Глотка, pharynx, є частиною травної трубки, по якій харчова грудка з порожнини рота переміщається в стравохід . У той же час глотка є шляхом, по якому проходить повітря з порожнини носа в гортань і назад.
Глотка розташована попереду шийного відділу хребетного стовпа , Своєю задньою стінкою прилягає до предпозвоночной платівці шийної фасції і простягається від основи черепа до VI шийного хребця , Де, звужуючись, переходить в стравохід . Довжина глотки 12-15 см.
Верхня частина глотки повідомляється з порожниною носа і називається носовою частиною глотки (носоглотка), pars nasalis pharyngis. Вона відповідає 1 і II шийних хребців . Середня її частина сполучається з порожниною рота і носить назву ротової частини глотки, pars oralis pharyngis. Задня стінка цієї частини глотки відповідає тілу III шийного хребця. Нижня частина розташована позаду гортані - це гортанним частина глотки, pars laryngea pharyngis. Її задня стінка відповідає рівню IV-VI шийного хребця.
Стінки глотки.
У глотці розрізняють верхню стінку - звід глотки, fornix pharyngis, передню, задню і дві бічні стінки. Звід глотки прикріплюється до зовнішньої поверхні підстави черепа по лінії, що йде від глоткового горбка до зовнішніх отворів сонних каналів і далі вперед до заснування медіальних пластинок крилоподібні відростків клиноподібної кістки . У цій частині глотка малорухливі, так як зрощена з кістковими утвореннями черепа. У нижній частині глотка завдяки навколишнього її добре розвиненою пухкої сполучної тканини дуже рухлива.
Стінки глотки утворені слизовою оболонкою, підслизової основою, м'язової оболонкою і адвентіціей.
Слизова оболонка, tunica mucosa, в області носоглотки покрита війчастим епітелієм, а в середньому і нижньому відділах - багатошаровим плоским. Вона є продовженням слизової оболонки порожнин носа і рота, а внизу переходить в слизову оболонку гортані і стравоходу .
Падслізістая основа, tella submucosa, представлена щільною сполучнотканинною пластинкою, яка в верхніх відділах глотки щільніша і називається глоткової-базилярної фасцією, fascia pharyngobasilaris. Щільно зростися з нею, слизова оболонка глотки не утворює складок. Тільки в нижніх ділянках глотки підслизова основа побудована з пухкої сполучної тканини, завдяки чому слизова оболонка глотки утворює ряд поздовжніх складок. У підслизовій основі залягають різної величини і форми глоткові залози, glandulae pharyngeae, протоки яких відкриваються на поверхні слизової оболонки. У різних ділянках підслизової основи глотки утворюються значні скупчення лімфоїдної тканини.
М'язова оболонка глотки, tunica muscularis pharyngis, утворена п'ятьма парами поперечно-смугастих м'язів. Три з них є м'язами, стискають глотку (констріктора), mm. constrictores pharyngis, що йдуть в поперечному напрямку. Всі три пари цих м'язів сходяться позаду по серединній лінії, частково переходячи на протилежну сторону і вплітаючись в поздовжньо розташований соедінітельпотканний пучок, що починається від глоткового горбка і носить назву шва глотки, raphe pharyngis. Інші дві пари м'язів - це м'язи , Що піднімають глотку. Вони йдуть в поздовжньому напрямку.
До м'язів глотки відносяться:
- Верхній констриктор глотки, m.constrictor pharyngis superior, має форму чотирикутної пластинки. Починається від декількох ділянок, відповідно до чого в ній розрізняють чотири частини:
- крилоглоточная частина, pars pterygopharyngea, починається від гачка і заднього краю медіальної пластинки крилоподібного відростка;
- щечно-глоткова частина, pars buccopharyngea, починається від крилоніжнечелюстного шва, raphe pterygomandibutaris. Цю частину глотки покриває щечно-глоткова фасція, fascia buccopharyngealis, що переходить зі щічної м'язи;
- щелепно-глоткова частина, pars mylopharyngea, починається від заднього кінця щелепно-під'язикової лінії тіла нижньої щелепи;
- Язикоглоткового частина, pars glossopharyngea, починається від кореня язика .
М'язові пучки йдуть горизонтально по боковій стінці глотки на задню і з'єднуються з пучками м'яза протилежного боку в шві глотки. Верхній край м'язи не доходить до основи черепа , І ділянку стінки глотки, позбавлений м'язового шару, складається з потовщеною фіброзної основи глотки - це глоткової-базилярна фасція, fascia pharyngobasilaris.
- Середній констріктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, складається з двох частин:
- хрящеглоточная частина, pars chondropharyngea, бере початок від малого рогу під'язикової кістки ;
- рожково-глоткова частина, pars сеratopharyngea, починається від великого рога під'язикової кістки.
М'яз має форму трикутної пластинки, широку основу якої розташовано по шву глотки, а вершина звернена до під'язикової кістки . Верхні пучки її частково прикривають m. constrictor pharyngis superior.
- Нижній констріктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, плоский, прикриває частково m. constrictor pharyngis medius, складається з двох частин:
- щітоглоточная частина, pars thyropharyngea, починається від зовнішньої поверхні пластинки щитовидного хряща гортані;
- персні-глоткова частина, pars cricopharyngea, починається від бічної поверхні перстневидного хряща гортані.
М'язові пучки, розходячись віялоподібно, з'єднуються але шву глотки з пучками однойменної м'язи протилежної сторони.
Функція: всі м'язи звужують просвіт глотки.
- Шілоглоточная м'яз, m. stylopharyngeus, вузька, довга, починається від шиловидного відростка скроневої кістки, йде вниз вздовж стінки глотки, проникає в неї між m. constrictor pharyngis superior і m. constrictor pharyngis medius і, розділяючись на пучки, вплітається в стінку глотки, а частина пучків досягає хрящів гортані.
Функція: піднімає глотку і гортань.
- Піднебінно-глотковий м'яз, m. palatopharyngeus.
Зовні м'язову оболонку глотки покриває сполучнотканинних оболонка - адвентиція, adventitia переходить в соединительнотканную (адвентициальную) оболонку стравоходу .
Порожнина глотки.
Носова частина глотки, pars nasalis pharyngis, простягається від склепіння глотки до м'якого піднебіння . Спереду в неї відкриваються задні отвори порожнини носа - хоани, choanae.
На бічній стінці з кожного боку, на рівні прикріплення заднього кінця нижньої носової раковини, знаходиться воронкообразное глотковий отвір слухової труби, ostium pharyngeum tubae auditivae. Через слухову трубу порожнину глотки з'єднується з порожниною середнього вуха.
В області глоткового отвору слухової труби слизова оболонка утворює дві сходяться над отвором складки. У задній складці закладений хрящ слухової труби, який утворює трубний валик, torus tubarius. Трубний валик триває в поступово стоншується складку слизової оболонки - трубно-глоткову складку. plica salpingopharyngea. Донизу від глоткового отвору слухової труби визначається валик м'язи, що піднімає піднебінну фіранку, torus levatorius. Від передньоверхнього краю трубного валика до м'якого піднебіння тягнеться трубно-піднебінна складка, plica salpingopalatina. Ззаду від нього знаходиться невелике заглиблення - глотковий кишеню, recessus pharyngeus.
Лімфоїдна тканина носової частини глотки утворює скупчення - глоткову (аденоїдну) мигдалину, tonsilla pharyngealis (adenoidea), і дві трубні мигдалини, tonsilae lubariae. Глоточная мигдалина має таку саму будову, як і піднебінних мигдалин. Її поверхня, звернена в порожнину глотки, покрита міндаліковимі ямочками, fossulae tonsillares, в які відкриваються звивисті поглиблення - міндаліковие крипти, cryptae tonsillares, розташовані в стромі мигдалини. В глибині серединного кишені глоткової мигдалини іноді відкривається дивертикул - глоткова сумка, bursa pharyngealis. Трубна мигдалина являє собою групу фолікулів, забігали навколо глоточного отвори слухової труби.
Мигдалини: мовний, піднебінні, трубні і глоткова - разом утворюють лімфоепітеліального кільце.
Ротова частина глотки, pars oralis pharyngis, простягається від рівня м'якого неба до входу в гортань. При ковтанні порожнину ротової частини глотки відокремлюється від порожнини її носовій частині м'яким небом, які приймають при цьому горизонтальне положення. Спереду порожнину ротової частини глотки через перешийок зіва повідомляється з порожниною рота,
Гортанна частина глотки, pars laryngea pharyngis, триває від входу в гортань до нижнього краю перстневидного хряща гортані, на рівні якого вона переходить в стравохід . На передній її стінці знаходиться вхід в гортань, aditus laryngis, через який порожнина сполучається з порожниною гортані, cavitas laryngis. У порожнині гортанний частини глотки, між внутрішньою поверхнею щитовидного хряща гортані і черпалонадгортапной складкою, є поглиблення - plica aryepiglottica, - грушоподібний кишеню, recessus piriformis. Тут слизова оболонка утворює складку гортанного нерва, plica nervi laryngei, над верхнім гортанним нервом n, laryngeus superior.
Окологлоточного клітковина.
Глотка оточена значною кількістю пухкої сполучної тканини, що заповнює окологлоточное клетчаточное простір, spatium peripharyngeum. Воно ділиться на заглотковий і бічні окологлоточние простору.
Заглотковий простір, spatium retropharyngeum, являє собою щілину, обмежену спереду щечно-глоткової фасцією, fascia buccopharyngealis, а ззаду - предпозвоночной платівкою шийної фасції, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Вгорі заглотковий простір досягає основи черепа, а донизу переходить в позадівісцеральное простір, spatium retroviscerale, шиї. У заковтувальному просторі залягають заглоткові лімфатичні вузли.
Бічне окологлоточное простір, spatium lateropharyngeum, парне. Бокова стінка глотки і м'яз, що піднімає піднебінну фіранку, складають його медіальну стінку. Латеральну стінку простору утворюють м'яз, що напружує піднебінну фіранку, медійна крилоподібні м'яз і фасція, натягнута між задневерхней краєм медіального крилоподібного м'яза, підставою черепа і шиловидним відростком. Спереду обидві ці стінки зближуються і клетчаточное простір замикається переходом фасціалиной пластинки від щечно-глоткової фасції па медіальну крилоподібну м'яз. Між м'язом, що піднімає і м'язом, що напружує піднебінну фіранку, клітковина бічного окологлоточного простору повідомляється зі скупченням клітковини під слизовою оболочкойміндаліковой ямки, пебно-мовної і крилоподібні-нижньощелепний складок. Вгорі бічне окологлоточное простір досягає основи черепа, а знизу обмежена фасціальним футляром поднижнечелюстной залози.
Кордоном між заковтувальним і бічним навкологлотковим просторами служить щільна фасція, натягнута між шиловидним відростком, підставою черепа, шілоглоточная м'язом і стінкою глотки. Ця фасція огортає внутрішню сонну артерію , Внутрішню яремну вену і блукаючий нерв, продовжуючись на шию у вигляді сонного піхви, vagina carotica
Іннервація: plexus phyrangeus, утворений n. glossopharyngeus, n. vagus і truncus sympathicus.
Кровопостачання: a. pharyngea ascendens (a. facialis), rr. pharyngeales (a. thyroidea inferior), глоткові гілки a. palatine descendens (a. maxillaris), rr. tonsillares (a. facialis). Венозна кров відтікає в plexus pharyn-geus, потім прямує в v. pharyngeus, звідки надходить в v. jugularis interna. Лімфатичні судини підходять до nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).
Вам цікаво буде це прочитати:
