, що тягнуть, то це безумовний привід для термінового звернення до лікаря. Ультразвукова діагностика допоможе визначити, чи виник локальний або про бщий гіпертонус матки (напружені м'язи окремої ділянки міометрія або весь міометрій), а також визначити ступінь гіпертонусу: незначну, помірну або виражену. Також лікар визначить причину такого стану і призначить медикаментозне лікування.
Якщо тонус дійсно сильний, будьте готові до того, що вам порекомендують строгий постільний режим і мінімум рухової активності. У деяких випадках показана госпіталізація. Але частіше симптоми гіпертонусу знімаються просто хорошим відпочинком, турботою близьких і заспокійливим трав'яним чаєм, який може порекомендувати ваш лікар. Багатьом допомагає зняти напругу спеціальна гімнастика - попросіть вашого лікаря показати вам пару вправ.
думка експерта
Головною складовою є лікувально-охоронний режим. Іноді досить звільнити жінку від домашніх турбот і симптоми підвищення тонусу матки згасають.
Що стосується лікарської терапії, то використовують різні групи препаратів:
фітоседатівние препарати (пустирник, валеріана, настоянка брому);
спазмолітичні препарати;
комбіновані препарати магнію з вітаміном В6, які надають розслаблюючу дію на м'язовий шар матки і седативну на нервову систему вагітної жінки;
гормональні засоби, що підвищують рівень прогестерону (гормону, який зберігає вагітність);
блокатори кальцієвих каналів (це препарат екстреної допомоги при виникненні загрози переривання вагітності);
блокатори простогландинова рецепторів (простогландини - фізіологічно активні речовини, в нормі виробляються в тканинах людини, але при вагітності призводять до скорочень матки);
блокатори окситоцинових рецепторів (окситоцин - гормон, що викликає скорочення матки).
Важливо розуміти: кожен випадок індивідуальний і вимагає різного лікування. Не існує єдиного препарату, який однаково допомагав би всім, і тільки лікар може призначити правильне лікування гіпертонусу матки.
Якщо ви відчули раптовий сильний спазм в животі, то найголовніше - не панікувати, розуміти, що це просто спазм і все буде добре. Постарайтеся зайняти зручне положення. Дихайте ритмічно і розмірено, намагайтеся вдихати на повні груди, потім ненадовго затримуйте дихання і повільно і плавно видихайте, скидаючи напругу. Якщо у вас з собою є рекомендовані доктором спазмолітики, прийміть їх. І, звичайно, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Ускладнення і наслідки
- Передчасні пологи або самовільне переривання вагітності ( викидень ).
- Затримка внутрішньоутробного розвитку плода (відставання фізичного зростання і розвитку плоду).
- передчасна відшарування нормально розташованої плаценти (відшарування плаценти до настання третього періоду пологів - народження посліду).
думка експерта
- Розслабтеся, заспокойтеся, по можливості приляжте. Прийміть спазмолітичний препарат: підійдуть таблетки "Но-шпи" або папаверин (ректально в свічках), препарати магнію. Обов'язково зверніться до лікаря!
20.09.2015
Цікаво? Залиште посилання в соціальних мережах!
Чому він виникає?
Наскільки це небезпечно?
Що робити?
Цікаво?
