- Механізм і класифікація
- механізм
- Класифікація
- Причини і симптоми
- причини
- симптоми
- Діагностика, прогноз
- діагностика
- прогноз
- лікування
- хірургічне лікування
- Променева терапія
- хіміотерапія
- Гамма-ніж
- медикаментозна терапія
- Профілактика, нетрадиційна медицина
- профілактика
- Нетрадиційна медицина
- важливість лікування
Гліобластома - найнебезпечніша пухлина головного мозку . Вона відрізняється від інших новоутворень випадковим розташуванням клітин, некрозом тканин мозку, а також патологічними змінами судинного русла. При цьому пухлина дуже швидко розростається, охоплюючи незаймані ділянки. Найбільш важливими питаннями для хворих стає те, як глиобластома головного мозку проявляється, скільки з нею живуть і як її вилікувати.
Механізм і класифікація
Пухлини такого типу відносяться до первинних гліоми, вони відрізняються 4 ступенем злоякісності, що робить їх найнебезпечнішими. За МКБ глиобластома має код C71. Вона може ставитися до підгрупах цієї категорії від C71.1 до C71.9, що визначається по локалізації вогнища новоутворення. Пухлина вивчається окремої медичної дисципліною, яка називається «патанатомія».
механізм
Найчастіше формування гліобластоми відбувається в лобовій або скроневих частках, звідки вона в різному ступені розростається на обидві півкулі, починаючи поширювати свої клітини. Якщо від недуги постраждала дитина, то у нього пухлина може з'явитися в стовбурі мозку або зоровому горбі.
Гліобластома виростає з великих багатоядерних клітин, активно розділяються на нові. Поступово пухлина проникає в найвіддаленіші частини мозку, зачіпає мозкову речовину з кровоносними судинами. При її впливі утворюються артеріовенозні шунти, що з'єднують вени з артеріями. Результатом стає відмирання клітин, яке часто супроводжується сильним крововиливом.
Класифікація
Лікарі виділяють кілька видів гліобластоми. Перша класифікація визначає форму перебігу пухлини, а друга розділяє її на ступеня. Це дозволяє більш точно поставити діагноз і скласти схему майбутнього лікування.
Існує 3 форми гліобластоми:
- Мультиформна (мультифокальна). Клітини неоплазми при такій формі дуже пластичні, що дозволяє їм набувати вигляду структур мозку. Така пухлина викликає зменшення просвіту судин. З цієї причини серйозно зростає ризик крововиливів або відмирання тканини. Усередині новоутворення присутня безліч судин і артеріовенозних шунтів.
- Гліосаркома. Відрізняється присутністю всередині клітин пухлини елементів саркоми, прояв новоутворення носить класичний характер.
- Гігантоклітинна. У мозку хворого утворюється підвищена кількість багатоядерних клітин величезних розмірів.
За ступенями гліобластом ділять на 4 види:
- Перша. Ознаки злоякісної пухлини відсутні, глиобластома поступово охоплює нові клітини. Є велика ймовірність одужання.
- Друга. У хворого присутні ознаки гліоми, але розростання пухлини відбувається досить повільно. Шанси одужати трохи нижче.
- Третя. Пухлина зачіпає мозкові тканини, швидко зростає, носить злоякісний характер. Повне одужання досягається рідко.
- Четверта. Гліобластома зростає дуже швидко, прояви вкрай важкі. Найчастіше пухлина неоперабельна, а прогноз для пацієнта несприятливий.
Також додатково виділяють фази хвороби. Вони визначають, наскільки зрілою є клітина. Молоді діляться дуже швидко, активно поширюючись по мозку. Зрілі ж відрізняються повільністю всіх процесів.
Іноді лікарі виділяють інші види гліобластоми, що відповідають рівню пошкоджень мозку, операбельности, прогнозом і т.п.
Причини і симптоми
Знання того, які причини і симптоми гліобластоми головного мозку існують, дозволить своєчасно запідозрити цю пухлину на ранніх етапах. Своєчасне її виявлення може підвищити шанси на успішне лікування і повне одужання.
причини
Точні причини гліобластоми встановити неможливо, але лікарі виділяють фактори ризику, які найчастіше призводять до утворення пухлини. Іноді вони можуть поєднуватися, що підвищує ймовірність захворювання. Найчастіше з патологією стикаються чоловіки старше 40 років.
До основних причин і факторів ризику відносять:
- спадковість;
- Вірусні хвороби;
- Наявна астроцитома;
- нейрофіброматоз;
- Вплив іонізуючого випромінювання;
- Негативний вплив зовнішнього середовища.
Деякі лікарі вважають, що іноді причиною виникнення пухлини може стати психосоматика. Психологічний фактор відіграє велику роль у розвитку багатьох хвороб, а глиобластома не стає винятком.
симптоми
Прояви такої пухлини допомагають швидко визначити наявність проблеми зі здоров'ям. Навіть на початковій стадії її розвитку можна зрозуміти, що у людини з'явилася серйозна патологія мозку. Причина в тому, що гліобластома дуже часто зачіпає важливі центри, які відповідають за мовні і рухові функції. Особливо часто їх порушення проявляється на пізніх етапах поширення новоутворення.
Симптоматика при гліобластомі:
- Головні болі , Не знімаються прийомом знеболюючих;
- Сонливість, млявість, зниження апетиту;
- Нудота, що виявляється в ранковий час;
- Погіршення зору;
- Проблеми з пам'яттю;
- Зниження інтелекту;
- Порушення нюху;
- Вестибулярний синдром (порушення координації);
- Зменшення чутливості кінцівок;
- Параліч, оніміння шкіри;
- Епілептичні припадки.
Найбільш специфічним ознакою появи гліобластоми є порушення нюху. Через нього людина починає відчувати неправильні запахи, дуже часто це помічають близькі хворого, що і стає причиною відвідування лікарні.
Діагностика, прогноз
Коли з'явилися підозри, що у людини бластома головного мозку, потрібно терміново пройти діагностику. Після цього лікар зможе сказати про прогнози і шанси на повне одужання. Чим раніше будуть пройдені всі обстеження, тим вище ймовірність позитивного прогнозу.
діагностика
Виявити пухлину і рівень її поширення вийде тільки при діагностиці. Вона особливо важлива на початкових термінах розвитку гліобластоми, тому що симптоматика в перші тижні може бути дуже слабко. Щоб пройти обстеження, потрібно звернутися до фахівця з області онкології.
Діагностика включає:
- МРТ або КТ з контрастуванням - допоможе визначити локалізацію і розміри пухлини.
- ПЕТ (позитронно-емісійна томографія) - ефективна для виявлення рецидивів.
- Біопсія - дозволяє лабораторно досліджувати пухлина і визначити її вид.
Після постановки остаточного діагнозу лікар зможе розповісти про прогнози і призначити точне лікування.
прогноз
Домогтися одужання вийде тільки при гліобластомі 1 або 2 ступеня. Для цього буде потрібно пройти велику кількість медичних процедур, але навіть тоді буде висока ймовірність рецидиву зі смертельними наслідками.
Виживання при гліобластомі 3 або 4 ступеня вкрай низька. Після успішного лікування тільки 10% пацієнтів можуть проживати від 2 до 5 років. Якщо пухлина відноситься до мультиформні увазі, то смерть настане в перші 40 тижнів після початку розвитку новоутворення. Така сумна статистика пов'язана з тим, що повністю позбутися від пухлини неможливо, через що часто навіть після хірургічного втручання глиобластома з'являється у хворого знову. Причому рецидив має місце в 80% випадків.
Дуже часто глиобластома 4 ступеня виявляється взагалі неоперабельний. В такому випадку тривалість життя може бути дуже невеликий, але для збільшення її тривалості лікарі призначають прийом ліків або проходження спеціальних процедур. Якщо рак почав протікати при інших серйозних патологіях, то наслідки і прогноз будуть ще гірше.
Найбільше страху у хворих викликає той факт, що практично всім доводиться доживати останні дні і вмирати в тяжких муках. Вони відчувають вкрай сильні головні болі, втрачають інтелект, стикаються з галюцинаціями і судомами.
У дітей до 2 років, які зіштовхнулися з гліобластомою слабкою злоякісності, є великі шанси на повне одужання. Однак лікування маленької дитини може бути досить важким, а позитивний прогноз можливий тільки при повному видаленні пухлини, після якого всі симптоми будуть проходити в найближчі дні. Якщо глиобластома має високу злоякісність, то термін життя малюка не перевищить двох років.
Також несприятливим буде прогноз для жінки при вагітності. Багато методи терапії для неї будуть неприйнятні, тому що організм може реагувати на них негативно, через що постраждає малюк. Але в більшості випадків хворий вдається народити малюка і прожити ще деякий час, якщо зайнятися повноцінним лікуванням одразу після пологів, при цьому застосовуючи деякі методики ще під час вагітності.
Всі пацієнти з гліобластомою отримують інвалідність, яка необхідна для проходження деяких медичних процедур.
лікування
Всі методи терапії при гліобластомі спрямовані на зниження активності пухлини або її видалення. Існує 5 способів впливу на новоутворення, які здатні надати позитивний ефект. Яким саме з них буде проводитися лікування, вирішує лікар, тому що все залежить від виду пухлини і індивідуальних особливостей пацієнта.
хірургічне лікування
Найчастіше для позбавлення від пухлини застосовується саме хірургічний метод. Він має на увазі видалення гліобластоми механічним впливом на її частині. Якщо новоутворення операбельність, то лікар призначає проведення операції, яка може збільшити тривалість життя пацієнта до декількох років.
Головним мінусом цього методу є складність видалення пухлини. Навіть досвідчені фахівці не можуть прибрати її повністю, тому що глиобластома дуже сильно вростає в елементи мозку, де її важко помітити. У сучасній медицині застосовується спеціальний розчин, візуально виділяє частинки пухлини.
Променева терапія
Метод променевої терапії, як правило, застосовується після проведення хірургічної операції. Променева терапія вимагає великих запасів часу, тому що курс лікування гліобластоми становить 6 тижнів, а повторювати процедури буде потрібно 5 раз в тиждень. Доза опромінення за весь час досягає 60 Гр. Поступово промені будуть руйнувати клітини гліобластоми, при цьому ніяких ускладнень пацієнтові чекати не доведеться.
Процедура проводиться з застосуванням спеціального медичного засобу під назвою «Темодал». Він підвищує ефективність лікування, роблячи метод більш актуальним.
хіміотерапія
При хіміотерапії пацієнтові так само призначають «Темодал». Він негативно впливає на гліобластом, сповільнюючи її зростання і руйнуючи пухлинні клітини зсередини. Курс лікування таким методом становить 5 днів, але після 23 днів перерви його потрібно повторювати знову. Всього буде потрібно пройти 6 курсів. Тільки так вдасться досягти позитивного результату.
Гамма-ніж
Радіаційний метод лікування має на увазі опромінення пухлини за допомогою радіації. Для цього її невелика доза направляється на осередки патології, де надає на гліобластом руйнівної шкоди. При радіотерапії ризик пошкодження здорових тканин мінімальний, тому що точність впливу обладнання дуже висока.
медикаментозна терапія
Терапевтичний спосіб лікування має на увазі прийом ліків під назвою «Авастин». Його не можна приймати звичними таблетками, але можна придбати у вигляді розчину, який вводять внутрішньовенно. Застосовується найчастіше після хімотерапіі.
Цей лікувальний препарат порушує функціонування усіх судин, які живлять гліобластом киснем, що запобігає її подальше зростання і руйнує все пухлинні клітини. Однак ефективність таких ліків для лікування новоутворень досі не була доведена, через що найчастіше «Авастин» застосовується для виключення рецидивів.
Профілактика, нетрадиційна медицина
Однією з найважливіших складових терапії гліобластоми є профілактика, яка дуже ефективна при будь-якого ступеня пухлини. Також великий внесок в одужання можуть внести нетрадиційні методи, які передбачають використання народних коштів.
профілактика
Зайнятися профілактикою пухлини варто всім людям, в чиєму житті присутні фактори ризику розвитку гліобластоми, а також тим, хто вже з нею зіткнувся. У кожному разі застосовуються заходи нададуть позитивний ефект. Слід виконувати наступні рекомендації:
- Хороший сон - важливо не тільки спати достатню кількість часу, але і робити це саме вночі для підвищення якості сну.
- Відпочинок на свіжому повітрі - всім людям рекомендується проводити більше часу на свіжому повітрі, тому що це позитивно позначається на здоров'ї.
- Зниження кількості стресових ситуацій - психологічний фактор часто може сприяти розвитку хвороб, через що він особливо важливий.
- Відмова від шкідливих звичок - зловживання алкоголем або куріння поступово руйнують організм, викликаючи різні захворювання.
- Скорочення часу використання мобільного - випромінювання від мобільних телефонів може підживлювати гліобластом, що варто враховувати.
Ще одним пунктом профілактики є дієта. Вона відноситься до обов'язкових умов для терапії мультиформної або гігантоклітинної гліобластоми, а також гліосаркоми головного мозку. Харчування має відповідати наступним правилам:
- Потрібно обов'язково дотримуватися баланс (овочі - 50%; злаки - 30%; боби або водорості - 5%; супи - 5%; інші продукти - 10%).
- Всі фрукти слід мити з використанням соди для видалення спеціальної речовини, яким їх покривають для збереження зовнішнього вигляду.
- Відмовитися від копченостей, фаст-фуду, солодощів, цукру, морозива, майонезу, кетчупу, соусів, заморожених напівфабрикатів, маложирного вершкового масла, арахісу, хлібобулочних виробів, консервованих продуктів, плавленого сиру, грибів, кави, какао, газованої води, чіпсів і т. п. їжі.
Дотримання цих правил дозволить поліпшити прогноз, а також захистить від рецидиву або первинного освіти гліобластоми.
Нетрадиційна медицина
До нетрадиційної медицини ставляться народні методи. Вони можуть надати додатковий ефект проти пухлини, але замінювати ними основне лікування категорично заборонено, тому що це призведе до погіршення прогнозу і швидкого летального результату.
Найбільш ефективні такі засоби:
- Натерти редьку, посолити її і перемішати. Після початку виділення соку нею слід натерти голову, а потім накрити оброблені місця рушником. Робити це потрібно перед сном раз в три місяці.
- Розчинити 1/3 ложки соди в половині склянки води, ретельно розмішати. Розчин потрібно приймати щодня. Сода ефективна проти пухлин, але дозування збільшувати потрібно поступово, при цьому спостерігаючи у лікаря.
- Залити 250 мл окропу 15 г сухих квіток ромашки, дати настоятися 5 хвилин. Приймати щодня протягом одного місяця.
Іноді народні засоби викликають неприємні побічні ефекти, через що перед їх застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.
важливість лікування
Несприятливий прогноз для людини, у якого була виявлена глиобластома головного мозку 4 ступеня, можна поліпшити, якщо чітко дотримуватися інструкцій свого лікаря. У випадку з менш злоякісною пухлиною теж важливо дотримуватися рекомендацій, щоб підвищити свої шанси на одужання. Важливо пам'ятати, що під час відсутності лікування призведе до серйозного погіршення прогнозу.
