- сутність патології
- різновиди захворювання
- перші ознаки
- Клінічна картина хвороби
- Симптоми загальмозкові характеру
- Ознаки осередкового характеру
- методи діагностики
Коли з'являється пухлина мозку, симптоми патології охоплюють функціональні порушення і болю самого різного характеру. Широту прояви пов'язано з локалізацією новоутворення - головний мозок. Будь-яке розростання тканини призводить до компресії судин і різних мозкових відділів, що обумовлює аномалії в самих різних ділянках людського організму, виникає сильний головний біль.
Потрібно відзначити, що прогноз виживання з такою патологією досить невтішний, і єдиний шанс, який дає підвищену вірогідність лікування, пов'язаний з виявленням хвороби на ранній стадії. Тільки лікування головного пухлини при перших проявах дозволяє отримати оптимістичний прогноз.
Коли з'являється пухлина мозку, симптоми патології охоплюють функціональні порушення і болю самого різного характеру. Широту прояви пов'язано з локалізацією новоутворення - головний мозок. Будь-яке розростання тканини призводить до компресії судин і різних мозкових відділів, що обумовлює аномалії в самих різних ділянках людського організму, виникає сильний головний біль.
Потрібно відзначити, що прогноз виживання з такою патологією досить невтішний, і єдиний шанс, який дає підвищену вірогідність лікування, пов'язаний з виявленням хвороби на ранній стадії. Тільки лікування головного пухлини при перших проявах дозволяє отримати оптимістичний прогноз.
сутність патології
Пухлини головного мозку є новоутворення різного характеру, які містяться у внутрішньочерепному просторі і в центральному спинномозковому каналі. Такі асоціації можуть бути доброякісного або злоякісного властивості. В останньому випадку, вони виростають в результаті патологічного поділу клітин мозкової тканини (нейрони, гліальні клітини, астроцити, олігодендроціти, епендимальних клітини), залоз (гіпофіз, епіфіз), черепа, оболонок, нервових волокон, судинних і лімфатичних тканин. Клінічна картина хвороби багато в чому визначається локалізацією пухлини і болю. В цілому, пухлина голови вважається досить рідкісним явищем (не більше 1,6% від усіх виявлених новоутворень).
різновиди захворювання
Пухлини головного мозку поділяються на 2 основні типи: первинна форма, що розростається з клітин внутрішньочерепних тканин, і вторинна форма, що з'явилася в результаті метастазування раку інших внутрішніх органів.
З урахуванням будови новоутворень пухлина голови прийнято поділяти на такі різновиди:
- Нейроепітеліальние пухлина мозку: з'являється з мозкової тканини, а основні представники - епендимома, гліома, астроцитома (є найбільш поширеною формою - до 55-60%).
- Оболочечная пухлина голови: розростається з оболонкових мозкових тканин у вигляді менінгіоми (становить до 23-25% всіх новоутворень).
- Пухлина або аденома гіпофіза.
- Пухлини черепних нервів або невриноми: найчастіше бувають доброякісного характеру.
- Дізембріогенетіческіе форма: породжується процесом ембріогенезу.
- Метастазне пухлини в голові: вогнище знаходиться поза черепної коробки.
перші ознаки
Больові синдроми характеризуються як перші ознаки пухлини голови. У початковий період болить голова в різних місцях, не завжди, у вигляді нападів при зміні положення голови, при сильному чханні з деяким посиленням вранці. Характерна ознака - головний біль слабо реагує на вживання знеболюючих і спазмолітичних ліків.
Інші ранні симптоми раку - запаморочення і нудота, які виникають періодично у формі нападів, незалежно від фізичного навантаження і часу прийому їжі. Починає проявлятися швидка стомлюваність і сонливість. Людина починає помічати погіршення пам'яті, причому раптом забуваються події, які завжди викликали враження. Все важче стає концентрувати увагу. Можуть виявлятися перші галюцинації - чутні звуки і відчуваються запахи, яких немає в реальності.
Важливі початкові ознаки раку мозку - епілептичні припадки (майже у 15% всіх хворих людей), хоча раніше про таких людей тільки чув від інших. Такі напади нічим не обґрунтовуються - немає травм або будь-яких помітних хвороб. Починає відчуватися порушення в координації руху, що ускладнює проведення точних робіт. Вже на ранньому етапі пухлини мозку у людини починають відчуватися психологічні порушення, помітно змінюють особистісні його характеристики. У міру прогресування хвороби мозку, симптоми проявляються все яскравіше: болі стають інтенсивніше і приймають постійний характер, з'являється блювота, яка спочатку навіть приносить полегшення.
Клінічна картина хвороби
Розростання пухлини мозку призводить до появи характерної клінічної картини. Виникають численні ознаки раку. При розвитку пухлини мозку симптоми поділяються на 2 основні групи: вогнищева (первинна) і общемозговая симптоматика. Якщо перша категорія залежить від локалізації вогнища і його впливу на відповідний мозкової ділянку, то друга група визначається гемодинамічними аномаліями (в т.ч. ішемією) та внутрішньочерепним тиском.
Симптоми загальмозкові характеру
Загальмозкові ознаки пухлини мозку обумовлені компресією кровоносних судин, нервових волокон і мозкової тканини. Можна виділити наступні основні симптоми цього типу:
- Головні болі мають постійний характер з високою інтенсивністю. Вона може бути тупий, розпирала по всій голові або локалізуватися в зоні розташування основного вогнища. Біль посилюється при кашлі, чханні, різких рухах, фізичному навантаженні. Вона практично не усувається анальгетиками і піддається тільки дії препаратів наркотичної типу. Зменшуються головні болі тільки при зниженні внутрішньочерепного тиску.
- Блювота з'являється, коли пухлина голови починає впливати на блювотний рецептор в середньому мозку. При прояві прогресуючого перебігу пухлина голови викликає постійну нудоту і блювоту, а при внутрішньочерепної гіпертензії блювотний рефлекс активізується, через що хвора людина не може харчуватися і навіть пити. При активному блювотний рефлекс потрапляння на мову будь-якого тіла викликає сильну блювоту.
- Запаморочення породжується компресією мозочкових елементів. Воно виникає крім болю і супроводжується порушенням функціонування вестибулярного аналізатора. Розрослася пухлина голови викликає таке запаморочення, що людині здається, ніби він обертається сам, і він інстинктивно повертає корпус в іншу сторону. Інша причина появи запаморочення і болю - зниження кров'яного потоку в результаті ішемії судин.
Ознаки осередкового характеру
Первинні симптоми залежать від того, де конкретно розташувалася пухлина голови. З урахуванням локалізації визначаються і основні групи ознак:
- Зміна чутливості заважає реально сприймати і реагувати на зовнішні фактори, що впливають на шкірний покрив в різних районах тіла. Шкіра перестає відчувати біль, тепловий вплив. Пухлина голови доводить до стану, коли людина втрачає здатність відчувати частини свого тіла і втрачає контроль їх розташування в просторі. Наприклад, закривши очі, хвора людина не може визначити, як розташована долоню витягнутої руки - вниз або вгору.
- Втрата пам'яті відбувається при пошкодженні кори мозку, яка формує обсяг пам'яті. Коли пухлина голови досягає запущеній стадії, людина перестає впізнавати близьких і розпізнавати букви.
- Втрата рухової здатності, в залежності від ураженого мозкового ділянки, може виражатися в паралічі різних частин тулуба. Коли порушуються канали рухових імпульсів з кори головного мозку, розвивається параліч центрального типу: імпульс з спинного мозку до м'язів надходить, і вони знаходяться в гіпертонусі, але сигнал управління з головного мозку не доходить, що унеможливлює потрібні рухи.
- Напади епілептичного типу відбуваються в результаті зародження вогнища застійного збудження в корі головного мозку.
- Слухові і мовні проблеми виникають при ураженні слухового нерва і мозкової зони, відповідальної за формування звуків. В результаті головний біль супроводжується втратою слуху і перетворенням звуків в нераспознаваемой шум.
- Зорові патології настають, коли освіту і відповідні болю концентруються в районі четверохолмия або зорового нерва. В цьому випадку можлива часткова або повна втрата зорового сприйняття в результаті порушення каналу для передачі зорового сигналу. Порушується можливість розпізнавання предмета (особливо рухається) або тексту.
- Порушення мовної здатності виникає при пошкодженні відповідної ділянки мозку. Мовне порушення прогресує в міру розростання освіти і посилення болю: мова стає схожою на дитячий лепет, невпізнанно змінюється почерк, а потім мова стає абсолютно нерозбірлива, а почерк - нечитабельним.
- Порушення вегетативної системи виражається в повному розслабленні, проблеми з вставанням, довільному коливанні пульсу і тиску.
- Порушення гормонального балансу веде до повної зміни гормонального фону в частині вироблення гіпоталамо-гіпофізарно залежних гормонів.
- Розлад координації виникає при розвитку пухлини і болю в мозочку і середньому мозку. Повністю порушується координація, похід ка стає невпізнанною, неможливо здійснити дії з закритими очима або в темряві. Перевірки тест - діставання кінчика носа з закритими очима.
- Психомоторні патології викликають повну неуважність, дратівливість, нездатність концентрації уваги. Подальше прогресування хвороби веде до втрати орієнтації в просторі і часі.
- Виникнення галюцинацій пов'язана з порушенням мозкового ділянки, відповідального за аналіз видимої картини. Найчастіше галюцинації пов'язані з монотонним звуком у вигляді постійного дзвону у вухах, а також поява сонячних спалахів.
методи діагностики
Як визначити пухлину? На цей досить важке запитання покликана дати відповідь спеціальна діагностика. Діагностування проводиться поетапно: амбулаторне та стаціонарне. Перш за все, аналізуються скарги хворого, особливо головний біль.
Важливе значення має, де локалізуються головні болі і який вони мають характер.
На початковій стадії хвороби саме головний біль стає першим реальним ссімптомом.
Подальші дослідження включають аналіз активності сухожильних рефлексів, тактильної і больової чутливості. При порушенні координації проводиться тест з діставання носа, перевіряється стійкість в позі Ромберга. Якщо ставиться первинний діагноз пухлини мозку, то проводиться комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Для остаточного рішення про проведення оперативного втручання проводиться мікрооперація з узяття пухлинного биоптата. Проводиться гістологічна верифікація для визначення режиму хімічної і променевої терапії. Одним із сучасних способів отримання проби тканини є стереотаксическая біопсія.
Пухлина мозку є надзвичайно важкою хворобою. Головний біль дозволяє розпізнати захворювання на ранній стадії, коли є висока вірогідність лікування. У період, коли головний біль стає постійним лихом і з'являються вогнищеві ознаки, лікування проводиться тільки оперативним шляхом. Знання всіх проявів патології дозволяє виявити хворобу і ступінь її розростання.
