- Гормональні препарати при клімаксі: за і проти
- Гормональна замісна терапія: список препаратів
- Класифікація препаратів і види гормонозаместительной терапії
- Лікарські засоби на основі естрогену
- Овестін, інтравагінальні супозиторії
- естрофем
- Дивігель
- комбіновані препарати
- Дивина
- лівіал
- клімонорм
- кліогест
- марвелон
- рослинні препарати
- Чим небезпечні гормональні препарати
Гормональні препарати при менопаузі - це спосіб згладити дискомфорт і неприємні відчуття в період настання клімаксу. Підбором відповідного препарату повинен займатися лікар.
Гормональні препарати при клімаксі: за і проти
настання клімаксу у жінок характеризується різними неприємними симптомами:
- приливами (відчуттям спека, почервонінням особи),
- надмірною пітливістю,
- дратівливістю,
- нервозністю,
- невмотивованими перепадами настрою,
- запамороченням,
- головними болями.
При клімаксі збивається менструальний цикл , Місячні стають нерегулярними, порушується сон і апетит. Може рости маса тіла. Знижується лібідо, згасає інтерес до сексуального життя.
Допомогти налагодити життя на тлі мінливих обставин і скорегувати режим дня, сон, апетит допоможуть сучасні гормональні препарати.
Щоб лікарська гормональна терапія принесла користь, підбором препарату повинен займатися фахівець. На тлі прийому лікарських засобів потрібно відрегулювати дієту і режим дня.
Гормональна замісна терапія: список препаратів
Основна причина настання клімаксу - падіння рівня статевих гормонів. Згасання функції яєчників веде до деградації репродуктивної функції.
Природою задумана одночасна втрата жіночої сексуальної привабливості, оскільки самка, не здатна до відтворення, самців не цікавить.
Людина не дарма вважається вінцем природи. Замісна гормональна терапія дозволяє жінці після 45 років відчувати себе привабливою і бажаною, згладити, і навіть зовсім усунути неприємні симптоми клімаксу.
Препарати, які призначаються жінкам в період менопаузи, штучно підвищують рівень статевих гормонів, дозволяючи звести до мінімуму симптоми клімаксу.
Класифікація препаратів і види гормонозаместительной терапії
Існує кілька класифікацій препаратів при клімаксі не тільки з естрогенами, а й іншими гормонами:
- синтетичні (ідентичні натуральним);
- синтетичні (не повторюють структуру природних гормонів);
- фітогормони (володіють рослинним походженням);
- екстракти (добувають із залоз тварин).
Залежно від форм випуску, гормональні засоби бувають у вигляді:
- таблеток,
- крапель,
- пластирів,
- гелів,
- мазей,
- свічок.
Крім цього, гормонально ліки можуть бути:
- Комбінованим (в ньому присутня відразу кілька гормонів).
- Монотерапевтичного (на основі тільки естрогену або прогестерону).
Короткочасна терапія спрямована на усунення якогось конкретного симптому, від якого страждає жінка. Курс триває рік-два, перевага віддається комбінованим препаратам, які містять естроген і прогестерон.
Довготривалі курси тривають від п'яти до десяти (і більше) років, з їх допомогою коректують важкі розлади.
Лікарські засоби на основі естрогену
Такі препарати ефективні після операцій на матці або її видаленні, при наявності урогенітальних патологій. До цієї групи належать:
Овестін, інтравагінальні супозиторії
Препарат містить жіночий статевий гормон естріол, показаний при порушеннях з боку сечостатевої сфери. Відновлює рН слизової, сприяє регенерації епітелію.
Усувається сухість, свербіж у піхві, припиняються мимовільні сечовипускання, клітини знаходять стійкість до патологічної флори і запалень.
Лікування овестін протипоказано при пухлини грудей, естрогенозавісімих новоутвореннях, кровотечах з піхви, венозної і артеріальної тромбоемболії, гіперплазії ендометрію, захворюваннях печінки, індивідуальної непереносимості і підвищеної чутливості до компонентів препарату.
естрофем
Це таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Як активна речовина містять естрадіол.
Крім основної функції - заповнення дефіциту естрогенів в період менопаузи, препарат попереджає розвиток остеопорозу, захищає кістки і суглоби від підвищеної крихкості.
У список протипоказань, запропонований для овестін, потрібно додати стосуються Естрофема заборони: артеріальну гіпертензію, цукровий діабет, системні порушення (червоний вовчак), епілепсію, бронхіальну астму.
Препарат приймають по 1 таблетці 1 раз на день. У деяких випадках потрібне коригування дози в бік збільшення, рекомендації і призначення робить лікар.
Дивігель
Дивігель - однорідний безбарвний гель, що містить естрадіол. Нанесення препарату полегшує симптоматику менопаузи, захищає кісткову тканину.
Гель застосовують для циклічного (повторюваного) або тривалого лікування, наносять на шкіру, дозволяючи вбиратися.
Список протипоказань - такий же, як у двох попередніх лікарських засобів. Гель не завдають на слизові оболонки, область статевих органів і молочних залоз.
Ризик розвитку побічних ефектів досить великий. До них відносяться проривні маткові кровотечі, гормонозалежні пухлини, інсульти та інфаркти, тромбоемболія, порушення з боку печінки і жовчного міхура, деменція у пацієнток старше 65 років.
Співвідношення імовірною користі і гіпотетичного шкоди оцінює лікар за результатами аналізів і виходячи з анамнезу, після чого призначає препарат в необхідній дозуванні.
комбіновані препарати
Ці кошти мають більш високою вартістю і являють ліки нового покоління на основі естрогену і прогестерону. Вони показані при ендометріозі і порушення з боку серцево-судинної системи.
Дивина
Таблетки Дивина містять естрадіол і медроксипрогестерон. Половина пачки, 11 таблеток білого кольору містять естроген. Їх приймають першу половину циклу. Наступні 10 днів приймають блакитні таблетки, в яких комбінуються естроген і прогестерон.
Після прийому пачки роблять перерву, протягом якого спостерігаються менструальноподобниє кровотечі.
Дивина має велику кількість обмежень, протипоказань і побічних ефектів. Самолікування не в якому разі не допустимо!
Перш, ніж призначити лікування, лікар проводить обстеження і збирає не тільки особистий, але і сімейний анамнез.
лівіал
Таблетки Лівіал містять тиболон, використовуються в ході замісної гормональної терапії для усунення ознак клімаксу.
На відміну від інших медикаментозних засобів нового покоління, прийом Лівіалу не приводить до інтенсивного наростання ендометрія, тому припинення терапії не провокує проривних маткових кровотеч.
Для зручності таблетки з верхнього блістери промарковані згідно днях тижня, так само їх і приймають. Починати терапію слід не раніше, ніж через рік після останньої повноцінної менструації.
Лікування жінок, старше 60 років, не рекомендується. Для них потрібно підбирати інші препарати.
клімонорм
Ще один двофазний препарат, пачка складається з 9 жовтих і 12 коричневих драже. Лікування починають з жовтих таблеток.
Препарат можна застосовувати в період, коли місячні ще не закінчилися, щоб зробити перехід до клімаксу найбільш безболісним.
кліогест
Таблетки Кліогест містять естрадіол і норетистерон, є придатними для довготривалої замісної гормональної терапії. Пом'якшують симптоми менопаузи, захищають кісткову тканину.
Приблизно через 3-4 місяці настає значне полегшення стану, через рік менструальні і менструальноподобниє кровотечі припиняються.
марвелон
Протизаплідні таблетки, в деяких випадках приходять на заміну гормональним препаратам. Містить естроген і прогестерон.
Прийом гормональних контрацептивів допомагає «вбити двох зайців»: з одного боку, оберігає від небажаної вагітності після 45 років, коли цикл стає регулярним і ймовірність стати батьками, коли старшій дитині в пору створювати власну сім'ю, велика, але не радує.
З другої сторони, гормональна терапія дозволяє жіночому організму плавно перейти в менопаузу, згладжує прояв важких симптомів клімаксу.
Нові протизаплідні засоби показані і при ранньому клімаксі (до 45 років).
Інші комбіновані препарати нового покоління:
- Клімодієн,
- Анжелік,
- Фемостон,
- Ревмелід,
- Паузогест,
- Овідон,
- Клімен.
Варто зауважити, що подібні засоби випускають у вигляді таблеток. Деякі з них необхідно пити три тижні, а потім робити перерву на сім днів. Але з огляду на можливу забудькуватість пацієнток, деякі таблетки містять «плацебо», тому в такому випадку робити перерву не потрібно.
рослинні препарати
Рослинні препарати безпечні в порівнянні з синтетичними гормональними засобами:
- На основі витяжки з кореневища цимицифуги - Климадинон (в краплях і в таблетках), краплі Ціміціклім, ци клімат. Препарати заспокоюють вегетативну нервову систему, усувають ознаки клімаксу. Стабільний ефект спостерігається через 12-14 днів після початку прийому.
- Комбінований препарат Естровел, до складу якого, крім цимицифуги, входять соя, кропива , Дикий ямс, вітаміни і амінокислоти.
- Ременс - жовтувата рідина для прийому всередину. До складу входять витяжка цимицифуги, сангвінарія канадської, пілокарпус, секрет залоз каракатиці, зміїна отрута і етиловий спирт. Приймають в чистому вигляді або розводять у воді, до їжі натщесерце, перед проковтуванням тримають у роті.
- Еліксир Кліофіт містить плоди шипшини, глоду, насіння сибірської сосни, екстракт солодки, коріандр, календулу, хміль, елеутерокок, пустирник, м'яту, кипрей, ромашку , Кмин, деревій, череду, подорожник. Нормалізує діяльність нервової системи, надає тонізуючу і зміцнювальний дію.
Чим небезпечні гормональні препарати
Кожна жінка, яка отримала на руки рецепт для придбання лікарського засобу з гормонами, задається питанням: пити ліки або постаратися впоратися з клімаксом своїми силами.
Синтетичні засоби мають велику кількість протипоказань, побічних ефектів і можливих ускладнень.
Їх слід приймати в строго зазначеному дозуванні, тривалими курсами і чуйно прислухатися до свого стану. При виникненні додаткового дискомфорту і будь-яких тривожних симптомів потрібно звернутися до лікаря і замінити лікарський засіб іншим.
Гормональні препарати при менопаузі, як синтетичні, так і містять фітогормони , Допомагають полегшити перебіг клімаксу і перебудуватися жіночому організму без втрат.
Однак з огляду на величезну кількість побічних ефектів і обмежень, підбір препарату повинен виробляти лікар, після здачі пацієнткою аналізів і збору повноцінного анамнезу.
Жінці доведеться для початку пройти комплексне дослідження, щоб лікар зміг максимально точно підібрати оптимальний метод ЗГТ.
Можуть знадобитися наступні процедури:
- УЗД щитовидки;
- УЗД черевної порожнини;
- УЗД грудей;
- мамографія;
- Мазок шийки матки;
- Аналіз крові на вміст гормонів (ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон);
- Загальний аналіз крові ;
- Перевірка артеріального тиску ;
- Відвідування всіх лікарів.
Не варто боятися лікарів і обстеження. В інтересах будь-якого доктора ефективна підтримка здоров'я своєї пацієнтки. Крім цього, подібні дослідження можуть допомогти на ранніх стадіях виявити будь-які відхилення і порушення в організмі.
Самолікування на основі відгуків подруг або рад з інтернету не допустимо!
