Гіркота в роті

1. Гіркота в роті вранці Проблеми, що викликають скарги на зразок «прокидаюся з гіркотою в роті», найчастіше...
2. Нудота і гіркота в роті
3. Постійна гіркота в роті
4. Гіркота в роті у вагітних
5. Гіркота в роті у дитини
6. Гіркота в роті після антибіотиків

Гіркота в роті вранці

Проблеми, що викликають скарги на зразок «прокидаюся з гіркотою в роті», найчастіше криються в гепатобіліарних захворюваннях - патологіях жовчного міхура, жовчних проток, печінки. У жовчному міхурі - головному резервуарі виробляється печінкою жовчі - відбувається її накопичення, щоб їжа перетравлюється в тонких кишках. Коли жовч через жовчний канал не потрапляє куди слід - в дванадцятипалу кишку, то утворюється її надлишок.

І це може бути при утворенні каменів у жовчному міхурі або в жовчовивідних шляхах. Медичний діагноз відомий - жовчокам'яна хвороба. При цьому гіркота в роті при холециститі - запаленні жовчного міхура - також пов'язана з випаданням конкрементів в жовчному міхурі. І у хворих з хронічним холециститом може поєднуватися гіркота в роті і температура 37 ° С, що є індикатором уповільненого запального процесу в жовчному міхурі.

У числі симптомів дискінезії жовчовивідних шляхів, тобто функціонального розладу їх скорочення, теж відзначається гіркота в роті після сну . Даний симптом також викликається гастродуоденальних рефлюксом, при якому жовч потрапляє в порожнину шлунка через порушення функції сфінктера між шлунком і дванадцятипалої кишкою (воротаря шлунка). У цьому випадку буде відчуватися навіть гіркота в роті вночі, коли шлунок знаходиться в горизонтальному положенні і розслаблений. Інші симптоми гастродуоденальної рефлюксу: гіркота в роті і печія, що переходять в блювоту жовчю напади нудоти, гіркота в роті і відрижка, а також болі вгорі черевної порожнини (під ребрами).

[ 13 ]

Гіркота в роті після їжі

Якщо їжа надто жирна або гостра, якщо порція з'їденого за один присід занадто велика, то гіркота в роті після їжі - закономірний фізіологічний результат перевантаження шлунка, підшлункової та всієї системи травлення.

Болить шлунок і гіркота в роті через приблизно годину після їжі - ознака, що дає привід запідозрити синдром подразненого шлунка, який розвивається через вживання їжі, яка важко перетравлюється (все той же жирне і гостре) або ж функціональної диспепсії. Відрижка після їжі супроводжує гіркота в роті і болить печінка - наслідок посиленої роботи цього органу, який синтезує жовчні кислоти, необхідні для перетравлення жирної їжі (а також знешкодження алкоголю).

Якщо ви, не зловживаючи нездоровою їжею, відчуваєте гіркота в роті після їжі, то будь-який гастроентеролог, до якого обов'язково потрібно звернутися з даною проблемою, в першу чергу, припустить, що у вас або гастрит, або дискінезія жовчовивідних шляхів, або гастроезофагіальний (шлунково стравохідний) або гастродуоденальний рефлюкс.

Гіркота в роті при гастриті - запальному ураженні слизових оболонок шлунка - поєднується з такими клінічними ознаками, як тяжкість в шлунку після прийому їжі, відрижка вмістом шлунку, нудота, печія, болі різної інтенсивності. У пацієнтів з гастритом також часто спостерігаються гіркота в роті і білий мову.

Для рефлюксов (зворотного руху вмісту шлунка або дванадцятипалої кишки) характерні гіркота в роті і печія - через потрапляння в стравохід жовчі і частково панкреатичних ферментів.

При довгостроково протікає запаленні жовчного міхура - хронічному холециститі - дуже часто з'являється гіркота в роті при їжі. Дана хвороба проявляє себе і такими симптомами, як гіркота в роті, нудота і слабкість, а також болі в подребернойобласті з правого боку.

Систематично виникає після прийому їжі відрижка повітрям і гіркота в роті обумовлені не тільки елементарним переїданням, але можуть свідчити про звуження просвіту стравоходу, перегині шлунка, а також про порушення роботи гастроезофагеального сфінктера (клапана між стравоходом і шлунком).

Як показує лікарська практика, гіркота в роті і відрижка після їжі у багатьох випадках є першими сигналами запальних процесів в дванадцятипалій кишці або підшлунковій залозі. Так, гіркота в роті при панкреатиті - це сухість у роті і гіркоту, а також поява жовтого нальоту на язиці. Гастроентерологи радять мати на увазі, що дуже схожі симптоми у початковій стадії аденокарциноми підшлункової залози.

[ 14 ], [ 15 ]

Нудота і гіркота в роті

Зі скаргами на те, що в роті гіркота і нудить, терапевти, гастроентерологи, ендокринологи стикаються щодня. В першу чергу, гіркота в роті і блювота входить в комплекс симптомів практично всіх захворювань системи травлення, перераховані в попередніх розділах. А гіркота в роті і пронос характерні для ентериту, хронічної форми коліту і колітів інфекційної етіології.

Інфекціоністи відзначають, що напади нудоти і гіркота в роті при гепатиті не можна віднести до специфічних симптомів даного захворювання, проте до появи желтушности склер і шкіри (протягом першого тижня з моменту інфікування) у пацієнтів відзначаються гіркота в роті і температура до + 39 ° С, озноб, нудота, блювота, болі в м'язах і праворуч під ребрами, втрата апетиту і порушення сну. Крім того, практично у всіх при гепатиті (як і при запаленні жовчного міхура або дванадцятипалої кишки) спостерігаються гіркота в роті і обкладений язик нальотом жовтого або жовто-коричневого кольору. І при будь-яких формах гепатиту в числі симптомів є гіркота в роті, нудота і слабкість.

Часті напади нудоти, сухість і гіркота в роті (тобто практично повна картина хронічного холециститу) з'являються, коли жовчні протоки печінки уражаються таким видом гельмінтів, як сосальщики, яких можна підхопити, вживаючи заражену яйцями паразита в'ялену річкову рибу. Це паразитарне захворювання називається опісторхоз, і при ньому у людини з'являється гіркота в роті і болить печінка.

А при інфекційному мононуклеозі (викликається вірусом Herpes IV типу) у людини безсимптомний нездужання через кілька днів переходить в явну хвороба, при якій підвищується температура, лімфовузли на шиї в кілька разів збільшуються, дуже болить горло і гіркота в роті нестерпний.

Постійна гіркота в роті

Постійна гіркота в роті може відчуватися по цілому ряду причин. Наприклад, при холециститі, перегині жовчного міхура, печінкової недостатності. При хронічному дефіциті фолієвої кислоти (яка потрібна для регулювання рівня соляної кислоти в шлунковому соку) і вітамін В12 (що сприяє засвоєнню білкової їжі) можуть з'явитися проблеми з травленням, зокрема, гіркота в роті і запор.

Як показують біохімічні дослідження, що тривало не проходить гіркий смак може бути при порушенні чутливості смакових рецепторів язика через нестачу або надлишку цинку в організмі. У першому випадку смакова чутливість знижується і визначається як гіпогевзія, у другому - підвищується (гіпергевзія). І вся справа в цинку, який взаємодіє з ферментом карбоангидразой IV і регулює утворення слини, а також забезпечує синтез лужноїфосфатази - ферменту клітинних мембран смакових рецепторів.

Гіркота в роті при діабеті одними фахівцями пояснюється загостренням смакових рецепторів на грунті дистальної сенсомоторної полінейропатії (яка може торкнутися і нервові волокна, що передають смакові сигнали); інші вважають, що винне порушення балансу електролітів калію і натрію - у зв'язку зі зниженням функціональних можливостей кори надниркових залоз.

До слова, про нейропатії. У ряді випадків постійна гіркота в роті пов'язана не з травленням, а з нейросоматіческіх патологіями, коли пошкоджуються передають смакові сигнали аферентні волокна язикоглоткового або блукаючого нервів. Блукаючий нерв може пошкоджуватися при його ураженні вірусами герпесу, при оперізуючий лишай, пухлинах довгастого мозку. А язикоглоткового нерв може здавлюватися пухлиною відповідної локалізації, наприклад, в глотці, заковтувальному просторі або біля основи черепа.

Слід зазначити, що гіркота в роті і головний біль, а також гіркота в роті і запаморочення можуть бути супутниками гіпотензії (зниженого артеріального тиску). Але не первинної - ідіопатичною, а вторинної, яка виникає при таких патологіях, як виразка шлунка, гепатит, панкреатит, цукровий діабет, туберкульоз, алкоголізм.

У завзятих курців нерідко виникає питання: чому, як тільки кинув курити, з'явилася в роті гіркота. Якщо ніяких інших симптомів - печії, нудоти, блювоти - немає, то хвороби тут ні при чому. І відповідь полягає в тому, що серед декількох тисяч шкідливих і просто отруйних речовин, що утворюються при піролізі тютюну, є в сигаретному димі 3-піридинкарбонової кислота, вона ж нікотинова кислота, вона ж ніацинамід, вона ж вітамін РР або В3. Коли в організмі цього вітаміну не вистачає, то людина відчуває печіння мови і гіркота в роті. Тому, прийнявши правильне рішення кинути курити, слід поповнювати організм вітаміном РР, вживаючи хліб з житнього борошна, яловичу печінку, м'ясо індички, морську рибу, гречку, квасолю, гриби, буряк, арахіс.

А ось тимчасова пломба і гіркоту роті говорять про те, що організм негативно сприймає пломбувальний матеріал, який стоматологи використовують при багатоетапному лікуванні карієсу. Всі ці матеріали - штучний дентин, полікарбоксилатний цемент, віноксол - містять окис або сульфат цинку, а про те, як даний хімічний елемент впливає на смакові рецептори, вже говорилося вище.

Крім того, гіркота і печіння в роті відзначають майже 40% жінок в постменопаузі, і дослідники вважають, що це пов'язано зі зниженням рівня естрогену.

[ 16 ], [ 17 ]

Гіркота в роті у вагітних

При вагітності гіркота в роті має як мінімум дві причини. Перша - гормональна: зниження моторики шлунково-кишкового такту і уповільнення процесу травлення сприяють естрогени і прогестерон, вироблення яких значно збільшується. Крім того, вже через тиждень після запліднення яйцеклітини вона починає виробляти хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Всі ці гормони блокують скоротливу активність м'язових тканин матки, але їх «блокада» поширюється на всю мускулатуру вісцеральних органів, що призводить до тимчасової дискінезії жовчовивідних шляхів, атонії жовчного міхура і кишечника.

Тому деякі жінки думають, що гіркота в роті - ознака вагітності. Звичайно, це помилкова точка зору, просто у вагітних на ранніх термінах буває такий сильний токсикоз і гіркота в роті, що вони втішають себе неминучістю цих неприємних проявів при виношуванні дитини. Хоча при вагітності гіркота в роті, дійсно, є одна з ознак токсикозу, який виражається в специфічному взаємодії кислот, що входять до складу жовчі.

Крім цього, підшлункова залоза у вагітних жінок виробляє більше глюкагону. Цей поліпептидний гормон, з одного боку, діє як кишковий релаксант, а з іншого, активізує синтез кетонових тіл в печінці. Від цього під час вагітності також з'являється гіркота в роті.

Друга причина - анатомічна: збільшення матки приводить до зміщення травних органів і всього шлунково-кишкового тракту з звичних фізіологічних позицій, що може провокувати гіркота в роті у вагітних.

А серед найбільш ймовірних причин, за якими з'являється гіркота в роті після пологів, лікарі називають зниження рівня естрогену, а також порушення функцій кори надниркових залоз і підвищене вироблення кортизолу - у відповідь на післяпологовий стрес.

[ 18 ], [ 19 ]

Гіркота в роті у дитини

В принципі, гіркота в роті у дитини виникає з тих же причин, що і у дорослих, хоча, як стверджують педіатри, у дітей набагато рідше діагностуються запальні гепатобіліарні захворювання (холецистит і ін.). А ось порушення жовчних проток в печінці, проблеми з жовчним міхуром, при яких дитину мучать гіркота в роті, нудота і слабкість, виявляються досить часто.

Гіркота в роті у маленьких дітей може з'являтися через харчової інтоксикації або попаданні в рот містять свинець барвників (які використовують при виготовленні неякісних іграшок). Батькам потрібно мати на увазі, що у дітей 6-12 років гіркий присмак у роті може бути пов'язаний з паразитарними захворюваннями: ехінококоз, аскаридоз, опісторхоз, лямбліоз, токсокорозом.

Так, гіркота в роті при кашлі, дуже схожому на бронхіт, або ж гіркота в роті після кашлю - наслідок лямбліозу або токсокороза, тобто наявності в організмі кишкової лямблії, здатної вражати печінку, або токсокар, яка потрапляє в різні тканини і органи. Так що стежте, чи не болить у дитини живіт після жирної їжі, чи немає у нього не пов'язаного із застудою ознобу і підвищеної пітливості, чи немає запору або проносу, і не втрачає ваша дитина у вазі в зв'язку зі зниженням апетиту.

[ 20 ]

Гіркота в роті після антибіотиків

Гіркота в роті після антибіотиків - побічна дія препаратів цієї фармакологічної групи - обумовлено декількома факторами. По-перше, активні речовини багатьох антибіотиків метаболізуються і виводяться з організму печінкою і діють на неї як токсини. І поки печінка від них очищається, неминучі скарги на те, що гіркота в роті і болить печінка.

По-друге, відчувається гіркота в роті після антибіотиків через порушення процесу травлення внаслідок дисбактеріозу. Знищуючи хвороботворні мікроорганізми, антибіотики попутно розправляються і з корисними - біфідо-і лактобактеріями, бактероїдами, клостридії, зубактеріямі, кишковими паличками Escherichia coli, які складають облигатную мікрофлору кишечника. Всі ці мікроорганізми, допомагаючи печінки і кишечнику, розщеплюють і виводять метаболіти; виробляють багато вітамінів і ферменти; бере участь в обміні речовин. Загалом, після антибіотиків, що руйнують цей мікробіоценоз, організму доводиться довго «приводити себе в норму».

Наприклад, протимікробну і противопаразитарное засіб Метронідазол і гіркота в роті, а також його синонім Трихопол і гіркота в роті пов'язані тим, що застосування даних препаратів викликає припинення синтезу ДНК клітинами не тільки хвороботворних анаеробних мікроорганізмів - трихомонад, гарднерел, балантидій, лямблій, Ентамеби, але і таким же чином призводять до кінця існування облігатних мікроорганізмів.

Фромилид і гіркота в роті: антибіотик групи макролідів, Фромилид (Кларитроміцин) ефективний при ураженні дихальних шляхів, м'яких тканин і шкіри грампозитивними і грамнегативними бактеріями роду Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma, Listeria і ін. Принцип його дії - бактеріостатичний, тобто в клітинах бактерій припиняється синтез білків, і вони гинуть. Все інше, відповідно до фармакодинамікою антибіотиків, відбувається за схемою Метронідазолу. І перелік побічних дій теж практично нічим не відрізняється. Прийом цих препаратів викликає сильну гіркоту в роті.

Ереспал і гіркота в роті: даний препарат не є антибіотиком; за механізмом антиексудативної впливу при спазмі бронхів він відноситься до антигістамінних засобів. За відгуками більшості пацієнтів, які застосовували Ереспал (Фенспірид), призначений лікарем при бронхіальній астмі, препарат викликає сильну гіркота в роті, хоча в інструкції до ліків дане побічна дія не вказано.

Крім антибіотиків і антигістамінних (протиалергічних) коштів, гіркота в роті є побічним ефектом деяких протигрибкових і нестероїдних протизапальних препаратів, антидепресантів, а також протипухлинних цитостатиків, що застосовуються в хіміотерапії онкологічних захворювань.

[ 21 ]