У самому центрі Санкт-Петербурга на Ливарному проспекті розташований хірургічний госпіталь клініки «Скандинавія». Про його можливості та переваги ми розмовляємо з Андрієм Леонідовичем Андрєєвим , Заступником головного лікаря з хірургії, хірургом вищої категорії, доктором медичних наук.
- Андрій Леонідович, розкажіть, будь основний напрямок в роботі хірургічного госпіталю останнім часом?
- Ми зосередили свої зусилля на те, щоб розширити діапазон захворювань, які можемо лікувати - причому лікувати комплексно і професійно. Близько 60% всіх операцій, які проводяться в нашому госпіталі, виконуються лапароскопически - це так звані «закриті операції». Ми використовуємо лапароскопічну апаратуру класу HD - це техніка останнього покоління для ендовідеохірургія, що забезпечує значно кращу візуалізацію. Такі операції дуже малотравматичні, і, як наслідок, ми отримуємо більш швидку реабілітацію пацієнта і відмінний косметичний ефект (післяопераційні рубці - маленькі і малопомітні). Але слід зазначити, що лапароскопія - це не панацея, і її застосування можливо далеко не в кожному випадку.
- Яка ситуація з екстреної хірургією?
- Екстрена хірургічна допомога у нас повністю налагоджена - ми оперуємо цілодобово. Є чергові гінекологи, урологи, хірурги різних спеціалізацій - все це 24 години на добу. У нас не буває випадків, що вночі надходить важкий пацієнт, необхідна серйозна операція, а йому кажуть, що потрібний фахівець буде завтра вдень. Треба - значить треба! Всі види операцій, які проводяться в госпіталі «Скандинавії», можуть бути проведені і вдень і вночі, і в будні і у вихідні.
- Які напрямки ви зараз активно розвиваєте?
- Нещодавно для хірургічного госпіталю був придбаний сучасний Відеодуоденоскопи останнього покоління Hi Line HD +, який відрізняється від інших ендоскопічних систем високою якістю трансльованого зображення. Завдяки цьому обладнанню ми можемо вирішувати проблему жовчнокам'яної хвороби від А до Я. У 12-15% пацієнтів з цією патологією камені є не тільки в жовчному міхурі, а й в протоках, що виходять з печінки. На жаль, в більшості медичних установ таких пацієнтів можуть вилікувати лише частково, видаливши тільки жовчний міхур з каменями. У нас же тепер є можливість в рамках однієї операції не тільки видалити жовчний міхур з каменями, а й витягти всі камені з жовчних шляхів, і зробити це нетравматичними. Ще один напрямок, який ми недавно впровадили в роботу госпіталю, - найсучасніший, високотехнологічний метод лікування геморою - дезартерізацію гемороїдальних вузлів під контролем ультразвукового датчика. Суть методу полягає в тому, що за допомогою апарату австрійської фірми AMI перев'язуються всі артерії, які кровопостачають гемороїдальні вузли. Дезартерізація гемороїдальних вузлів дозволяє без єдиного розрізу і болю ліквідувати саму причину гемороїдальної хвороби. Процедура проводиться під внутрішньовенним наркозом. Пацієнт виписується із стаціонару в день проведення процедури або на наступний день. Мінімальний дискомфорт і больові відчуття спостерігаються лише в перші один-два дні після втручання. Повернення до звичайної діяльності можливо вже через один-два дні після процедури.
- Розкажіть про лікарів хірургічного госпіталю «Скандинавії».
- Всі лікарі госпіталю досвідчені, що відбулися професіонали. Тут є фахівці з урології, гінекології, мамології, оториноларингології, онкогінекології, - і разом вони - чудова, що склалася команда. Я не перший рік в хірургії (30 років вже) - і я знаю, про що говорю. Очолити госпіталь «Скандинавії» мене запросили не так давно. І я прийшов у вже сформований колектив, в якому моє завдання як головного хірурга, на мій погляд, зводиться до того, щоб нікому не заважати, всім допомагати і розвивати нові напрямки хірургії. Разом ми працюємо над налагодженням медичної логістики - загального алгоритму роботи, в якому у кожного своя певна роль. У роботі такого великого організму, як хірургічний госпіталь, не може бути несерйозних дрібниць - все важливо.
- Наскільки сильна у вас анестезіологічна служба ?
- У Центральній клініці, де розташовується госпіталь, - власна анестезіологічна служба. Вид наркозу кожного пацієнта підбирається індивідуально, з урахуванням статі, віку, захворювання і характеру оперативного втручання. У нас дуже широкий віковий діапазон пацієнтів - від маленьких дітей до осіб похилого віку. У кожному разі анестезіологи ретельно підбирають необхідний вид анестезії, таким чином, щоб пацієнт і болю не відчув, і після операції прокинувся в нормальному самопочутті. Для цього застосовуються спеціальна західна апаратура для наркозу і сучасні анестезіологічні препарати.
- Як оснащення операційних госпіталю?
- Всі три операційні обладнані на європейському рівні: рентгенологічна установка для проведення операцій під контролем рентгена, ламінарні потоки для очищення повітря, а також спеціальне обладнання, зігріваючий пацієнта, поки він знаходиться під наркозом. Не всі операції можна провести за 15-30 хвилин, бувають важкі випадки, і операція може тривати кілька годин. У таких випадках використовується спеціальне обігрівати ковдру, і все розчини, які вводяться в організм, надходять в нього підігрітими. У своїй роботі ми застосовуємо тільки найсучасніше обладнання, інструменти та шовний матеріал.
- Як відбувається взаємодія з пацієнтами після того, як їх виписують?
- Після операцій пацієнтові призначають плановий огляд на певну дату після виписки. Безумовно, ми не виписуємо пацієнта, поки не переконаємося, що не повинно виникнути ускладнень після операції. Але ми додатково перестраховуємося - даємо контактний номер лікаря. Я кожен раз кажу пацієнтам: «Дзвоніть! Я більше засмучусь, якщо ви не зателефонуйте. Чи не впевнені, чи варто дзвонити - телефонуйте. Температура піднялася, в боці закололо - телефонуйте! »Повністю уникнути ймовірності ускладнень після операції неможливо, але можна їх вчасно взяти під контроль і усунути. А для нас найголовніше - це здоров'я наших пацієнтів!
Андрій Леонідович, розкажіть, будь основний напрямок в роботі хірургічного госпіталю останнім часом?Яка ситуація з екстреної хірургією?
Які напрямки ви зараз активно розвиваєте?
Як оснащення операційних госпіталю?
Як відбувається взаємодія з пацієнтами після того, як їх виписують?